江西省肿瘤医院
胸部肿瘤外科
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胸腺瘤可分为良性胸腺瘤及恶性胸腺瘤，良性胸腺瘤治疗效果较好，术后需注意疼痛治疗、加强营养、适量锻炼。如果为恶性胸腺瘤，术后还需注意定期复查，以防出现复发或转移。
恶性胸腺瘤患者必要时应给予放疗、化疗或者放化疗联合治疗，恶性胸腺瘤患者术后一般第1年、第2年每3个月复查一次；第3年每半年复查一次；第4年后每1年复查一次，一般需复查5-10年。
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"胸腺瘤手术之后，注意事项主要包括两方面。由于绝大部分胸腺瘤手术主要通过两种手术方式，一种是常规的、标准的正中手术切口，在胸部正中做一个切口，胸骨锯开之后把胸腺瘤完整的切除，周围的脂肪都切干净之后，再把胸骨用不锈钢丝或者用专门的胸骨结扎带给绑起来。这种手术相对切口比较大，但因为胸骨固定得非常好，所以手术的疼痛并不会非常厉害。但是，不管是正中切口和后来的腔镜侧卧位切口，也就是在腋下做的切口，两种手术都会面临一个疼痛的问题，尤其是后者腔镜的切口，虽然比较小，由于要经过肋骨间，所以病人还是会有疼痛的。所以胸腺瘤手术之后，第一条的问题就是要治疗疼痛，让患者避免咳嗽，避免感染，尤其是合并有胸腺瘤、重症肌无力的病人，术后感染尤其重要。胸腺瘤手术之后的第二条注意问题，就是伤口愈合问题，注意营养，高蛋白饮食，这样有利于促进伤口的愈合。"
张志功│湖南省人民医院
2019/02/19收听(40268)
"胸腺瘤手术是胸外的一种常规的手术，它的术后注意事项，与一般的胸外手术有一定的相同之处，也有不同之处。相同之处在于胸腺瘤术后要观察胸腔引流管的颜色、量、水柱波动情况，如果说胸腔引流量持续增多，颜色鲜红，要考虑活动性出血的可能，积极的开胸或者腔镜二次止血。呼吸系统方面的观察，如果是通过剑突下入路，对呼吸功能影响较小，可以忽略。如果是通过侧胸壁的切口，术后要加强呼吸道的管理，叩背排痰、雾化，不同的之处就是要考虑。如果患者术前有重症肌无力的表现，做完手术以后要密切观察，防止肌无力危象等的出现，积极的对症处理。"
常国涛│郑州人民医院
2018/11/23收听(96334)
"胸腺瘤一旦发现，无论是良性的还是恶性的，都应该行手术治疗。至于胸腺瘤手术后能活多久，要看胸腺瘤手术中所看到的临床分期，以及术后的病理分型。如果是良性的病理分型像A型、AB型，在术中的时候发现没有明显的外侵，包膜比较完整又能够做到完整切除，5年和10年的生存期，基本上都能够达到100%。如果是二期或者三期的肿瘤完整切除，5年和10年的生存期也能够待在60%以上。如果是恶性的胸腺瘤能够完整切除，术后加放疗部分加化疗，也能有较长的生存期。"
2018/11/23收听(67570)
胸腺瘤是成人最常见的前纵隔肿瘤，一般在胸骨后，心脏前方，分为胸腺瘤、胸腺癌。若发现胸腺瘤，较佳... 林钢│北京大学第一医院 2021/04/15播放(78266)
胸腺瘤是成人最常见的前纵隔肿瘤，一般在胸骨后，心脏前方，分为胸腺瘤、胸腺癌。若发现胸腺瘤，较佳...
林钢│北京大学第一医院
2021/04/15播放(78266)
"目前胸腺瘤手术切除的主要方式有两种，包括胸腔镜微创手术切除和前胸正中锯开胸骨开放切除胸腺瘤。采用胸腔镜微创手术切除胸腺瘤的患者，因为选择的是肋间小切口，所以具有术后恢复快、痛苦小的特点，一般术后5-7天就可以痊愈出院。术后1个月左右的时间，就可以进行一般的体力劳动。而采用前胸正中切口的患者，因为需要锯开胸骨，手术造成的创伤大，所以术后恢复时间要慢一些，一般需要10天左右才可以痊愈出院。而恢复一般体力劳动，大概需要3个月左右的时间。"
陆小河│马鞍山市人民医院
2018/11/28收听(81879)
胸腺瘤不同手术方式创伤不一样，手术越大，创伤越大。但现在使用胸腔镜，左边、右边胸腔都一样，包括... 曾剑│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/09/07播放(53445)
胸腺瘤不同手术方式创伤不一样，手术越大，创伤越大。但现在使用胸腔镜，左边、右边胸腔都一样，包括...
