首都医科大学附属北京地坛医院
感染性疾病诊疗中心
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手足口病是病毒性的传染病，主要是肠道病毒感染引起，肠道病毒里的EV71、柯萨奇、埃可等病毒，都会感染人，使其产生手足口病的临床表现。手足口病病毒在体内感染后，多数情况下会被清除，会有一部分人长时间的存在，甚至有几个月在肠道里都带有肠道病毒，都会排出肠道病毒，只要排出病毒就会导致别人的感染，所以肠道病毒的隔离期不是绝对的，不是7天后绝对不会传染，对于长期带病毒或者病毒清除不彻底的人，7天后还是存在传染性。
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"手足口病在7天之后，仍然还有可能造成传染。虽然手足口病在发病一个星期之内传染性是最强的，但是过了一个星期之后，仍然还具有传染性，这时的疾病有可能通过直接接触、呼吸道的飞沫进行传播。在流行期间，还有可能通过间接的接触物体，甚至是蟑螂、苍蝇等昆虫机械性的携带病毒，都能够造成传播。所以手足口病造成传播的方式是比较多样的，但是也不用特别害怕，虽然手足口病并不能够通过隔离、消毒等措施完全杜绝传染，但是手足口病造成人的症状一般并不会特别重。虽然有的孩子出现种种导致危及生命的现象，但是绝大多数手足口病的患者是不会太重的。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/25收听(58924)
"手足口病是由肠道病毒感染引起的疾病，由于肠道病毒众多，感染后仍然会反复发病，但发病后大多数患儿症状轻微，以手、足、口腔等部位的皮疹、疱疹和全身性发热为主要特征。患儿和隐性感染者是主要的传染源，手足口病彻底治愈后如果不携带病毒，就不会传染给它人，但如果过段时间感染了另一种肠道病毒，仍然有可能再次发作。手足口病的易感人群是婴幼儿和儿童，尤其对于五岁以内的儿童常见，夏季和秋季是手足口病的高发季节，要注意儿童是否出现发热、皮疹的症状，及时进行就医。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/07收听(58827)
"手足口病，是由多种肠道病毒引起的常见急性传染病。病儿和阴性的感染者，是主要的传染原。主要通过消化道、呼吸道和接触病儿的粪便、疱疹液、打喷嚏的飞沫、毛巾、茶杯、玩具、餐具、奶瓶及床上用品等而被传染。人群普遍易感，多见于4岁以下的婴幼儿，集体儿童机构，容易发生集体感染。该病的传染性极强，常引起暴发流行，之后是散发。多发生在夏秋季节。预防的关键，主要是勤洗手，注意玩具和餐具的消毒。易感人群要有良好的个人卫生习惯，加强疫情监测。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/27收听(96722)
"手足口病毒适合在潮湿、温热的环境下生存，可以通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。患儿和隐性感染者是主要的传染源，手足口病毒隐性感染率很高。密切接触是手足口病传播的重要途径，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、玩具、食具、牙具以及床上用品、内衣等都可以引起感染。还可以通过呼吸道飞沫传播或者食用被病毒污染的水和食物，也可以引起感染。所以夏天温暖的时候要注意手足口病的隔离，主要的是注意患儿的手卫生。"
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2018/11/01收听(35678)
"手足口病可以通过多种途径传染，导致手足口病的病毒有很多种类，但它们对外界的抵抗能力都比较强，而且在手足口病的患者中可以存在于疱疹液之中，也可以存在于大便之中，还可以存在于呼吸道的飞沫之中，所以可以通过多种途径传播。首先，可以通过呼吸道的飞沫传播，如果和患者共处一室，进行谈话、不戴口罩，比较容易被传染上。其次，在流行期间可以通过直接接触传播，直接接触的媒介主要是污染的手，如果患者并没有洗干净双手，比较容易通过手传播。另外，患者的手上面是有疱疹的，疱疹液之中是含有相关病毒的，所以也具有相关的传染性。但是，如果每个人都洗干净手，能够阻止一部分手足口病的传播。最后，手足口病的相关病原体可以存在于大便之中，如果大便不得到很好的消毒或是清理，也有可能传播。"
2019/02/14收听(25777)
"手足口病可以治愈，它是病毒感染引起一种传染性皮肤病，主要是通过人与人之间接触传染，主要病原体就是柯萨奇病毒A16型。要平时要多注意勤洗手，注意卫生，像幼儿园的孩子是好发的群体。幼儿园有些孩子发现有手足口病了，家长要提高警惕，经常看一看自己的孩子口腔或者手足有没有可疑的皮疹，要是拿不准可以到医院请专科医生鉴别一下。"
刘建军│中国人民解放军第306医院
2018/07/06收听(75419)
