中日友好医院
肛肠科
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肛门癌是发生在肛门周围的很少见的恶性肿瘤，早期可表现为肛周有迅速增长的肿物，有很多的赘生物。赘生物质地较硬、活动不佳，分泌物较多，生长较迅速。
肛门癌到一定的程度可引起肛门狭窄，导致排便困难。肛门癌侵润肌肉以后，可引起肛门局部胀、坠或者疼痛不适。部分患者当作痔疮就诊，有经验的医生发现之后，会尽快给患者做病理检查。
如果确诊是肛门癌，要进行外科手术治疗或者局部的放化疗。
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"肛管癌是比较常见的恶性肿瘤，术前应当做核磁共振、直肠核磁，还需要做肿瘤标志物的检查，从而明确肿瘤的恶性程度，还有侵润周围器官的程度。如果肛管癌不是特别晚，应当积极行手术治疗，可以行Miles手术，术后根据病理学类型决定是否进行放疗、化疗。如果肛管癌侵犯周围脏器不能切除，有时会有梗阻的症状，根据情况需要做乙状结肠造瘘可以解除梗阻，给予局部的放化疗治疗。所以肛门癌一旦发生应当积极的行手术治疗，如果手术无法切除还应当进行放疗、化疗等综合治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2019/10/22收听(59402)
肛门处出现肿瘤有可能是直肠下段肿瘤，也有可能是肛管肿瘤，一般要做手术治疗。根据肿瘤侵犯深度，通常要做超声内镜或者核磁共振进行判断。如果侵犯深度比较浅，比如侵犯到黏膜层或者黏膜下层，可以考虑行经肛门肿瘤局部切除手术，手术以后要定期复查。如果侵犯深度比较深，比如侵犯到肌层或者突破肌层，就需要做根治性的手术。将患者肛门切除，同时做淋巴结清扫，切除直肠一段肠管再行造瘘手术，可以在腹腔镜下进行，也可以腹腔镜联合会阴来手术切除。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(94875)
"肛门癌在医学上叫做直肠癌或者叫肛管癌，而不是叫肛门癌，肛门癌是一种比较通俗的说法。肛门癌一般来自于两大组织，一个是直肠里面的腺体，腺体恶变了，我们叫直肠癌。还有一种是在肛管的上皮上长出来的一个肿瘤，我们把它叫肛管癌。它都可能会造成肛门部或者是直肠部靠下段消化道的一种肿块，甚至在你排便的时候，日常生活中出现便血的情况，或者是疼痛的情况，局部可以摸得到肿块，我们把它叫做肛管癌，或者有的把它叫做直肠癌。"
张宇星│武汉市第八医院
2018/01/24收听(18375)
肛门周围癌不是疾病，是肛周少见恶性肿瘤的统称。如有肛周恶性黑色素瘤，肛周鲍温病，肛门周围畸胎瘤... 屈海涛│河南中医药大学第一附属医院 2018/04/27播放(90635)
肛门周围癌不是疾病，是肛周少见恶性肿瘤的统称。如有肛周恶性黑色素瘤，肛周鲍温病，肛门周围畸胎瘤...
屈海涛│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/27播放(90635)
"肛门癌现在比较多的治疗方法就是手术切除，也要放、化疗。具体用哪一种，用什么药，多长时间，应该根据肿瘤的病理特性而定，不是统一的。肛门癌的治疗也是比较复杂的过程，关键还怕远处转移，不是肛门局部做了手术就根治了，做手术之前可能全身检查，要及时发现这个问题。一般早期的肛门直肠癌的存活率还是很高的。"
俞立民│武汉市第八医院
2018/02/23收听(41837)
"肛门周围癌是指发生在肛管或者肛缘皮肤上，多为鳞状的上皮癌，也有少数的基底细胞癌。生长在齿线的是肛管癌，生长在齿线以下的则是肛门周围癌或者肛门缘癌。肛管癌多见于女性，而肛门周围癌多见于男性。其发病的原因尚不十分的明确和清楚。考虑与肛瘘、化脓性汗腺炎、肛门的尖锐湿疣、肛门白斑等癌前病变有很大的关系。此外，由于慢性长期的刺激引起细胞退化，可以失去正常的分化能力，从而导致周围细胞的癌变。临床表现主要是肛门部的不适和瘙痒，肛门边缘可以有小型的肿块生长，疼痛缓慢，极其轻微。如果侵犯到肛管或者括约肌的时候可以有明显的疼痛，局部可以出现触痛，分泌物常有血丝形成，溃疡底部有灰白色的坏死物质，还可以出现腹股沟淋巴结的肿大，病变也可以向盆腔进行转移。手术治疗是最主要的治疗方法，应当按照肿瘤部位括约肌有无和淋巴结有无转移而定。此外，在切除以后还可以给予放疗以及化疗的治疗，其中化疗对于鳞状细胞癌和基底细胞癌均有很好的效果。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/18收听(98653)
任何肿瘤包括肛门癌在内，引发的原因都有两方面，即内因和外因。内因是指基因，有些家族的人更加容易... 王倩│武汉市第八医院 2018/11/21播放(76392)
任何肿瘤包括肛门癌在内，引发的原因都有两方面，即内因和外因。内因是指基因，有些家族的人更加容易...
