患者伤口一直不愈合，一般有以下因素：

1、患者自身的年纪较大，本身愈合能力比较缓慢，同时合并有糖尿病、低蛋白性营养不良等基础疾病。血糖过高、控制欠佳，会造成伤口的延迟愈合。营养物质补充不足时，由于缺乏足够的蛋白质，影响伤口的生长；

2、患者伤口如果伴有感染，此时也会造成伤口的感染加重。如果没有及时的进行清除坏死组织，加强伤口的换药，患者伤口的愈合时间会明显延长。对于局部伴有感染的伤口，在进行清创换药时，一定要反复清除局部的坏死组织，避免较多的坏死组织残留，影响患者伤口的愈合；

3、患者的伤口位于关节处，如果没有引起足够的重视，虽然伤口没有发生感染，但是经常活动、过度刺激，使伤口的愈合时间明显延长。因此位于关节处的伤口，由于局部的血运相对较差，过度活动会刺激伤口的延迟愈合。因此患者一定要引起足够的重视，加强保护，适当的减少活动，同时加强伤口处换药处理，可以促进伤口较快的愈合。