"手足口病是由肠道病毒引起的儿童之间的传染病，正常来讲，大人的免疫力比较强，有足够的能力抵抗病毒的入侵，所以不容易被传染。小孩子的抵抗力都比较差，体质偏弱，并且手足口病的传播多以人群的密切接触为主，所以小孩子之间是最容易被传染的。虽然手足口病是以人群密切接触为主要的传播途径，但并不代表孩子不接触人群就能避免被感染。因为病毒是有传播性的，它可以依附的并不只有人体，它可能会依附在水杯、筷子、毛巾等用品上，通过这些介质来进行传播。因此，并不是说孩子待在家里就可以避免被传染，只是说孩子接触的人群少了，就减少了被传染的几率。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(71663)
"目前给孩子接种的手足口疫苗主要是为预防EV71重症手足口病的疫苗，但由于能够引起孩子手足口病的肠道病毒多达20多种，所以孩子注射完手足口疫苗以后也有可能再患手足口病。所以日常生活中要注意孩子卫生习惯的养成，外出回家以后要立即洗手，饭前、便后也要洗手。在手足口病流行期间，尽量避免带孩子到人群多、密不通风的公共场所，与其他小朋友共用完玩具以后要尽快洗手。要避免接触已经患有手足口病的儿童，如果意外接触，一定要尽快消毒并更换衣物，最大限度地避免孩子患病。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2019/04/07收听(48830)
"手足口病的传染性很强，手足口病是一种常见的急性儿童消化道传染病，主要是由肠道病毒柯萨奇16型和肠道病毒EV71等20余种亚型感染引起，五岁以下的儿童多见。从潜伏期开始也就是发病前的3-5天，就有一定的传染性，然后逐渐发病到发热、乏力，手、足、口、臀部出现皮疹，疱疹产生疱液，此时疱液破溃时传染性最强。随着治疗之后到恢复期，皮疹逐渐消退，一直到隔离期也就是疹后两周，这期间都会有一定的传染性。所以一旦发现有患儿得手足口病，其他接触过的孩子都需要进行密切观察，患病的孩子一定要过了隔离期之后才能解除隔离，与其他健康小朋友接触。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2021/05/06收听(31979)
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/06/24播放(80206)
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/24播放(80206)
手足口病得一次还会再得，因为手足口病是由多种病毒引起共同临床表现的疾病。引起手足口病的病毒包括... 张清友│北京大学第一医院 2021/05/27播放(67732)
手足口病得一次还会再得，因为手足口病是由多种病毒引起共同临床表现的疾病。引起手足口病的病毒包括...
张清友│北京大学第一医院
2021/05/27播放(67732)
"手足口病得过一次以后还有可能再得，因为引起手足口病的病毒主要为肠道病毒及柯萨奇病毒，有很多种类型，而每次患病只是感染其中的一种，治愈以后只对这一种病毒产生免疫力，对于其它的病毒并没有免疫力，因此手足口病感染一次之后还可能会再得。手足口病主要是由呼吸道飞沫传播、密切接触传播，以及消化道传播，因此预防手足口病的最好方法是勤洗手，而且在疾病流行的季节要远离密集场所，不去人多的地方。患手足口病以后是否会再次感染与孩子自身的抵抗力有很大关系，孩子需要增加营养、加强锻炼，提升自身的免疫力，这样才能够防止再次感染。"
李小燕│华润武钢总医院
2020/07/27收听(69796)
"手足口病完全痊愈之后还有可能再次患有。因为导致手足口病的病毒类型并不是一种，每一种类型的病毒又可能有好几种不同的血清型，所以相互之间并没有交叉免疫。一般对一种病毒感染之后，还有可能被另一种病毒所感染，从而再次导致手足口病。因为每一种病毒导致手足口病的致病力并不是完全一样，所以每次手足口病的症状也不会完全相同，有可能重一些，也有可能轻一些，较轻的甚至可以不出现相关的临床表现。这就是为什么在手足口病的流行期间，隐性感染显性感染的比例大约是100:1。也就是说绝大多数被感染的患者并不会出现相关的临床表现，身体的免疫系统就能够将病毒清除出去。该种情况有一点类似于感冒，因为感冒病毒的变异比较大，对一种感冒病毒感染之后，身体的免疫系统并不能够获得对变异之后的感冒病毒的免疫能力，所以还会反复出现感冒。手足口病的发病也是这个原理，所以可以反复患病。"
2019/01/28收听(55705)
"手足口病7天以后，还具有一定的传染性。因为手足口病的自然病程是7-10天，预后比较良好。主要的传染源是患儿和阴性感染者，传播途径主要是通过消化道、呼吸道和接触患儿粪便、疱疹液、打喷嚏飞沫、毛巾、茶杯、玩具、餐具、奶瓶及床上用具等而被传染，它的传染性也是很强的。所以，如果一般情况下，宝宝7天的时候仍然有疱疹或者有丘疹，包括手、足、口腔仍然有疱疹，没有完全结痂或者破溃，这个时候疱疹液有一定的传染性，接触以后还是会被传染。"
