湖北省妇幼保健院
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药流之后，下次月经原则上应从胚胎排出体外的当天开始算，通常在45天之内月经来潮属于正常情况。因为每个人药流胚胎与其他蜕膜组织排干净的时间不统一，所以不能完全按照药流前正常月经的规律来算。首先因为怀孕属于停经的过程，会将正常月经周期稍微打乱，药流之后第一次月经不太好计算，原则上不应超过45天。
部分患者可能胚胎排出的较彻底也较快，内膜恢复较正常，可能间隔30天左右月经就来了，但是部分人可能组织排出较慢，花费可能1周左右时间才将孕囊或蜕膜之类组织完全排出体外，修复时间可能相对较长，内膜生长得稍慢，这部分患者可能需40-45天，月经才能正常进行规律来潮。
总之，如果成功药流，就是药流之后完全干净的女性，下次来月经的时间，一般原则上应该不会超过药流成功当天后的45天的期限。
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药物流产以后一般从排胎日开始计算到下次月经的时间，一般排胎日相当于一次月经的第一日，也就是说如果既往月经规律，那么排胎后一个月应该是下次月经来潮的日期。极少数患者由于排胎不净，可能在排胎后数日进行刮宫，那么通常刮宫日相当于排胎日，也就是说从刮宫日开始计算，一个月后正式来月经。当然还有一部分人由于排胎后休息、身体等各方面的原因，月经可能会出现延迟的情况，但是一般不会出现这种状况的。
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/05收听(41388)
"在4周左右的时间就可以恢复月经，药物流产的女性下次月经的计算，可以根据药物流血的出血时间计算。因为在进行药物流产的时候，会有持续一周的出血，在开始出血之后四周左右的时间就可以恢复月经。但因为本身药物的影响以及流产速度的影响，女性月经恢复时间会存在一定波动，比如可能会出现月经恢复提前或者推后，都属于正常生理现象。在进行药物流产之后可以在1周左右的时间，进行B超检查，了解女性子宫内是否存在残留物，同时检查子宫内膜的恢复情况，只要是没有明显残留物的情况下，会在4周左右的时间就可以恢复月经，超过2周的时间没有恢复，应及时就诊。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/13收听(45977)
"药流以后的月经是以全部流产以后开始的那天算起，也就是药流残留组织排出体外的那一天。但是一般建议即使药物流产以后，还需要去医院诊刮，去除残留物质，毕竟药物流产有一定的流产不全的几率。如果发生药物流产不全的情况而进行诊刮，那么就以诊刮的那一天算起一个月就是正确的月经来潮时间。但是不管是药物流产，还是清宫手术，第一次来月经一般都不一定很准时，需要经过两次、三次的月经周期，才会逐渐的恢复正常。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/23收听(91189)
"计算下次月经的时间，是从来月经的第一天开始，到下次月经的第一天为止，这样算一个周期。有人算月经周期是从干净开始，这样是不对的，所以绝大部分人的月经周期应该是28-30天一次。因为个体差异不同，每个人都有自己的月经周期，只要月经周期不少于25天，而且规律，都算是正常。有人一年只来两次月经，也能正常怀孕生孩子。有人一个月来一次月经，有人两个月来一次月经，所以计算下次月经的时间都是从这次月经第一天到下次月经的第一天为一个周期。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/19收听(67071)
每个人的月经周期长短各不相同，如果是有规律的月经推迟，则应按照月经周期的天数来推算下一次月经，... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/24播放(56622)
每个人的月经周期长短各不相同，如果是有规律的月经推迟，则应按照月经周期的天数来推算下一次月经，...
