阿法骨化醇滴剂作用

陈頔
副主任药师

北京医院

药学部

阿法骨化醇滴剂作用

2023-07-10 17:00播放 :

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视频内容

阿法骨化醇滴剂主要的作用就是为机体补充活性的维生素D_3。阿法骨化醇在肝脏内会迅速代谢为1，25-二羟维生素D₃，这个是维生素D₃活性的形式。维生素D的主要作用就是可以促进钙的吸收，在体内调节钙、磷的平衡。

如果患者缺乏维生素D，就有可能会出现钙、磷的代谢紊乱。比较容易出现维生素D缺乏症的患者，主要是肾性骨病、甲状旁腺功能低下以及维生素D依赖型的佝偻病患者。

这些患者通常是需要补充大量的维生素D，但是仅需要比较小的阿法骨化醇这种形式的药物，就可以起到比较好的治疗效果。因此对于这些患者而言，更倾向用于补充阿法骨化醇，可以起到更精确调节剂量的作用，可以避免由于补充大量的维生素D所导致的血钙升高。

因此阿法骨化醇滴剂在临床上，主要就是可以用于由于多种疾病或者是多种状况所导致的维生素D缺乏症的患者，比如可以用于肾性骨病、甲状旁腺功能低下，也可以用于佝偻病的患者。总之这个药物主要就是起到了补充活性维生素D的作用。

什么是阿法骨化醇滴剂

"阿法骨化醇滴剂就是阿法骨化醇的一种。它的适应症包括骨质疏松、肾源性骨病、甲状旁腺机能紊乱、营养吸收障碍，一般的规格是20ml:40ug。用法是1次/天，1滴/次。不良反应有恶心、呕吐、皮肤瘙痒等一系列的症状。对维生素D以及其它类似物过敏、高钙血症、维生素D中毒者不建议应用此药。"

语音时长01:16''

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/16收听(78827)

阿法骨化醇滴剂治疗什么

阿法骨化醇滴剂主要用于治疗的骨质疏松、肾炎性骨病、甲状旁腺机能紊乱等，有助于促进体内钙的吸收，患者在使用阿法骨化醇滴剂时，应该注意用法和用量，不可以此使用过多的药物，同时不要擅自增加药量或者停药减药，这样都会对病情造成不利影响。对于某些适应症和禁忌症患者应该明确不可以乱用，尤其是青少年的患者，只限于青少年特发性骨质疏松症及糖皮质激素过多引起的骨质疏松症。如果使用阿法骨化醇滴剂药物剂量比较大，可能会出现胃肠功能紊乱，甚至其他系统方面的疾病，比如循环系统，所以患者不应该擅自停药，增加药量或者减少药量。

语音时长01:12''

李明辉│武汉市第五医院

2020/05/31收听(14160)

阿法骨化醇滴剂的功效

"阿法骨化醇滴剂主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能紊乱和营养吸收障碍等疾病。值得注意的是，青少年患者应用范围仅限于青少年特发性骨质疏松症，和过量糖皮质激素所引起骨质疏松症这两种特例。阿法骨化醇滴剂最常见的副作用是会导致高血钙或者高血磷，并且如果患者长时间大剂量使用这种药物，或者肾功能衰竭患者使用此药物，就极有可能会出现恶心、头晕、皮疹等表现，停药后大部分人就可以恢复正常。建议在用药时应注意监测钙、血尿素氮、肌酐、尿素钙、尿肌酐等临床指标，一旦发生高钙血症，应立即停药，并进行相应的治疗。"

语音时长01:13''

郭树章│天津市第三中心医院

2021/02/19收听(93943)

