武汉大学中南医院
泌尿外科
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前列腺痛是慢性前列腺炎的一种表现,慢性前列腺炎有慢性非细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎和无症状性前列腺炎。慢性非细菌性前列腺炎现为一些疼痛症状,如尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛、腰酸背痛、小腿疼痛、小腹胀痛、睾丸痛等以疼痛为主的一些表现。
疼痛是慢性炎症刺激所引起,慢性炎症引起盆底肌肉痉挛、收缩、不松弛,所以引起疼痛,叫做慢性骨盆疼痛综合征,也叫前列腺痛。治疗就要对症治疗,比如肌肉痉挛要去松弛,最有效的是热水坐浴、桑拿、汗蒸等,用热胀冷缩使温度升高、肌肉松弛。
另外,药物治疗也是最常用的方法,慢性前列腺炎或者前列腺痛最常用的药物是α受体阻滞剂,如坦索罗辛等,可以松弛平滑肌、松弛盆底肌肉。
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"前列腺疼痛常见于前列腺炎,例如日常生活习惯不规律、烟酒刺激、辛辣食物刺激、纵欲熬夜等情况,可能导致出现前列腺炎。多表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。部分患者多伴随会阴区疼痛不适感,久坐以后症状更加明显。部分前列腺增生的患者由于尿潴留,会出现阴区域疼痛不适的情况。如果出现会阴区域疼痛,提示前列腺病变,建议去公立医院泌尿外科正规检查,通过前列腺B超、前列腺液等常规检查,对于有疑问的病变,可以做细菌培养及药物敏感试验,明确诊断后再针对性治疗。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(49584)
"前列腺痛原因众多,建议到医院进行相关检查明确具体原因,1、前列腺炎造成前列腺水肿或者前列腺体积增大、包膜扩张,故而产生明显的疼痛症状,这是前列腺疼痛最常见的原因,同时还可能伴有尿频、尿急、会阴区胀痛或者耻骨上小腹部胀痛不适等,患者在急性炎症期还可能伴有寒战和发热等症状,需要进行前列腺B超检查,并常规需要进行经肛门前列腺指诊检查,来触摸前列腺的大小及是否有无触痛,或者触诊是否有波动感存在脓肿改变等;2、前列腺肿瘤可以引起前列腺包膜破坏故而产生疼痛,同时还可能伴有血尿或者排尿不畅,需要进行前列腺特异性抗原和前列腺核磁共振检查来排除有无肿瘤。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/20收听(50380)
"前列腺痛是前列腺炎特别严重的一种临床亚型,在临床上讲,特别典型的前列腺痛并非很多见,临床表现主要是没有任何体位影响的、持续性的下腹部、腹股沟区域、会阴部、肛周以及腰骶部疼痛,这种疼痛和排尿无关,与体位无关,而且会严重的影响到患者的生活质量和排尿质量。除了强烈的疼痛症状以外,很多患者也会同时合并有发热、体温增高、尿频、排尿的疼痛感、尿道分泌物等生殖系统和排尿系统的症状。目前前列腺痛在临床上的危害,主要体现在对人体的生殖系统的功能上,会有潜在的影响,甚至可能会影响到男性的生育能力,以及对睾丸、附睾、生殖系统雄激素的分泌合成,也都会有一定的影响。从治疗的角度来讲,其实最重要的是疼痛以及控制感染,对症治疗为主,同时可以配合活血散瘀、改善局部血液循环的辅助治疗措施。至于手术在改善前列腺痛这一类亚型方面的有效性,在学术界存在争议,也有一些专家和学者认为,通过手术可以很好的缓解前列腺痛的问题。但是也有一部分学者认为这样的手术操作非常盲目,可能会带来更严重的后果。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/07收听(21058)
前列腺痛最突出的症状就是疼痛,疼痛部位常常位于会阴区或者耻骨上区域,也属于前列腺炎的一种。前列腺炎其分期有一种慢性盆腔疼痛综合征,就是指前列腺疼痛,它一般没有明确的感染史,或有过明确的感染史经治愈后遗有前列腺疼痛的症状。疼痛使患者自觉坐卧不宁,并且与排尿无关,排尿时于排尿后疼痛均无明显的改善,使用热水坐浴、局部热疗、理疗等后疼痛可稍减轻。但长期持续存在,可致患者造成慢性心理障碍,有时可产生焦虑等症状。疼痛主要表现为夜间疼痛明显,白天疼痛相对比较轻,严重影响患者的休息和健康。建议对于患有前列腺痛的患者,治疗应以对症止痛为主,等待疼痛缓解后,患者心理焦虑症状减轻后,其症状也可逐渐恢复。如长期存在焦虑状态,则前列腺痛久而久之可造成心理疾病,不易治疗。
