首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳朵上的囊肿,大多都是由于皮肤一些腺体分泌受到阻碍引起的,这种囊肿如果并发感染,通过口服的抗生素和局部的碘伏清洁,大多可以自行缓解,一般不需要进行手术治疗。如果是范围较大的囊肿,或者反复发生囊肿,囊肿在发作间期也不消退、比较大,影响外观,可以通过手术切除,大多都可以较简单地进行处理。
还有一类比较复杂的囊肿叫耳廓假性囊肿,并不是由于耳廓上皮层里面的一些腺体分泌阻塞引起的,而是在软骨中间突然出现分泌而引起的假囊肿。大多都是由于耳朵局部受到反复的物理刺激,比如外伤、冻伤,或者有些人爱睡硬枕,比如荞麦皮枕头,里面小的荞麦芒持续刺激、挤压耳廓,或者扎破皮肤而引起的囊肿。耳廓假性囊肿治疗起来相对较难,囊肿小的时候可以不用管,但是机化后可能会局部发硬,较大的囊肿可能需要手术治疗,而且手术之后需要加压包扎、囊内冲洗,治疗周期可能要半个月,甚至一个月。
总的来说,如果是小的囊肿,可以采取药物治疗。但是这种假性囊肿,可能需要去医院就诊,判断是否需要手术治疗。
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"耳朵发炎,要分清楚不同部位的炎症,耳廓的炎症最常见的是耳垂炎、耳廓软骨化脓性软骨膜炎。首先要积极地控制感染,使用抗生素、糖皮质激素进行静脉输液治疗。如果有脓肿形成积脓,要进行手术处理。外耳道炎一般都是由于机械性损伤或者激发感染所形成,如经常掏耳朵,耳朵里又比较潮湿,激发了细菌感染所形成的。可以局部滴抗生素的滴耳液,如氧氟沙星滴耳液等就可以解决问题。耳部感染就是中耳炎,尤其是化脓性中耳炎。化脓性中耳炎常是由于外耳道、咽鼓管,细菌经过这两个管道激发感染的,主要是细菌的感染,有可能混合有病毒的感染和其它如衣原体、支原体的感染。治疗主要是抗感染治疗,应用敏感的抗生素,主要是头孢类的抗生素,局部的滴抗生素滴耳液进行积极的治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(59260)
"耳朵发炎了,有的情况需要药物治疗、保守治疗,有一些情况需要手术治疗。对于外耳道炎、外耳道疖肿,可以局部涂抹红霉素软膏,或者点氧氟沙星滴耳液,如果形成脓肿,要切开引流、换药。急性中耳炎局部可以点氧氟沙星滴耳液,如果脓液比较多,也可以用3%的双氧水清洗,再点氧氟沙星滴耳液,根据炎症轻重的情况可以口服或者静脉输消炎药。对于分泌性中耳炎,鼓室有积液,如果吸收不了,可以进行鼓膜穿刺、鼓膜切开或者鼓膜置管的手术。慢性中耳炎如果反复流脓、不容易干耳,要尽早手术治疗,慢性单纯性中耳炎如果有鼓膜穿孔,可以在干耳期尽早行鼓膜穿孔的修补手术。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/25收听(83500)
"耳部炎症感染一般分为外耳感染和中耳感染。发生外耳感染时,首先需要使用足量的抗菌素和适量的糖皮质激素,来控制感染和减轻水肿,可以选择青霉素类或头孢菌素类。当治疗效果欠佳时,需要做细菌培养,选择敏感的抗菌素。如果是真菌感染导致的,需要局部应用抗真菌药物。注意清理外耳道内的分泌物,保持局部的清洁干燥,症状一般能够很快缓解。中耳感染引起来的,除了上述的治疗方法外,需要注意保持中耳腔的通气、引流,使用双氧水洗耳,局部应用敏感类的抗菌素用药。对于治疗效果欠佳的,或者合并有明显中耳胆脂瘤,需要手术治疗。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/08收听(68940)
"耳朵发炎的内容非常广泛,主要有以下几点:第一、耳廓的炎症,主要是耳廓的化脓性软骨膜炎,临床上主要见到耳廓的红肿、疼痛,而且这种疼痛非常剧烈。治疗主要用头孢抗生素、糖皮质激素,如地塞米松等进行输液治疗。第二、外耳道的炎症,比如外耳道炎、外耳道疖、外耳道的真菌感染,要根据不同的原因给予抗感染治疗,比如抗细菌治疗、抗真菌治疗。第三、中耳炎,表现为鼓膜的充血、水肿,以及中耳的脓性分泌物,严重的导致鼓膜穿孔。临床上治疗也是进行抗感染的治疗,主要使用头孢类抗生素以及局部使用抗生素滴耳液。总之,要根据不同的病变部位、病变原因进行相应的治疗。"
2018/09/01收听(49553)
耳朵是一个重要的器官。在外面都能看到的是耳廓,外耳道也能看到,中耳有鼓膜相隔,在里边看不到。耳... 王军│北京大学第一医院 2018/10/11播放(63893)
耳朵是一个重要的器官。在外面都能看到的是耳廓,外耳道也能看到,中耳有鼓膜相隔,在里边看不到。耳...
