北京大学第一医院
感染疾病科
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天门冬氨酸氨基转移酶，即门冬氨酸氨基转移酶，也叫谷草转氨酶。其英文简称称为AST或者GOT，其都是该酶不同的名称。要想了解该酶偏高的临床含义，先要了解该酶的成分。
该酶是人体一种特殊蛋白质，能够帮人体进行代谢，平时其主要在心肌细胞及肝细胞里，在心肌细胞受损或者肝细胞受损时，其就从细胞里跑到血液里，则抽血检查时，该酶的指标会明显的升高。
所以如果是该酶升高，意味着人体心脏或者肝细胞受损，如心肌梗死、心肌炎或者肝炎，这时可以见到谷草转氨酶升高。
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"天门冬氨酸氨基转移酶偏高的常见原因，见于肝脏的损害，因为肝细胞中含有天门冬氨酸氨基转移酶，当肝细胞因为某些因素导致坏死，其内部天门冬氨酸氨基转移酶会释放入血，从而导致检查偏高。常见于乙肝、丙肝的肝炎或者肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病等等，其他如胆道的疾病，胆结石、胆管癌、胆道感染也会引起天门冬氨酸氨基转移酶偏高。另外，某些异常的感染，心脏疾病以及骨关节炎等等，也有可能引起天门冬氨酸氨基转移酶偏高。所以如果出现天门冬氨酸氨基转移酶偏高，需要进一步详细检查，以排除是否有其他原因引起。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/18收听(24507)
"天门冬氨酸氨基转移酶偏高，这种情况也称为AST升高，也就是谷草转氨酶。谷草转氨酶多存在于心肌细胞内以及肝细胞内，如果出现肝功能的损害或者是出现心肌细胞的坏死以及缺血，都会引起谷草转氨酶的升高。对于此类情况，患者需要进一步检查，查心电图以及必要时查心脏彩超或者心肌酶谱。一般看患者心脏系统有没有其他的病变，如患者是否有心梗，是否有冠心病引起的心肌缺血等情况，都会引起患者体内谷草转氨酶升高的情况。但是如果患者是谷丙转氨酶、谷草转氨酶都有升高，而且合并有总胆红素的升高，此种情况多考虑是由于患者肝功能较差，或者是由于胆道梗阻之后而引起的患者肝功能较差。此时患者需要进一步检查，查上腹部的彩超，以及必要时查上腹部的核磁检查，即胆道的MRCP水成像。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/16收听(98894)
"天门冬氨酸氨基转移酶也就是谷草转氨酶，它的异常在病理状态下，可以见于肝脏疾病，比如病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎或者自身免疫性肝病等等。再者心肌梗死或者是心肌炎的患者，也可以出现谷草转氨酶的升高。除了以上病理因素以外，急性软组织损伤或者是剧烈运动以后，也会出现转氨酶的升高。正常的妊娠期就是怀孕期间，该酶也有轻度的增高。饮食或者是休息不规律的人，也可能导致谷草转氨酶暂时性的升高。但是恢复正常的饮食、作息规律以后，一般复查肝功能这个指标会有明显的好转。"
王东梅│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(96487)
"患者如果抽血查肝功能，提示患者的天门冬氨酸氨基转移酶偏高，多考虑患者此时有肝功能损害的可能，建议患者积极的考虑是否合并有病毒性肝炎的可能、自身免疫性肝炎的可能。对于肝功能当中出现谷丙、谷草转氨酶升高的情况，一般转氨酶处于正常高值的两倍以上才具有临床意义。也就是患者的谷丙、谷草转氨酶高于80U\/L以上，多考虑患者有肝脏基础性病变的可能。对于这种情况，患者首先要抽血查乙肝三系统以及丙肝抗体，排除病毒性肝炎。另外，必要的时候还要抽血查自身免疫性肝炎的相关检查，如抗核抗体，排除自身免疫性肝炎的可能。对于部分患者，是否合并有胆汁淤积以及胆管结石，由于患者胆汁长期淤积引起患者肝功能变差以及肝细胞坏死，也会致使患者谷丙、谷草转氨酶升高，建议患者要积极查上腹部核磁共振检查，综合判断引起患者胆道梗阻的原因。如果是结石，要尽早考虑行ERCP下的结石取出手术。"