2019/04/24收听(38349)
慢性前列腺炎的症状主要是排尿异常和疼痛症状。疼痛症状发作时,患者常常觉得会阴部或者前列腺区域,如肛周、耻骨上下区、下腹部、腰骶部、腹股沟区、大腿内侧、阴囊、睾丸及龟头处有坠胀痛、酸胀痛或者剧痛,因此产生严重的焦虑情绪。有些患者可发生不同程度的痛性勃起和射精痛,往往发生在性交过程中和性交后,因此影响患者性心理,同时伴有性欲降低、性功能减退以致性兴奋、性活动明显减少,导致勃起功能障碍、早泄等现象的发生。当疼痛症状严重时,患者会出现严重的心理障碍,甚至觉得生不如死,具有自杀倾向。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(67167)
"慢性前列腺炎的主要症状是下尿路症状和骨盆区域的疼痛,其中明显的盆腔会阴部痛以及尿道括约肌痉挛症状,称之为前列腺痛。前列腺痛的发病原因并不清楚,只是考虑慢性前列腺炎的盆腔、会阴疼痛的原因,是膀胱出口及前列腺部尿道的神经肌肉障碍。在患者身上进行过相应的检查,如尿流动力学检查,尿流动力学检查显示在膀胱颈口以及尿道内外括约肌处有痉挛和狭窄。尿道的压力图通常显示尽管外括约肌的肌电图呈现电静止状态,但在前列腺及膜部尿道的尿道最大闭合压是升高的。前列腺这个区域有丰富的α受体,可能引起泌尿肌和内括约肌的不协调,利用α阻滞剂治疗前列腺痛,可以起到缓解症状的作用。"
2020/07/28收听(97657)
前列腺痛在不同年龄阶段可能有不同的原因。前列腺是男性所特有的一个脏器,位于膀胱和阴茎尿道之间,... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/19播放(58994)
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2023/05/19播放(58994)
临床上引起前列腺疼痛的原因一方面是前列腺局部炎症病灶,因为前列腺局部如果存在炎症病灶,当患者抵... 阴雷│上海长征医院 2020/09/18播放(97296)
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阴雷│上海长征医院
2020/09/18播放(97296)
"前列腺痛是指前列腺的任何不适或疼痛,前列腺包绕后尿道是膀胱内尿液流出的必经之地,前列腺液参与构成精液,泌尿生殖系统许多疾病都可以导致前列腺痛的产生。前列腺痛的症状差异也比较大,慢性的前列腺炎是其中最常见的原因之一,急性前列腺炎、前列腺脓肿也可以引起前列腺痛,它会随着感染的控制,脓液引流而好转,局部进展性的前列腺癌也会导致前列腺痛,这种疼痛往往难以缓解,所以前列腺痛最常见的原因就是慢性前列腺炎导致的。另外急性的前列腺炎、前列腺脓肿、前列腺癌也会导致前列腺痛。这种情况就需要去医院做泌尿系统的彩超及前列腺液的检查,看一下有没有什么问题。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/03收听(67514)
前列腺痛是一组疼痛症状,是慢性前列腺炎的常见表现,前列腺痛是由于前列腺炎导致前列腺出现充血、水... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/18播放(51124)
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前列腺痛特指3B亚型的前列腺炎,又是慢性非细菌性前列腺炎的一种特殊类型,称为前列腺疼痛。它的诊... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/10/23播放(98226)
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前列腺痛也称为慢性骨盆疼痛综合征,这是慢性前列炎最常见的临床表现。可以表现为下腹部坠痛、睾丸疼... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/25播放(73233)
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彭靖│北京大学第一医院
2023/10/25播放(73233)
前列腺疼痛,在临床上太常见了,很多患者深受其害。关于前列腺痛,你有知道多少呢?下面就简单介绍一下这个“前列腺痛”其实,前列腺痛是一个十分模糊的概念,不仅在...