阿法骨化醇的作用

"阿法骨化醇主要是作为维生素D的活性物质，起到补充维生素D的作用。阿法骨化醇是一种维生素D的类似物，置入体内之后可以在肝脏被代谢为1,25-二羟维生素D3，是维生素D3的代谢物，起到调节钙和磷代谢的作用，能够增加钙和磷酸盐的肠道吸收、促进骨矿化、降低血浆甲状旁腺激素的水平。同时可以减少骨质的消融，最终缓解骨和肌肉的疼痛，以及改善与绝经、衰老、内分泌变化所引起的肠道钙吸收障碍所导致的骨质疏松。该药物临床上主要适用于骨质疏松，也可以用于肾病性的佝偻病、调节甲状旁腺的功能。还可以用于甲状腺机能的亢进、甲状旁腺机能的亢进以及甲状旁腺机能的减退，起到调节甲状旁腺功能的作用。总之，阿法骨化醇主要的作用就是补充维生素D，可以用于改善骨质疏松、调节甲状旁腺的功能。"

语音时长01:46''

陈頔│北京医院

2020/07/28收听(24877)

什么是阿法骨化醇

"阿法骨化醇是骨化三醇类似物，只需要在肝脏羟化即成为具有活性的1α，可以增加小肠和肾小管对钙的吸收，抑制甲状旁腺增生，减少甲状旁腺激素合成与释放，抑制骨吸收，增加转化生长因子-B和胰岛素样生长因子-I合成，促进胶原和骨基质蛋白合成，调节肌肉钙代谢，促进肌细胞分化，增强肌力，增加神经肌肉协调性，减少跌倒倾向。"

语音时长01:18''

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/16收听(74225)

骨化三醇与阿法骨化醇哪个好

"骨化三醇和阿法骨化醇都是维生素D3的活性代谢产物，维生素D3经过肝脏和肾脏羟化代谢生成骨化三醇，而阿法骨化醇是骨化三醇的类似物，只需要在肝脏羟化，即可生成具有活性的代谢物，不像维生素D3需要经过肝脏、肾脏代谢后才能生成有活性的产物发挥作用。所以骨化三醇和阿法骨化醇更适用于老年骨质疏松患者，因为老年人肝、肾功能会有一定的代谢障碍，可减少对肝、肾功能的损伤，因而主要适用于绝经后骨质疏松、肾性骨营养不良（包括透析患者）、甲状旁腺功能低下和佝偻病患者。其发挥最佳疗效的先决条件是，有足够但不过量的钙摄入，治疗开始时补钙也非常必要，其最常见的不良反应是高钙血症，因而用药期间要定期监测血钙及血磷水平。"

语音时长01:44''

王锦秋│西安交通大学第二附属医院

2023/03/23收听(26665)

法能阿法骨化醇软胶囊的作用

法能阿法骨化醇软胶囊的主要成分就是骨化三醇，此类药物的主要作用如下：1、适用于维生素D缺乏的患者，如果患者由于进食不足或者是日晒不足等原因，有可能会造成维生素D的缺乏。除此以外，如果患者有肾脏或者是甲状旁腺的相关病变，也有可能引起维生素D合成出现障碍。此时通过外源性的补充维生素D，才能够缓解上述疾病所导致的一系列的症状。2、可以适用于抗维生素D的佝偻病，有些患儿由于自身免疫系统对于维生素D的抵抗，可能会导致抗维生素D的佝偻病。此时就需要在其他治疗的基础上，补充一些外源性的维生素D，以改善此类疾病。3、可以适用于骨质疏松症，在对骨质疏松的患者进行治疗的时候，除了常规的使用抗骨质疏松的药物，还可以通过补充钙制剂以及维生素D来治疗此类疾病。因此，此类药物可以作为骨质疏松症治疗的辅助用药。

语音时长01:23''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/28收听(73858)