2021/03/24播放(56622)
" 女性如果十天来一次月经，说明子宫出现异常出血，提示女性的生殖器官出现器质性病变，可能是子宫息肉、子宫肌瘤，不排除出现排卵障碍，甚至是子宫、卵巢发生恶性病变。 正常的月经周期是以健康的妇科内分泌为前提，子宫对性激素的变化做出正常的生理反应，一旦经期发生改变就要考虑是否存在内分泌失调，生理周期轴上任何一个环节出现问题或器质性病变都会产生月经不调，需要到医院做子宫附件彩超，详细了解宫腔内是否有占位性病变以及卵巢、输卵管是否存在异常占位，可以做性激素六项了解内分泌是否失调，再根据病因对症治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/10收听(51990)
"正常女性的月经周期在21-35天之间，但是这个正常的月经周期只包含着大部分的女性。女性的月经周期并不是固定不变的，月经周期规律的女性也有可能在原有的周期基础之上提前或者拖后，波动范围在7天之内都是正常的，不需要进行处理。如果患者过多减肥或者压力较大等很多因素的影响，导致月经提前或拖后超过7天，可以做彩超观察子宫内膜的厚度，并选择用药促进月经来潮。一小部分女性的月经周期并不在这个范围之内，但是每个人都有固定的周期，能够正常的生育，这种情况下是正常的，不需要进行处理。有的患者月经固定周期是40天，但是月经经期正常，月经量正常，而且能够正常生育，可以给予临床观察，不进行特殊处理。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/04/03收听(20422)
末次月经就是最后一次来月经的第一天的时间。末次月经非常重要，在临床上医生要根据末次月经来推算月经周期处于哪个时期。如果在怀孕的情况下，可以用来推算预产期以及孕周，这些都是非常重要的。如果女性不记得末次月经是什么时间，这时候可以做一些检查明确，医生首先会排除受孕情况，如果已经受孕，那么医生有些药就是不建议给用的。大概都是要建议在月经干净以后再来用药，这样就是比较安全的。所以在平时我们要可以下载一个手机的APP这样可以每次把自己来月经的时间都记住，这样在医生问的时候就可以记住，而且说出来。现在很多农村的女性记住的都是阳农历的时间，那么就建议在看医生之前最好把农历换算成阳历，这样的时间来告诉医生。
宋杰│海南省人民医院
2018/06/14收听(36561)
月经通常分为月经周期、经期，月经周期是指这次月经来潮的第一天到下次月经来潮第一天之间的天数，而经期是指月经来潮的第一天到月经结束的日子。末次月经是最后一次月经来潮的第一天，而不是月经结束的日子。这是约定俗成的、人为制定的，因为只有大家认可这种制定，才好计算关于月经周期某一天出现的事件。末次月经是指月经来潮的第一天，无论是计算月经周期的天数和计算怀孕的天数，都是以末次月经来进行计算的。
2020/04/06收听(30830)
末次月经指女性怀孕前，最后一次来月经的第一天，而不是最后一天。女性怀孕后，需...
赵晓东│北京医院
2021/07/16播放(68727)
"末次月经是门诊工作中经常会询问到的一个问题，多数患者会认为末次月经是月经干净的那一天，经常会把月经周期、经期持续的时间计算错误而影响对疾病的判断。其实末次月经是指月经来潮的第一天，比如一个月经周期是指这次末次月经到下次月经来潮，就是这次月经的第一天到下次月经来潮的第一天之间间隔的时间。预产期计算的末次月经也一样，是指从最后一次月经来潮的第一天开始算起，月份-3或者+9，日数+7就是预产期的日期。规律的月经包括月经周期、经期、经量的规律，是女性性腺轴功能正常的一种体现。为了保证有规律的月经，平时要养成良好的生活习惯，不要熬夜，也不要吸烟，以免对卵巢产生不良的影响。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/05/06收听(21532)
药流后来月经的时间因人而异，与经期是否规律以及药流是否顺利等因素有关。如果月经周期正常规律，且药流顺利，妊娠组织排出完整，子宫恢复良好，通常一个月左右即可...