2019/07/02收听(24510)
"丙氨酸氨基转移酶以及天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因常见于肝胆疾病、心脏疾病、肾脏疾病、骨骼肌疾病，主要是两种转氨酶都存在于组织器官中，当组织器官因为炎症或者异常的病变导致细胞坏死，会导致相应的转氨酶释放入血，从而引起偏高。常见的肝胆疾病可以见于急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物肝、自身免疫性肝病、肝硬化、肝肿瘤等等。胆道疾病可以见于胆道感染、肝内结石、胆管结石、胆管肿瘤等等情况，其他的如心脏疾病，如心肌梗死、心肌炎。肾脏疾病，如肾炎，骨骼肌异常感染等等情况。此外，如果轻度偏高，也可以见于生理性的原因，比如抽血前暴饮暴食、饮酒、熬夜、过度运动等等。"
2020/07/13收听(86583)
天门冬氨酸氨基转移酶的正常值是0-40U/L，但具体要取决于不同的检测手段，存在一定差异性，有... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/02播放(69670)
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2023/03/02播放(69670)
丙氨酸与天门冬氨酸氨基转氨酶偏高，通常与肝脏受到一定程度的损害存在密切关系。肝脏是人体重要的消... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/31播放(96979)
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梁帅│中南大学湘雅医院
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血清天门冬氨酸氨基转移酶升高，见于生理性原因和病理性原因，具体有以下几个方面：一... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/02/03播放(88907)
血清天门冬氨酸氨基转移酶升高，见于生理性原因和病理性原因，具体有以下几个方面：
一...
2021/02/03播放(88907)
"天门冬氨酸氨基转移酶偏高可以分为生理性和病理性的，如果是生理性的，通过改善生活习惯和饮食调整可以自行恢复。如果是病理性的，则需要对原发疾病进行进一步的治疗。生理性的，比如过度的运动、劳累、失眠、熬夜都可以通过改善生活习惯来进行控制，脂肪肝、酒精肝同样可以通过戒酒、控制饮食来改善。某些病理性的，比如乙肝引起的肝硬化、肝癌就需要进行手术治疗，还有胆道的疾病，胆结石、胆管癌以及某些异常感染、结核以及心脏的心肌梗死、心衰等，需要对原发性的疾病进行治疗，才能够有效的缓解转移酶的升高。"
2020/03/18收听(74714)
天门冬氨酸氨基转移酶就是临床所说的谷草转氨酶，英文缩写是AST，当天门冬氨酸氨基转移酶出现偏高... 李涛│北京大学人民医院 2023/03/29播放(56922)
天门冬氨酸氨基转移酶就是临床所说的谷草转氨酶，英文缩写是AST，当天门冬氨酸氨基转移酶出现偏高...
李涛│北京大学人民医院
2023/03/29播放(56922)
天门冬氨酸氨基转移酶属于肝功能重要酶学指标，偏高时通常表明患者肝功能受到一定程度影响，缓解措施... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/17播放(73306)
天门冬氨酸氨基转移酶属于肝功能重要酶学指标，偏高时通常表明患者肝功能受到一定程度影响，缓解措施...