阿法骨化醇软胶囊的作用

"阿法骨化醇软胶囊实际上的成分就是单羟化的维生素D，维生素D对人体很重要，它是帮助吸收钙的重要维生素，但是本身的维生素D刚在被人体吸收之后是没有活性的，它需要经过肝脏、肾脏两次的代谢、活化以后，成为1,25-双羟维生素D才有活性，这个活性才能帮助形成载钙蛋白，才能把钙掉吸收到体内。其中1,25是双羟的，如果是单纯的25-羟的单羟的维生素D就是阿法骨化醇。阿法骨化醇软胶囊的作用就是在吃完之后，它就是提供你体内单羟活化的维生素D，这种软胶囊经过人体吸收以后，再经过肾脏的二次代谢就成为有活性的维生素D，直接就帮助把钙吸收到体内。阿法骨化醇软胶囊的作用就是提供单羟活化的维生素D，帮助你补充体内活化的维生素D。另外，减轻对肝脏的负担，直接经过肾脏的一次活化就变成有活性的双羟维生素D帮助吸收钙，所以它的主要作用一个是提供单羟维生素D，第二个是帮助吸收钙。"

语音时长01:46''

张道俭│北京大学第一医院

2020/03/18收听(83469)

阿法骨化醇的作用与功效

"阿法骨化醇通过提高体内血循环中1,25-二羟基维生素D3水平，从而增加钙、膦酸盐的肠道吸收，促进骨矿化，降低血浆甲状旁腺激素水平，同时减少骨钙消溶，最终缓解骨和肌肉疼痛，以及改善因绝经、衰老和内分泌变化引起肠道钙吸收障碍所导致的骨质疏松。因此，阿法骨化醇主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病，包括肾病性佝偻病，可用于甲状旁腺机能亢进伴有骨病者，甲状旁腺机能减退、营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症，还可用于假性缺钙的佝偻病和骨软化症等。在用药期间应监测血清中的钙、磷水平，尤其是对肾功能不全的患者，一旦出现高血钙症应立即终止钙的补充。"

语音时长01:21''

王海莲│首都医科大学宣武医院

2021/05/19收听(28178)

阿法骨化醇软胶囊有什么作用

"阿法骨化醇软胶囊主要是起到了补充维生素D的作用，口服之后迅速由肠道吸收到血液中，可以通过肝脏相应的酶，变成活性的维生素D，它能够促进肠道钙的吸收，并且可以升高血钙，还能够促进骨的形成有非常重要的作用，钙的摄取量与骨的形成、吸收，都与维生素D具有一定的相关性。在临床上阿法骨化醇软胶囊主要可以用于骨质疏松，可以改善由于疾病所导致的维生素D缺乏，比如可以用于低钙血症、手足抽搐、骨痛、骨病变，同时也可以用于慢性肾功能衰竭的患者，也可以用于甲状旁腺机能减退症的患者。另外，还可以用于抗维生素D性的佝偻病和软骨病，总之阿法骨化醇软胶囊主要是起到了补充维生素D的作用。"

语音时长01:37''

陈頔│北京医院

2020/08/24收听(17334)

依安凡阿法骨化醇滴剂是什么药

"依安凡阿法骨化醇滴剂主要是活性维生素D的一种成分，主要用于治疗佝偻病，还有预防小孩得佝偻病的作用，在婴幼儿时期应当，适当的添加钙剂和活性的维生素D来补充钙质，预防佝偻病的发生。目前市场上的钙剂有很多种，相应的活性维生素D也有很多种，依安凡阿法骨化醇主要也是一种活性的维生素D，只要是国家正式出品，临床上应用的药物都比较安全，可以放心使用，一定要进行相关的干预，才能够使患儿减轻相应的临床症状，减轻佝偻病的发病率，一定要遵医嘱进行使用，不能自已擅自增加或者减少剂量，以免发生不良反应。"

语音时长01:22''

孙英飞│中日友好医院

2021/02/17收听(42195)