王倩│武汉市第八医院
2018/11/21播放(76392)
"肛门癌常发生在肛管或者肛缘的皮肤上，它大部分是一种鳞状上皮癌，也有少部分是一种基底细胞癌，它生长于齿线的是肛管癌，生在在齿线下方的是肛门周围癌或者是肛门原癌，肛管癌多见于女性，肛门周围癌多见于男性。它的发生原因有好多种，但是没有明确的，具体是由什么原因导致的，我们临床上常常考虑和以下有关。可能考虑肛瘘、化脓性汗腺炎，还有肛门尖锐湿疣、肛门白斑，我们都视为是这种癌前期病变有关，它常常是由于这种慢性的长期刺激，引起细胞的退行性变化，它失去正常再分化能力了，所以导致了癌变。"
武鹏飞│长治市中医院
2018/03/27收听(75058)
"肛门癌的这种临床表现在初期的时候不是特别的明显，因为它常常可能与肛瘘、化脓性汗腺炎这些有相似的症状，但是在后期它就会表现会比较明显，它常常有肛门部位的不适感、瘙痒，肛门的边缘会有这种小型的肿物生长，它有这种缓慢性的疼痛，疼痛会比较轻微一些。当侵犯的肛管或者是括约肌时，疼痛就会加重，病程长，以后它往往会形成溃疡，局部有这种触痛的感觉，它分泌物常常就表现的很稀淡，但是里面会有这种血丝，溃疡的底部有灰白色这种坏死的组织，周边外翻，这种颗粒状结节很容易结痂出血，腹股沟淋巴结会明显的肿大、病变，肛门癌的病变，也可向这种腹腔的这种盆腔淋巴结转移。"
2018/03/27收听(64467)
肛门周围癌有很多种，包括黑色素瘤、鳞状细胞癌、印戒细胞癌、基底细胞癌等等，不同的癌症预后的效果... 莫黎│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/18播放(85984)
肛门周围癌有很多种，包括黑色素瘤、鳞状细胞癌、印戒细胞癌、基底细胞癌等等，不同的癌症预后的效果...
莫黎│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/18播放(85984)
"肛门癌是一种常见的直肠恶性肿瘤，肛门癌一般情况下临床病理是鳞状细胞癌，其主要症状表现为有肛门部不适或瘙痒，肛门周围有小肿块，生长比较缓慢，疼痛极轻微，当侵犯肛管或者括约肌的时候，可以出现疼痛。肛门癌后期可形成溃疡，局部有触痛，其分泌物呈稀状，常混有血丝，溃疡局部有灰白相间的坏死组织，周边外翻及颗粒状结节，很容易结痂出血。肛门癌后期如果发生转移，可以出现腹股沟区淋巴结肿大，要及时注意鉴别，如果患者出现肛门周围肿物，建议患者及时到当地正规医院进行诊疗。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/29收听(78188)
"肛门癌是常见的一类恶性肿瘤，肛门癌早期待病人主要是下腹部的疼痛、里急后重、大便出血等等，出现这样的症状需要尽快的到医院做肠镜检查或者做肛镜检查，发现肿瘤通过病理诊断来确诊，早发现、早诊断、早治疗是治愈肛门癌和延长寿命的关键。肛门出血、大便便血是肛门癌非常典型的症状，需要早发现、早诊断、早治疗，早期的肛门癌病人积极的治疗，通过根治性的手术切除，一般可以彻底治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/18收听(62934)
肛门周围癌是一个大的概念，包括常见的黑色素瘤、鳞状细胞癌、基底细胞癌等，主要症状基本上都发现肛... 莫黎│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/18播放(90791)
肛门周围癌是一个大的概念，包括常见的黑色素瘤、鳞状细胞癌、基底细胞癌等，主要症状基本上都发现肛...
