首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
手机浏览
足跟骨刺微创手术以后,通常在2-3周以内可以恢复。骨刺切除后,此微创手术对局部的损伤较轻,且切除骨刺松解软组织炎症以后,能够较快恢复行走,减轻疼痛。部分患者做完手术以后,下地1-2天疼痛缓解。也有部分人,由于微创手术需要有消炎恢复期,延迟到1-2周恢复。
跟骨骨刺是跟痛证的原因之一,跟痛证包括多种结构的病变,有折筋膜的炎症退变、骨质增生即骨刺、滑囊炎、脂肪垫炎神经卡压等。能看到的结构性变化是跟骨骨刺,再骨刺较大的情况下,可以刺激周围的软组织,如筋膜、滑囊,产生疼痛症状。部分经过保守治疗,跟痛证的跟骨疼症状不能改善,且跟骨刺也较大,可以采用微创的办法,进行骨刺的切除,在足的内外足和内外侧缘,各做一个小的切口,一侧插入关节镜观察骨刺,另一侧插入工具,清理周围的软组织,切除骨刺。
分享:
"跟骨骨刺是一种退化性疾病,与年龄增长有关,只有当跟骨骨刺体积非常大,保守治疗效果不明显时,才考虑手术切除。整个手术后的住院时间一般为一周左右。虽然住院时间只有一周左右,但整个病情的恢复并不是很快,大约需要21-30天才能完全愈合,当切口完全愈合后,患者在地下行走时,一定要注意穿软鞋,行走时间不能太长,要有一个缓慢的适应过程。否则,当患者刚开始多走路时,疼痛可能会逐渐出现,即使在手术后,整个恢复时间也特别长,疼痛消失的时间也会更长。一般一个月后,根据拍片得到的复查结果,可以判断愈合程度,患者在日常生活中要多多补充营养,以促进伤口全面、快速的愈合。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/12/24收听(79972)
"一般关节处的骨质进行微创手术,恢复的时期在两周左右。目前通过肩关节镜、膝关节镜将关节内增生的骨刺用磨钻磨除,手术是微创,术后病人恢复非常快,手术切口也非常小,一般在0.6-0.8cm左右。术后切口每日换药,一般术后两周就可以拆线,术后两周内一般建议患者积极进行功能锻炼,包括屈伸关节的功能锻炼和关节周围肌肉的功能锻炼,一般两周左右关节肌肉的功能可以恢复,可以正常下地行走,也可以开始正常的日常生活。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/22收听(98832)
"针对骨刺微创手术术后的患者进行护理时,要注意做到如下几点:1、首先要保持伤口部位的敷料清洁干燥。一旦发现敷料被血液或者分泌物渗透时,一定要及时告知医生,请医生换药。2、注意对伤口的保护,不能够使伤口受到挤压、摩擦,另外一定不能够使伤口沾水。3、要注意对伤口部位的保暖。在此时,如果长期暴露在外,受凉,此处可能会遗留长期疼痛。4、在饮食上尽量保持清淡、易消化,但是又富含营养。在初期建议以米粥和米糊为主。在过了几天之后,患者可以正常饮食时,可以吃些鱼肉、瘦肉、牛奶、蛋类以及大量的新鲜绿色蔬菜和水果。但注意在烹饪时要少油、少盐,不能够放辛辣、有刺激性或者特殊气味的佐料。5、要指导患者在医生的要求下,做充分的功能锻炼,以促进手术部位的消炎、消肿和之后的功能恢复。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/22收听(88034)
微创拔牙复原是一个生理过程,拔完以后如果牙龈无过多损伤,一般牙龈3-4天上皮就会往拔牙窝的血凝... 李凤丽│济南市口腔医院 2023/11/22播放(79286)
微创拔牙复原是一个生理过程,拔完以后如果牙龈无过多损伤,一般牙龈3-4天上皮就会往拔牙窝的血凝...
李凤丽│济南市口腔医院
2023/11/22播放(79286)
病人的骨骼出现增生、老化、退变,产生骨刺,需要进行微创手术治疗。不同部位的骨刺采用微创手术的收费标准是不一样的。比如病人发生足跟部跟骨出现骨刺,在局麻下进行微创手术,将骨刺凿除,一般费用是在8000块钱左右。如果病人发生膝关节部位的骨刺,出现骨性关节炎,通过关节镜进行骨刺摘除术,同时做关节腔清理术,一般费用是在13000-15000块钱左右。如果病人的颈椎发生骨刺,采取微创手术,一般费用是在18000-20000块钱左右。所以不同部位的骨刺收费标准不一样,但是具体的标准还是应该以当地医院收费标准为准。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(19194)
足跟骨刺不一定需要手术。足跟部骨刺比较常见,是足跟跟骨底部前方的骨刺,此部位骨刺是因为跖筋膜牵... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2023/08/31播放(52036)
足跟骨刺不一定需要手术。足跟部骨刺比较常见,是足跟跟骨底部前方的骨刺,此部位骨刺是因为跖筋膜牵...
徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院
2023/08/31播放(52036)
"足跟骨刺常见于跟骨的负重部位,以及跟腱止点处,长期进行牵拉的部位。也就是脚底或者脚后跟的后侧,常常会出现疼痛、肿胀等症状,影响行走。原因是由于跟骨的退变或者跟骨长期的慢性的劳损,导致局部出现了轻微的骨质损伤。在骨质进行修复的同时,再次遭受损伤或者劳损,造成了骨质的修复障碍或者骨质的过度修复。经过反复的骨质修复,在骨的应力方向就出现了骨质的增生,从而出现了骨刺。所以就是在足的负重部位和跟腱的止点处是常见的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/10收听(15490)
足跟骨刺是因跟骨周围炎症反复发作所致,多出现于足底筋膜的跟骨止点处,如出现反复疲劳性损伤可引发... 潘张翼│上海市东方医院 2023/11/03播放(52410)
足跟骨刺是因跟骨周围炎症反复发作所致,多出现于足底筋膜的跟骨止点处,如出现反复疲劳性损伤可引发...
潘张翼│上海市东方医院
2023/11/03播放(52410)
"足跟骨刺形成是一个慢性的过程,主要和长时间站立、行走、劳累有关,随着年龄的增长,身体机能的降低,长期大量行走或站立,导致脚底的筋膜出现无菌性炎症,反复的肌肉肌腱牵拉并伴发无菌性炎症,机体为了自我代偿,达到正常的力量和功能,逐渐的韧带会被钙化,从而提高韧带的力量,行X线检查可以看到钙化的韧带就像突出的骨头一样,所以叫做骨刺,这就是骨刺形成的基本过程。常见于中老年患者,特别近期有大量站立行走史的人,表现为脚底的疼痛、肿胀,站立活动会明显加重休息可减轻,治疗上只是改善疼痛即可,避免站立和行走是基础,可口服美洛昔康等非甾体消炎药对症治疗,效果不理想者可以考虑封闭或者手术治疗。"
2020/02/12收听(54076)
足跟疼是一种常见病,长了骨刺需要不需要手术,明确的说,这个手术是很少需要的,因为骨刺是人体的慢... 张成业│山西省中医院 2023/04/19播放(67828)
足跟疼是一种常见病,长了骨刺需要不需要手术,明确的说,这个手术是很少需要的,因为骨刺是人体的慢...
张成业│山西省中医院
2023/04/19播放(67828)
"骨刺用微创手术的方式不能起到根除的作用,只能起到暂时的去掉骨刺的目的。因为骨刺既是人体骨组织生长的标志,也是人体骨组织老化的标志,正因为有骨刺的存在才能证明骨组织可以生长。另外骨刺是因为关节周围磨损,或者是有局部牵拉的作用使骨质的异常增生。正常情况下,不是所有的地方都能用微创的手术方式来解决,微创的手术一般仅限于腰椎、膝关节以及各种大的关节。其将局部的骨质切除之后有可能会有复发,也有可能会有清完骨刺之后继续生长的可能,所以无法用手术的方式去根除。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/11收听(17318)
"在临床上,病人发生骨刺需要采取微创手术进行治疗,具体的费用要根据不同的部位而定。如果病人发生了跟骨骨刺,在硬膜外麻醉下进行微创手术,将骨刺切除,大约费用是在8000-10000块钱左右。如果病人在膝关节部位发生骨刺,产生骨性关节炎,在硬膜外麻醉下进行单纯的骨刺切除术,大约费用是在12000-13000块钱左右。如果同样是膝关节部位的骨刺,在切除骨刺后同时也做了关节腔清理术,大约费用是在15000块钱左右。所以不同部位的骨刺,收费标准是不一样的。但是具体的收费标准还是应该以当地医院收费标准为准,因为区域不一样,医院级别不一样,在收费上还会略有区别。"
2019/07/02收听(58016)
微创手术的时间不一。短的微创手术,比如腹腔镜阑尾切除手术,或者腹腔镜胆囊切除手术,大约需要30分钟-1小时左右。如果是长的微创手术,比如腹腔镜肝部分切除,或者腹腔镜胰十二指肠切除手术,一般可能需要5-6个小时左右。手术的时间主要是根据手术的大小,也就是小手术时间会短一些,大手术时间会长一些。但是在手术过程中,也有可能会出现意外情况,比如可能会有出血的发生,一旦有出血,可能会延长手术时间,必要的时候还需要输血对症治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/22收听(38170)
微创手术也就是腹腔镜手术,手术时间根据手术的不同,如部位、大小不同,所需的时间也不同,常见的微... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/04/19播放(28313)
微创手术也就是腹腔镜手术,手术时间根据手术的不同,如部位、大小不同,所需的时间也不同,常见的微...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/04/19播放(28313)
"治疗足跟骨刺,要根据足跟骨刺是否引起疼痛不适等症状决定,如果只在X片上检查出骨刺,如果患者无任何疼痛不适感,也不影响日常走路和活动,此时不需要治疗,如果骨刺产生疼痛,就是需要治疗。患者要减少站立和行走,穿有斜坡的坡跟鞋,减轻足底的负担,可以有效减轻疼痛的症状。也可以对局部采用药物治疗,比如中药泡脚,还有口服非甾体药物治疗,比如布洛芬,或者敷贴膏药,比如氟比洛芬巴布膏,也可以外涂消炎止痛的药,比如通络粉、痛宁消贴等。如果以上治疗无效果,对于顽固的疼痛,可以采用针灸或冲击波治疗,每周1次,1个疗程为4周。"
2020/02/07收听(11400)
长骨刺是人体对长期慢性磨损、慢性损伤的一种正常的生理反应。长期劳损以后,作为机体的正常反应,慢... 张成业│山西省中医院 2023/07/13播放(54374)
长骨刺是人体对长期慢性磨损、慢性损伤的一种正常的生理反应。长期劳损以后,作为机体的正常反应,慢...