梁旭东│北京大学人民医院
2020/04/30阅读(3664)
"正常情况下药流1个月来月经，每个人的月经周期不同，药物流产后出血时间也不同，所以月经恢复的时间也会有一定差别。如果流产后出血时间不超过2周，这是正常现象，1个月就可以恢复月经。如果出血时间过长，容易引起月经推迟，药物流产不净容易引起出血量过多、出血时间长等，都需要去医院进行刮宫手术，刮宫后子宫内膜受到损伤，也会导致月经进一步推迟。药物流产后新生的子宫内膜比较敏感，容易引起出血量增多，要2-3个月才可以恢复正常。流产后很长时间不来月经，就要考虑是不是内分泌失调或者子宫内膜损伤，需要检查性激素六项，同时到医院检查B超看看子宫内膜的情况。"
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/16收听(46189)
药流后，在短时间内卵巢即可恢复正常的排卵功能。在药流后的三个月内，月经有不规律是正常的现象，而月经周期有时可能受外界因素的影响会改变。药流后卵巢一般可在22天内恢复排卵功能功能，一个月左右月经来潮。但有少数女性在药流后出现经期延长，周期长短不一，闭经等月经失调现象，在2-3个月内可以恢复正常，少数人持续时间较长。药流后月经的情况也要根据个人怀孕日数的不同，个人体质的不同，时间也不一样。另外术后3个月内千万要注意避孕，别再怀孕。
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/06/19收听(97973)
"药物流产之后，可能需要1个月的时间才能来月经。因为药物流产，孕囊排出之后，有少量的内膜脱落而引起淋漓不断的出血。当出血结束之后，再次来月经，可能需要25天左右的时间。因每个人的体质不一样，月经来的早晚也可能会不一样。药流之后，同样要采取避孕措施，以免再次引起怀孕。药物流产之后，要保持心情愉快，注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物，避免熬夜。如果过度的刺激，也可能会引起月经推迟。月经的推迟或者提前，和每个人的子宫内膜生长的速度会有一定关系。如果药物流产之后，超过25天还没有来月经，这个情况需要进行彩超检查，看内膜的厚度，进行药物调理，例如催月经等。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/10/10收听(81630)
一般药物流产非常干净的情况下，一个月左右应该能够恢复正常月经。但是，药物流产发生不全的几率比较... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2018/06/14播放(68020)
一般药物流产非常干净的情况下，一个月左右应该能够恢复正常月经。但是，药物流产发生不全的几率比较...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2018/06/14播放(68020)
"通常情况下，药物流产后的子宫和卵巢都需要从妊娠状态恢复到非孕状态，其恢复时间的长短是因人而异的。所以，药流后来月经的时间也是因人而异，不能一概而论。有的人卵巢恢复排卵的时间短，月经来的就比较早，如果卵巢恢复排卵的时间比较长，月经就来得要迟一些，这都是根据恢复时间的长短来决定来月经时间的不同。有的人做完药物流产可能20天就来月经，有的人做完药物流产可能40天才来月经，但是大部分女性药物流产后都是1个月左右就可以来月经。但需要注意的是，当药物流产后1个多月都没有来月经时，应该及时到医院妇产科查看是否是继发妊娠或出现月经不调，这些都需要经过检查，若没有异常情况发生，推迟一段时间来月经也是正常的情况。日常生活中对于药物流产后患者需要观察阴道流血情况，如果阴道流血量比较多，则要及时到医院妇产科就诊，否则可会出现贫血甚至休克的可能。如果阴道流血时间超过1周，则考虑宫腔内是否有残留组织物，此时需要到医院妇产科做B超检查以明确诊断。若确定有残留物质存在，则进行清宫手术将组织物清除，这样出血才会停止。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/09收听(27406)
"药物流产后2周复查正常，若无其他不适，通常在1个月左右即可恢复月经。药物流产后首先需要检查是否成功排出胎囊，药物流产后2周复查宫腔内是否干净，无任何妊娠组织残留，则药流就算成功。如果是检查一切正常，则恢复月经应该在药流后的1个月左右。如果药物流产失败或者宫腔内有妊娠组织残留，复查B超时宫腔有异常回声，因为残留的妊娠组织还会分泌HCG，则不会来月经，此时需要及时采取对症治疗，必要时需进行刮宫处理。所以药流后多久恢复月经，主要根据药流得是否成功、是否顺利、是否完全排出胚胎组织而定。如果做了药物流产，一个月之内不能有性生活，洗澡只能是淋浴，不能盆浴，同时要观察恶露，如果出血量特别多或者时间特别长，要到医院进行复查。"
周丹│北京医院
2020/05/15收听(33174)
如果在药流后1个月左右月经来潮，说明卵巢功能和子宫功能层恢复了，开始新的周期，为下次怀孕做准备... 荣春红│中日友好医院 2021/08/04播放(91313)
如果在药流后1个月左右月经来潮，说明卵巢功能和子宫功能层恢复了，开始新的周期，为下次怀孕做准备...
荣春红│中日友好医院
2021/08/04播放(91313)
"女性药流之后一般25-40天之间来月经，因为药流之后内膜剥脱需要一个逐渐修复的过程，所以一般来说药流之后22天左右恢复排卵，月经相对会推迟。如果月经推迟过久，超过45天未来，建议女性一定要到医院复诊，因为有些女性药流之后可能会出现宫腔的粘连或者内膜过薄，而导致月经无法来潮，这种情况下需要医生治疗。药流之后建议女性一定要注意多休息，不要太劳累，而且要注意预防感染的发生，不要过早的同房。在生活当中要注意适当的增加营养，多吃新鲜的蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶、肉类等。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/18收听(33889)
北医三院 王雪梅
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