2021/08/17播放(73306)
"天门冬氨酸氨基转移酶也称为谷丙转氨酶，谷丙转氨酶偏高多考虑患者有肝功能损害、肝细胞的坏死，但是如果患者谷丙转氨酶升高的数值在正常范围的两倍以内，多由于肝功能不全引起，如患者在抽血检查前的一周有饮酒、服药、熬夜、劳累以及进食油腻食物，都会引起谷丙转氨酶一过性的升高。如果排除病毒性肝炎，建议患者积极的改变日常生活方式，如患者注意休息，不要饮酒、熬夜、劳累，清淡饮食。适度的服用降低转氨酶的药物，如联苯双酯滴丸或者双环醇片，患者转氨酶多可降至正常。如果是病毒性肝炎的患者，之前有乙肝或者丙肝，要继续复查相关检查，看有无病毒复制的可能，如果病毒复制合并谷丙转氨酶的升高，就要在保肝治疗的同时行抗病毒治疗。"
2019/06/27收听(99894)
天门冬氨酸氨基转移酶即谷草转氨酶，是做生化检查时最常用的指标，同时也叫AST。天门冬氨酸氨基转... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/08播放(82594)
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2023/04/08播放(82594)
天门冬氨酸GGT升高是反映肝脏状态，尤其是胆汁性疾病。如果升高以后，胆汁酸排不出去，逆流回去以... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2020/04/24播放(55620)
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天门冬氨酸氨基转移酶就是谷草转氨酶，实际临床上并没有谷草转氨酶偏低的说法，谷草转氨酶正常值是0... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/06/09播放(92085)
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天门冬氨酸氨基转移酶，也就是谷草转氨酶，一般以不超过40U/L为正常值，但因为各个医院所采取的... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/24播放(73870)
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2023/07/24播放(73870)
天门冬氨酸氨基转移酶又称为谷草转氨酶，广泛存在于人体的心肌细胞、骨骼肌细胞、肝细胞中。在细胞受... 王东│北京大学人民医院 2023/05/29播放(53278)
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王东│北京大学人民医院
2023/05/29播放(53278)
"肝功能检测中发现天门冬氨基酸转移酶增高，提示出现了肝功能损伤，可以由生理性原因和病理性原因导致。生理性原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病、自身免疫性肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损伤要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是有乙肝感染导致，需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦、替诺福韦，能有效的抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，脂肪肝也会引起天门冬氨基酸转移酶升高，如果考虑是由脂肪肝引起，需要低脂饮食，配合运动改善肝功能。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/16收听(61170)
"患者所说的天门冬氨酸氨基转移酶偏高，多考虑有肝功能的损害。体内谷丙、谷草转氨酶多考虑正常值处于0-40U\/L之间，如果患者的转氨酶升高，处于40-80U\/L之间，多考虑有功能性肝功能损害，就是在抽血检查前一周患者有饮酒、服药、劳累、熬夜、进食油腻食物的情况，这些情况都会引起患者肝功能一过性的损害。此时患者需要积极改变日常生活习惯，并且可以适量服用双环醇片以及联苯双酯滴丸，进行积极的降低转氨酶治疗。谷丙、谷草转氨酶如果升高，处于80U\/L以上，多考虑患者有基础性肝病的可能性，最常见的就是由于病毒性肝炎引起转氨酶升高的。此时还需要进一步抽血检查，看病毒有无复制。如果病毒有复制，合并有转氨酶升高，就要积极考虑在保肝治疗的同时行抗病毒治疗。"
2019/07/02收听(19235)
肝功能中天门冬氨酸氨基转移酶升高，临床上我们也称为患者的转氨酶升高，一般患者的转氨酶多处于40U/L以上，但是患者的转氨酶升高值处于正常值的两倍以上，才具有临床意义。此时建议患者首先要抽血查下是否有病毒性肝炎的可能，如患者是否有乙肝以及丙肝，如果是病毒性肝炎的患者，此时患者就要积极考虑病毒是否有复制。如果病毒有复制合并肝功能损害，在积极的保肝治疗同时，还需要考虑进行抗病毒治疗，可以口服药物，也可以考虑注射干扰素，保肝的药物可以选择还原性谷胱甘肽以及甘草酸二铵等药物进行治疗。另外对于患者有长期饮酒、长期服药的情况，也会引起患者转氨酶进一步的升高。如果患者有上述情况，患者要忌酒，并且停止服药，适当的应用保肝的药物进行积极的治疗，如联苯双酯滴丸、双环醇片、护肝片等药物进行积极的治疗。
2019/07/01收听(15054)
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