骨化三醇和阿法骨化醇的作用

"骨化醇和阿法骨化醇，都是起促进钙质在肠道中吸收的作用。随着年龄增加之后，人体肠道吸收吸收功能比较弱，同时体内的骨化醇、肌酶也都下降，产生的内源性醇比较少，所以通过外界摄入促进钙质的吸收，以此来达到治疗骨质疏松的目的。这两个有一定区别，骨化三醇是含有三个羟基，而阿法骨化醇是含有两个羟基，也就是未活化，经过口服之后需要到肾脏，通过肾脏的羟基酶来转化，使形成三羟基的骨化醇，也就是活性骨化醇。正常人这两种药物都可以应用，但对一些肾功能不全或者透析的患者，尽量选择骨化三醇。"

语音时长01:12''

孙英飞│中日友好医院

2021/01/19收听(94298)

01:54

阿法骨化醇与骨化三醇比较有什么不同

维生素D是人体内唯一通过晒太阳就可以获得到的维生素，而维生素D需要在体内进一步的加工，才能够成...

刘媛│山东大学齐鲁医院

2019/08/28播放(87221)

什么阿法骨化醇软胶囊

"α骨化醇软胶囊适应症。改善慢性肾功能不全，甲状旁腺功能低下和抗维生素D佝偻病拱软化症患者。因为维生素D3代谢异常的症状，如低钙血症抽搐及骨损害，慢性肾功能不全及骨质疏松症。成人每日1次，每次2到4粒。根据年龄、症状，适当增减。甲状腺旁腺功能低下及其他维生素代谢异常疾病，成人每日1次，每次4到16粒。根据年龄、疾病、症状适当增减。小儿用药，每日1次，每次按每公斤体重0.01-0.03微克。不良反应有急性肾衰竭，肝功能异常，黄疸。"

语音时长01:24''

马成海│青县人民医院

2018/05/11收听(17560)

阿法骨化醇怎么样

"阿法骨化醇的主要功效是治疗骨质疏松、促进骨折愈合，同时还能治疗肾性疾病以及甲状腺功能障碍疾病等，其主要作用是维生素D的补充用药，能够有效的治疗骨质疏松。阿法骨化醇在人体有充足钙质的情况下，能够促进胃肠道中的钙吸收以减少钙的排出，所以日常的骨折术后以及骨质疏松经常用阿法骨化醇促进钙剂的吸收。此外还有抑制甲状腺增生的作用，可减少甲状旁腺激素释放、抑制骨吸收、促进骨形成、调节身体内钙的代谢，所以阿法骨化醇是临床的常用药，主要用于骨折术后、佝偻病或者慢性肾病等，目前临床效果良好，未出现明显的异常。"

语音时长01:16''

万旭东│济南市中西医结合医院

2020/02/17收听(22339)

阿法骨化醇软胶囊的作用与功效

阿法骨化醇是一种活性的维生素D3形式，只需要在肝脏中发生25位的羟化，就能变成骨化三醇。骨化三醇是一种激素，能够促进胃肠道对钙离子的吸收，从而可以用于治疗骨质疏松。钙离子正常情况下要被吸收入血，需要借助于骨化三醇促进小肠上皮细胞合成，能够摄取钙离子的转运蛋白。骨化三醇通过增加摄取钙的蛋白，促进了肠道中钙的吸收，可以发挥治疗骨质疏松的作用。阿法骨化醇要发挥疗效，必须要先经过肝脏的25位的羟化，也必须依赖于补充足够的钙离子。因此，在使用阿法骨化醇的时候，要确保有足够的钙离子摄入，比如说可以额外的补充碳酸钙。

语音时长01:34''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/24收听(80842)

阿法骨化醇软胶囊的作用与副作用

"阿法骨化醇软胶囊主要可以用于补充维生素D，阿法骨化醇在肝脏可以迅速转变为维生素D3的活性代谢产物，可以调节体内的钙磷平衡。当肾脏内源性的活性维生素D3产生不足时，就可能导致矿物质代谢紊乱，这种情况比较多见于肾性骨病、甲状旁腺机能低下和维生素D依赖型的佝偻病患者，这些疾病都是需要大剂量维生素D来纠正，但是仅需要少量的阿法骨化醇软胶囊就可以达到一定的治疗效果。与维生素D相比，阿法骨化醇软胶囊主要的优点在于起效更快、作用可逆，就可以更准确地调节计量，降低用药所引起的高血钙风险。在临床上阿法骨化醇软胶囊主要用于内源性维生素D3产生不足所导致的钙代谢紊乱性疾病，比如肾性骨营养不良、甲状旁腺功能低下，以及其它原因所导致的相关的疾病。除高血钙外，还没有其它明显的不良反应。总之，阿法骨化醇软胶囊主要是用于维生素D缺乏症的患者。"