2018/12/18播放(90791)
"肛门癌肯定是比较严重的，因为它的发生率在直肠癌中只占到3%左右，并且是这种老年人较为常见，毕竟是癌症，是属于恶性肿瘤，肯定危害性比较强，严重性也比较大，如果不能及时的治疗，有这种失去生命的这种危险。除了夺去生命，它平时它的症状也比较严重，第一个，就是说疼痛，癌症发展到晚期会有剧烈的这种疼痛感，有的人甚至疼的会睡不着觉，第二个，大便失禁，肛门癌毕竟是肛门周围的一种肿瘤疾病，一旦肛门肿瘤侵犯到括约肌，它就会导致大便失禁，如果侵犯到阴道就会形成肛管或者阴道瘘，大便就可能从阴道出来。第三个，如果这种肛门癌的肿瘤细胞侵袭到前列腺，会造成小便的异常，或者是这种血尿、尿闭的情况。"
2018/03/27收听(18314)
"肛门癌能活多久在临床上没有一定的这种期限，因为现在就对于癌症的治疗，我们有很多的办法，就是往往就是能够延迟死亡时间，也能够延长存活期，化疗虽然有很大的副作用，会引起呕吐、脱发、厌食、白细胞降低、免疫力下降的症状，但是在杀死正常细胞的时候也杀了癌细胞，所以现在根据临床情况，也要根据患者自身身体情况、精神状态，还要看一下癌变的情况，如果癌细胞没有扩散，属于早期的，然后通过手术的治疗，通过化疗的配合，或者是中医药的调整身体状态，然后保持愉悦的心情，生存的时间会比较长一些，但是一定要保持一个乐观的这种状态。"
2018/03/27收听(61300)
"肛门癌是指生长在肛门周边的恶性肿瘤，肛门癌是常见的一类癌症，如果是早期肛门癌的病人，能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性的手术切除，大部分病人是可以彻底治愈。中期的肛门癌病人，手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗等，控制病情，防止肿瘤的复发。晚期的肛门癌病人一般不适合手术治疗，需要配合化疗、放疗，免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、中西医结合治疗等。通过这些综合治疗的方法，控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。"
2020/05/04收听(68532)
"早期肛门癌可能是长期生存5-10年，如果是晚期肛门癌，可能只有60%的人活到五年。能活多久取决于分期，肛门癌早期肛门出现小病灶，没有淋巴结转移，没有远处转移，这种情况下病灶也侵犯的比较浅，去积极的治疗，早发现、早治疗肛门癌就能够控制的好。如果病人得到有效的治疗，控制了病灶，肛门癌消灭，病灶达到完全消失，这种情况下病人能活多久还取决于自己多大岁数。 另外，80-90岁的人再活10年，难度还是比较大的。如果是肛门癌，病人又伴有心梗、脑出血，随时在要命就活不了多久，因为可能脑出血、心梗会随时要命。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/04收听(91322)
肛门癌生存期的长短取决于发现肛门癌时是早期、中期，还是晚期。早期的肛门癌经过手术治疗，五年生存... 南晓红│山西省中医院 2019/12/28播放(99581)
肛门癌生存期的长短取决于发现肛门癌时是早期、中期，还是晚期。早期的肛门癌经过手术治疗，五年生存...
南晓红│山西省中医院
2019/12/28播放(99581)
"肛门癌生存期与癌症分期、积极配合治疗等有关。肛门癌是常见的一类恶性肿瘤。肛门癌的病人，如果是早期的病人，早发现、早诊断、早治疗，通过根治性的手术切除，大部分病人是可以彻底治愈的，一般不会影响寿命。中期的肛门癌病人，手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗，控制病情，防止复发。中期的病人，五年生存的几率60%左右。晚期的肛门癌病人积极的治疗，联合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等等，一般病人可以减轻症状，延长1-3年的寿命。因此，建议肛门癌患者要保持良好心情，积极到医院就诊检查。配合医生的方案进行治疗，并定期进行复查。"
2020/05/06收听(21313)
肛门癌的主要症状是患者肛门有肿物，并且有可能会伴有大便稀、不成形、大便有血，一般是鲜红色的血。血液通常是在患者大便表面或者可能表现为鲜红色稀便。如果患者大便成形还有可能会导致大便变细，有可能是三角形或者是长方形的等等。如果肛门癌肿块继续增大导致患者肛门出现狭窄或者完全梗阻，患者就会出现肛门停止排气、排便，腹部有疼痛、腹胀等症状。如果患者做肛门指检一般都能触摸到肿块，并且可以取病理来进一步明确性质再决定手术方式。
2020/09/27收听(39311)
北京东直门医院 孙松朋
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医科院肿瘤医院 边志民
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