李刚琴│无锡市中医医院
2019/10/25阅读(4663)
"前列腺痛就是前列腺疼痛。前列腺痛也是慢性前列腺炎的一种,前列腺痛最常见的是酸性前列腺,就是非细菌性的前列腺炎,治疗一般是用α受体阻滞剂,松弛前列腺盆底的这个肌肉,也采取其它的理疗、热水坐浴,可以改善症状。"
张新华│武汉大学中南医院
2017/07/17收听(11363)
前列腺痛主要是盆底的神经受到了刺激,引起的慢性盆底疼痛综合征。前列腺炎症有一种慢性无菌性的一些... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/19播放(99961)
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2023/04/19播放(99961)
前列腺痛多久可治愈,因人而异,大部分患者给予正规、积极、有效处理后,一般2周内可得到一定缓解。... 王炳卫│广东省第二人民医院 2018/04/18播放(61664)
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王炳卫│广东省第二人民医院
2018/04/18播放(61664)
前列腺痛主要存在的症状是会阴部以及尿道根部疼痛不适,以刺痛和放射痛为主,部分患者合并有尿痛,这种情况多见于泌尿系感染或者慢性的前列腺炎症。泌尿系感染主要是因为大肠埃希菌、变形杆菌或者链球菌等等进入到尿道口,形成明显的膀胱黏膜、尿道黏膜损伤,引起尿频、尿急、尿痛甚至血尿等情况。一部分慢性前列腺炎患者也会因为膀胱、尿道、肌肉协调功能紊乱,而导致前列腺会阴部疼痛不适,这种情况需要完善尿常规以及前列腺液常规等进一步明确,同时不能排除尿道结石、膀胱结石、输尿管结石等。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/15收听(87538)
"前列腺痛是慢性前列腺炎的一种特殊类型,通常指合并有前列腺炎症状,特别是会阴部疼痛不适以及排尿症状,但是检查时,前列腺液常规检查、尿常规检查都正常。这种情况下,治疗主要是采取以下几个方面:第一、一定要放松心情,保持精神愉快。第二、经常参加体育活动,减轻心理负担,使盆底肌的张力减少。第三、避免食用辛辣及刺激性食物,避免饮酒。第四、避免长时间连续坐。第五、如果结婚了,要性生活规律。第六、针对这些不适的症状,可以对症性的应用药物,比如消炎止痛类的药物或者缓解平滑肌张力的药物,或者调节植物神经功能的药物。总之,恢复比较慢,需要综合治疗,效果良好。"
韩前河│郑州人民医院
2018/06/07收听(381)
"前列腺痛主要表现在会阴区、腹股沟区、下腹部、肛周、腰骶部,个别严重患者这种疼痛症状强度会非常高,对患者的生活、睡眠、工作都会造成非常严重的干扰。客观的讲,前列腺痛在临床上的确是非常不好处理的一种症状,目前主要还是以药物治疗为最重要的治疗手段,抗生素治疗是整个药物治疗体系中最核心的药品选择,常推荐的药物主要包括可乐必妥、拜复乐这样喹诺酮类的药物,也可以选择使用氨基糖甙类输液的药物输液。磷霉素近年来在前列腺炎、前列腺痛治疗的地位上有所上升,耐药率偏低,对于血-睾屏障的穿透性较好,所以使用效果大家都普遍感觉到比较满意。除了抗生素的药物之外,也建议患者可以配合使用其它的,比如活血散郁的中成药,如前列舒通、癃闭舒、癃清片等,也可以再配合使用改善血管活性植物类的药品,比如迈之灵。此外,还有一些药品可以改善前列腺痛所带来的排尿症状,比如α-受体阻断剂,常用的药品主要是哈乐、赛洛多辛、可多华等。对于疼痛症状特别强烈的患者,也可以考虑使用消炎痛栓,就是吲哚美辛栓剂塞肛使用,这样可以在短时间内迅速控制疼痛的症状。另外,除了这样的治疗方法,手术治疗,按照前列腺增生这样前列腺电切手术,近年来也有零星报道,在改善顽固性前列腺痛方面有一定治疗效果,但是这个在专业范围内目前依然存在争议。"
2020/07/08收听(76799)
前列腺痛,临床上又称为慢性前列腺炎,常用治疗方法如下:1、改变生活习惯:生活中要... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/26播放(73753)
前列腺痛,临床上又称为慢性前列腺炎,常用治疗方法如下:
1、改变生活习惯:生活中要...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/26播放(73753)
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