语音时长01:53''

陈頔│北京医院

2020/08/19收听(36778)

阿法骨化醇片的作用与功效

"阿法骨化醇实际上是在临床上用于抗骨质疏松的比较常用的药物，人体的钙吸收是需要维生素D的协助，而先天的维生素D没有活化作用、没有帮助钙吸收的作用，所以维生素D在体内需要经过两次活化才能够成为有活性、帮助钙吸收的维生素D。一个是在肝脏经过一次代谢，让这个维生素D变成单羟的维生素D，再一次通过肾脏的代谢形成二羟的维生素D。这其中的阿法骨化醇就是经过了单羟活化的维生素D，就是有一定的活性，但是还没有完全达到对钙的吸收的活性，所以阿法骨化醇的作用就是吃到体内以后经过肾脏的代谢，让阿法骨化醇变成双羟维生素D，达到协助钙吸收的作用。阿法骨化醇的作用主要是提供单羟活化的维生素D，目的是补充体内的维生素D。另外，帮助增加对钙的吸收，二羟活化维生素D可以帮助更好的吸收钙。"

语音时长01:53''

张道俭│北京大学第一医院

2020/03/18收听(58986)

骨化三醇和阿法骨化醇有什么区别

"骨化三醇和阿法骨化醇有什么区别，平时所服用的维生素D，也就是维生素D2和维生素D3，在体内会先经过肾脏转化为一羟维生素D3，然后再经过肝脏变成了1，25-二羟维生素D3，而1，25-二羟维生素D3就是骨化三醇，它是一个激素，直接可以刺激肠道上皮细胞合成、结合、转运钙的蛋白，促进肠道中钙的吸收。也可以合成1α-维生素D3，需要肝脏进行25位的羟化，变成1，25-二羟维生素D3，就是骨化三醇，而合成的1α-维生素D3就叫α骨化醇，α骨化醇仍然是一个前药，它需要进一步代谢变成骨化三醇，才能够发挥促进钙吸收的作用。α骨化醇适合有肾脏疾病，不能把维生素D3变成1-羟维生素D3，而肝脏功能是正常的，可以直接把1-羟维生素D3变成1，25-二羟维生素D3，也就是如果肝功能和肾功能都很差，那么必需要使用骨化三醇，就是1，25-二羟维生素D3。但是如果肾功能很差，肝功能很正常，那么就可以使用α骨化醇，这是它们俩的区别。"

语音时长02:09''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/05收听(78130)

阿法骨化醇是补钙的吗

"阿法骨化醇不是钙补充剂，但其是维生素药物骨化三醇的类似物，这是一种治疗维生素D缺乏引起骨病的药物。阿法骨化醇可以与钙结合，能减少钙流失使血钙增加。经检验阿尔法骨化醇的临床效果与维生素D3的代谢产物基本一致，其主要功能是通过血液循环中维生素D3的水平来增加磷酸钙的肠吸收，促进骨矿化并降低血浆甲状旁腺激素水平。阿法骨化醇的药理作用是口服后在肝脏中被迅速转化代谢为维生素D3，并起到调节钙和磷酸盐代谢的作用。同时能够增加小肠和肾小管对钙的再吸收以抑制甲状旁腺增生，减少甲状旁腺激素的合成和释放。"

语音时长01:20''

万旭东│济南市中西医结合医院

2020/02/17收听(89985)

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