曾剑│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/09/07播放(53445)
胸腺瘤手术后恢复的时间取决于手术方式，比如传统正中开胸的手术方式，要把胸骨整个切开，用钢丝再缝... 胡牧│首都医科大学宣武医院 2018/11/30播放(67122)
胸腺瘤手术后恢复的时间取决于手术方式，比如传统正中开胸的手术方式，要把胸骨整个切开，用钢丝再缝...
胡牧│首都医科大学宣武医院
2018/11/30播放(67122)
胸腺瘤手术后恢复时间长短，与胸腺瘤的大小、性质、手术方式以及个人身体条件等相关。如果是较小的胸... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/13播放(96272)
胸腺瘤手术后恢复时间长短，与胸腺瘤的大小、性质、手术方式以及个人身体条件等相关。如果是较小的胸...
陈京宇│中日友好医院
2021/07/13播放(96272)
胸腺瘤术后是否化疗是具有争议性的话题，通常认为不需要化疗。胸腺瘤可以分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。如果... 王谨│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/06/14播放(68599)
胸腺瘤术后是否化疗是具有争议性的话题，通常认为不需要化疗。胸腺瘤可以分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。如果...
王谨│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/06/14播放(68599)
手术后注意事项：1、保持术后良好的体位，手术后，一般中、小手术的患者随即会被送回原来的病室，大手术或危重手术的病人则送到术后病室，全身麻醉的病人此时尚未清醒，应该平卧，不垫枕头，头偏向一侧，以防唾液或呕吐物吸入呼吸道，引起呼吸道感染。2、协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压。如果有自我感觉不适、发热和心跳加快等，应立即向医生和护士汇报。3、加强饮食配合，手术以后要加强营养，以利于身体康复。4、协助医护人员严格术后的伤口管理。5、术后要早期下床活动。6、掌握拆线的最佳时间。7、有的病人不习惯手术后卧床小便或者排尿反射障碍，解不出小便，这时就要进行训练。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/13收听(96871)
通过观察发现，绝大部分肌无力合并胸腺瘤的病人在手术后的一段时间，肌无力的症状会得到明显改善。但... 胡牧│首都医科大学宣武医院 2018/11/30播放(80580)
通过观察发现，绝大部分肌无力合并胸腺瘤的病人在手术后的一段时间，肌无力的症状会得到明显改善。但...
2018/11/30播放(80580)
"胸腺瘤的手术多在胸腔镜下进行，要根据术前胸腺的位置选择左胸切口或右胸切口，也有部分病人选择剑突下切口进行操作。术后常见的并发症有术后胸腔内的积气、积液；损伤胸导管可能会出现乳糜胸；术后病人咳嗽、咳痰不利，可能会出现肺部的痰液积聚、肺部感染，甚至肺不张。手术操作的切口部位会遗留瘢痕，手术操作的切口，因操作过程中摩擦肋间神经会出现相应部位的麻木、疼痛，这种症状大概半年到一年左右，会逐渐好转。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/11/14收听(67664)
胸腺瘤手术后的治疗主要取决于胸腺瘤的病理类型。对于恶性胸腺瘤，做完手术以后，建议进行局部放疗。... 胡牧│首都医科大学宣武医院 2018/11/30播放(81066)
胸腺瘤手术后的治疗主要取决于胸腺瘤的病理类型。对于恶性胸腺瘤，做完手术以后，建议进行局部放疗。...
