金霉素眼膏和红霉素眼膏，两者区别主要是不是一类药。金霉素是四环素类药物，而红霉素属于大环内酯类，但其区别无法消除两个药的相似性，其都是广谱的抗感染用药，主要是对于革兰氏阳性菌的球菌，有比较好的消炎、抗感染作用，所以区别并不大。

一般在临床上，都是作为甲类的非处方药在应用，但最好都是在医院，经过医生的规范诊疗后，明确眼部感染，在眼科的医生的指导下才适合应用，如沙眼、结膜炎、角膜炎等，结合一定剂量、应用一段时间，在医生的处方指导下来用药。

用药的过程中，由于两种药相对都比较便宜，在临床上适合简单的炎症治疗，价格便宜、使用方便，所以应用比较广，尤其是红霉素眼膏，应用可能比金霉素眼膏更广，临床上应用更多。

如果在应用的过程中，出现症状缓解不好，或者出现眼部红、肿、热、痛等不能耐受的反应，要及时到医院，由医生进行相应的用药调整。