2023/07/13播放(54374)
"足跟出现骨刺的情况,多会导致脚部有针刺感或者长距离的行走后、劳累后疼痛就会加重,足底还会出现红肿,严重者无法走路等症状发生。足跟出现骨刺的情况可以配合口服活血化瘀、消炎止痛的药物帮助缓解,如骨仙片、骨质增生丸、骨刺消痛液、骨刺片等,也可以去正规的医院采取局部封闭的方式进行治疗。日常生活中要特别注意,避免穿高跟鞋、硬底鞋,尽量选择鞋底比较软的鞋子,有利于保护足跟。夜晚睡眠时也应该用热水泡脚,帮助缓解疼痛,促进血液循环。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/01/29收听(19818)
"跟骨骨刺的治疗需要根据拍片检查,显示骨质具体体积大小来判断。体积不大且产生症状不明显平时注意不要穿硬底鞋,走路不要太多,晚上睡觉之前都用热水泡脚,可以外用扶他林或者活血化瘀止痛的膏药,以及局部封闭注射治疗,或者小针刀的治疗帮助缓解症状。坚持一个月到一个半月,基本上症状都能够逐渐减轻。要是本身脚后跟骨刺体积特别大,通过上面这些保守治疗效果不明显,有可能需要通过手术将它切除。这种类型的疾病随着年龄增长典型的是劳累、劳损的病变,要注意脚后跟部位的保养,不要穿高跟鞋,有疼痛的时候尽可能多卧床休息,避免过多的下地走路以及比较大的剧烈运动量。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/08/28收听(93980)
"足跟骨刺的患者在日常生活中要少负重,减少站立及行走,穿鞋穿宽松厚底的鞋为宜;肥胖的患者要减轻体重,疼痛的急性期要注意休息,抬高患肢,症状缓解以后仍要减少步行。治疗上一般以药物、封闭治疗为主,可以结合物理治疗或者针刺、针刀治疗等。选择局部封闭治疗,可以在局部痛点,跖筋膜处,予以醋酸曲安奈德或者复方倍他米松进行痛点封闭注射,一周1次,一般2-3次症状可减轻或消失。药物治疗可以口服双氯芬酸钠、塞来昔布等,也可以局部运用扶他林软膏进行外涂。如果患者拒绝使用药物治疗,可以在局部痛点处予以针灸或者针刀松解的方式进行治疗。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/05/11收听(60280)
"足跟骨刺的形成主要是由于跖腱膜的张力过高,在人体运动以及行走的过程中会使跖腱膜膜挛缩,跖腱膜挛缩之后会导致跖腱膜的止点,也就是跟骨骨刺形成的部位张力增高从而形成骨刺。主要的治疗方式可以采取局部的理疗、热敷、针灸、按摩等方式,减轻折腱膜的张力,跖腱膜张力下降之后,会缓解跟痛症也就是跟骨骨刺的疼痛。如果跟骨骨刺疼痛过于明显的情况下,可以采取有创的治疗方式,像针刀松解跖腱膜的方式,是有助于缓解足跟的疼痛。采取手术治疗的方式,像跟骨的减压以及折腱膜的部分切断,也可以治疗跟骨骨刺形成的疼痛。"
2020/03/02收听(27252)
北京宣武医院 曹光磊
播放次数:4.67万
仁济医院 杨春喜
播放次数:6.55万
北京朝阳医院 苏庆军
播放次数:6.37万
洛阳正骨医院 杨洸
播放次数:4.72万