2018/11/30播放(81066)
"胸腺瘤术后可以活多久，要根据胸腺瘤的病理分型和分期来决定。胸腺瘤的病理分型分为A型、AB型、B1型、B2型、B3型和C型，分期分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。胸腺瘤A型、AB型一般都属于Ⅰ期到Ⅱ期，手术以后的10年生存率可以达到100%。B1型、B2型和B3型以及Ⅲ期的胸腺瘤，一般10年生存率是70%左右。而Ⅳ期和C型是胸腺癌，一般10年生存率10%左右。"
万清廉│郑州人民医院
2019/01/12收听(48243)
腹腔镜手术对腹部外科来说，已经是广泛开展的微创手术，对于接受腹腔镜手术的病人来说，术后的注意事项有这么几点，它跟传统的手术不一样，手术切口非常小，根据不同的脏器进行的腹腔镜手术，在腹壁可能是3-5个戳口，是进入腹腔性器械的，这些戳口的平均长度在1-1.5cm，术后这些切口只要保持清洁、干燥就可以了。对于腹腔镜手术后病人的饮食，根据不同脏器的手术方式，会有一些具体的要求，如果没有进行胃肠道的手术，术后的第一天就可以开始进食一些清淡的饮食，对于胃肠道类的腹腔镜手术，要根据具体的手术方式，遵从医嘱采取不同的进食种类，有一部分病人，由于采用气腹进行的腹腔镜手术，可能肚子里构建腹腔镜环境的二氧化碳气体还没有完全的吸收，会出现腹胀，肠蠕动功能还没有完全恢复，根据不同的情况，病人会选择适当的时候离床活动，来促进肠道的功能恢复，其他的一些注意事项还要根据具体的病情和手术方式具体探讨。
石军│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(37795)
胆结石手术以后，如果是通过腹腔镜完成的胆囊切除手术，患者恢复非常快。现在在医院基本上腹腔镜的胆囊切除手术都是在日间完成。比如病人早晨来，上午手术，一般来过三四个小时以后，下午就可以回家。如果下午手术，有些病人恢复的慢一些，在医院留宿一宿，第二天一早基本上也可以回家。这种手术目前在医院都可以通过日间完成。也就是说这种手术方式实际上给患者带来的手术创伤是非常小的，术后恢复是比较快的。手术以后基本上在下午或者第二天，患者就可以进食一些流食。一周之内基本上绝大多数患者都可以过渡到正常饮食。近期可能要忌一些生、冷、不消化、难以消化或者说是重油类的食物，对于远期来讲一般没有明显的忌口。
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(63726)
胆结石的手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术，创伤较小，恢复较快。术后注意事项包括：... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/27播放(55342)
胆结石的手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术，创伤较小，恢复较快。术后注意事项包括：
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2016/07/27播放(55342)
患者做完手术以后会有轻微的疼痛、肿胀、睁眼不适、畏光、流泪等症状，因为双眼皮手术，考虑到是动态... 薛红宇│北京大学第三医院 2017/07/25播放(99083)
患者做完手术以后会有轻微的疼痛、肿胀、睁眼不适、畏光、流泪等症状，因为双眼皮手术，考虑到是动态...
薛红宇│北京大学第三医院
2017/07/25播放(99083)
"乳腺纤维瘤是一种在青年女性、中年女性当中比较常见的乳腺良性肿瘤，它是跟自己的雌激素水平有关系。针对于大一公分以上的多发的或者是疼痛症状比较明显的乳腺纤维瘤，我们一般是建议外科手术干预。针对于术后注意事项，一般来说术后一周以内伤口要尽量避免接触水，定期换药，保持伤口的清洁。饮食上最好是偏清淡一些，尽量少吃一些辛辣的、刺激性的、海鲜类的食物，以促进伤口的愈合，大概一周以后就可以正常饮食和活动了。"
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/30收听(27998)
一般做完肝移植之后，其实生活质量能达到正常人的90%以上，换句话说，正常人能做的一些事情基本上移植术后的病人都可以做。移植术后，跟一般人不一样的地方，往往是因为他需要长期或者说终生服用免疫抑制剂，对免疫系统有所抑制，所以一般人们能够想到的是感染或者出现排斥反应，这些免疫相关的因素。但随着现在药物使用的经验的丰富以及用药的水平的提高，免疫抑制问题，基本上能达到一个比较好的平衡状态。病人术后饮食结构方面，特别辛辣的刺激的不用吃，另外还有就要避免吃西柚，这种引起免疫抑制剂增高血药浓度的这种水果，其实就是避免西柚，别的吃都没有问题。辛辣的刺激性东西，容易增加胃肠道的反应，易引起腹泻，或者引起一些药物吸收不良的情况，诱发排斥反应，所以吃东西上稍微注意一点。其他方面，比如体力活动，包括在家里干一些普通的家务，都没有问题，往往病人在术后半年基本可以考虑参加工作，回归家庭，干家务，继续参加以前的工作，从体力和精力上应该说都能够达到一个正常人的需求。
樊华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/10/18收听(22284)
北京医院 焦鹏
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西安交大附属二院 任宏涛
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浙江省中医院 童红卫
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