2018/09/20收听(14683)
"手足口病的传染期一般是两周，发病后一周内的传染性最高，所以孩子一般病后的一周内临床症状缓解，但是仍然有排毒，仍然有传染性，要隔离两周的时间，可能传染性就没有了。手足口病主要的传染是经粪-口途径传播，同时还有呼吸道的飞沫传染，还可以有密切接触传播，传染性特别强，包括患者和病毒携带者的粪便、呼吸道的分泌物，以及患者的黏膜、疱疹液中都含有大量的病毒。如果接触其污染的手、日常用具、衣服，以及医疗器械等都可以传染。其中污染的手是传播中的关键媒介，所以手足口病原则上一定要隔离两周，两周以后临床症状缓解、消失了，才没有传染性。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/12/03收听(60236)
"手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病，好发于三岁以下的婴幼儿，手足口病的患者和隐性感染者都是传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。首先，如果密切接触了手足口病的小孩，手足口病的小孩哭闹、喊叫，病毒就可以排到空气中，同他密切接触的孩子就可以通过呼吸道进行传播。其次，就是消化道传播。病毒污染了孩子吃的食物或者水，可以造成消化道传播。最后，也可以通过接触患者呼吸道分泌物、疱疹液或者被病毒污染了的物品，比如玩具、碗筷、勺子、桌椅等，都是可以造成传播的。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/12/29收听(43142)
"手足口病要预防传染，首先要知道传播途径。手足口病可以通过直接接触传播，与手足口病的患者有皮肤接触之后，有可能被传染上。除此之外，通过空气飞沫也是可以传播的，如果在不戴口罩的情况下，与手足口病患者一起说话，也是有可能被传染上的。预防手足口病的传染，首先是避免与手足口病的患者进行接触。手足口病的患者，从发病之前的1-2天，到之后的10天时间，都有一定的传染性，这段时间之内要对手足口病的患者进行隔离。作为没有得手足口病的正常人，也要与得手足口病的患者隔开，才能不被传染。手足口病在流行的时候，隐性感染者也是很多见的，这部分人是不能通过症状判断有没有传染性的，要尽量避免到人特别多、空气不流通的公共场所去，平时注意勤洗手。"
2019/05/25收听(72848)
"手足口病的传染性是两周，患手足口病后至少隔离两周，也就是必须达到体温正常，皮疹完全消退的两周，传染性是会消失的。也就是手足口病两周后是没传染性，大多数的手足口病患儿都是轻症的，恢复都特别良好，预后都比较顺利。若是有重症化的倾向需要积极的治疗，重症化倾向的是患儿高热不退、年龄小于3岁、精神状态较差、有抽搐、化验血象较高，出现这些现象要积极的住院治疗。而且应该警惕出现中枢神经系统或者肺部、心脏等并发症，这些因素都是预后不佳的高危因素。"
董俊飞│北部战区总医院
2019/09/24收听(78047)
"手足口病主要是由肠道病毒感染引起的急性传染病，一般最常见的是柯萨奇病毒和肠道病毒71型。其中，手足口病的主要传播途径是消化道、呼吸道和密切接触传播。最主要的就是粪-口途径，也可以因为接触患者的呼吸道分泌物、疱疹液和污染物品而感染。所以想预防传染病，特别是手足口最有效的方法就是在流行的高发季节尽量避免去人员比较密集的场所，特别是小孩子比较多的地方，一定要注意勤洗手，这样能够比较有效的预防手足口病。手足口病的高发季节是在每年五一左右，一直要持续到十一，高发年龄段主要是5岁以下的孩子。所以如果家里有这样小的孩子，在这个时候尽量少去人多的地方，注意让孩子勤洗手。"
任增志│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(88990)
"手足口病七天后还会传染，手足口病的隔离期应该是两周或者更长时间。手足口病的传染源主要是患儿和隐性感染者都是主要的传染源，是通过消化道、呼吸道和接触患儿的粪便、疱疹液、打喷嚏的飞沫、毛巾、茶杯、玩具、餐具、奶瓶及床上用品，而被传染。人群易感，多见于五岁以下婴幼儿，特别是托幼机构的发生率，可以造成集体感染。手足口病的传染性极强，常引起暴发流行，之后是散发，在散发期间，感染积聚到一定数量时又发生新一轮的大流行，因此间隔2-3年流行一次。近年来该病的流行在亚太地区有上升的趋势，该病多发生在夏秋季节，所以对于这样的孩子，要进行隔离14天。易感人群要注意有良好的卫生习惯，勤洗手，注意玩具、餐具的消毒，而且对病人要早发现、早诊断、早隔离、早治疗。我国已经自行研制EV71型灭活疫苗，并已经上市应用，可用于六个月龄到五岁的儿童，接种两剂，间隔28天肌肉注射。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/10收听(92703)
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