王军│北京大学第一医院
2018/10/11播放(63893)
耳朵发炎可以分出来很多种情况,因为耳廓是有很多结构来组成的,所以说每个部位表现出来情况也不是一... 程雅莉│山东第一医科大学第一附属医院 2019/10/11播放(90922)
耳朵发炎可以分出来很多种情况,因为耳廓是有很多结构来组成的,所以说每个部位表现出来情况也不是一...
程雅莉│山东第一医科大学第一附属医院
2019/10/11播放(90922)
王军│北京大学第一医院 2021/06/29播放(75237)
2021/06/29播放(75237)
"耳廓、耳周引起的耳朵发炎,建议口服敏感类的抗生素,以青霉素第一代、第二代头孢为主。如果是外耳道炎、急性鼓膜炎引起的耳朵发炎,建议口服头孢类的消炎药,氧氟沙星滴耳液滴耳,如果伴有疼痛者可以应用苯酚滴耳液滴耳。如果是乳突或者是鼓室发炎引起的,可以口服头孢类的消炎药,避免掏耳等不良习惯,禁食辛辣刺激性食物。如果是咽鼓管功能障碍引起的耳朵发炎,建议呋麻滴鼻液滴鼻,口服黏膜促排剂,口服消炎药。如果是外耳道疖引起的耳道发炎,建议口服头孢类的消炎药,避免掏耳等不良习惯,如果有脓肿形成,建议及时切开引流。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/10/07收听(61493)
患者耳朵里面如果发炎,有许多脓液,一定要积极的治疗,建议全身应用抗生素来控制感染。如果疼痛明显,可以服用止痛的药物,临床上常用的是头孢呋辛酯片还有布洛芬胶囊。对于患者耳朵里面有许多炎性渗出的情况,可以考虑到医院去处理,医生可以行外耳道冲洗,常用的药物是双氧水或者硼酸溶液,同时也可以用硼酸的沙条敷在患者的耳道里面,能够有效减少炎性的渗出,回家之后患者可以用左氧氟沙星滴耳液滴在耳朵里面,也能够有效减少炎症的渗出。积极处理之后患者耳朵里面发炎,有脓液的情况就会得到控制。
刘滢│北部战区总医院
2019/10/14收听(74907)
"如果是由于挖耳朵引起了外耳道突然发炎、外耳道水肿,有大量的分泌物堵着耳朵引起耳闷、听力下降。这种情况下可以用无菌的生理盐水,把外耳道的分泌物洗干净,用滴耳液滴耳,同时可以口服抗生素进行全身的抗炎治疗,3-5天可以彻底治疗外耳道炎。在此期间饮食一定要注意避免辛辣、刺激食物,戒烟、酒,同时耳朵不要进水,在洗澡的时候用棉花堵着外耳道,不要去游泳,游泳也容易使耳朵进水。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/25收听(74017)
"耳朵发炎,临床首先要分辨是外耳道的炎症,还是中耳的炎症。外耳道常见的有急性的外耳道炎,又分为弥漫性的和局限性的外耳道炎。局限性的外耳道炎也就是俗称的疖子。一般先将外耳道内的分泌物彻底、反复的清理干净,再采取局部或者全身的抗生素治疗控制感染,常用的盐酸左氧氟沙星滴耳液。或者是根据分泌物的培养结果,如果是真菌性的分泌物,一般采取抗真菌的药物,例如氟康唑滴眼液。如果是中耳的炎症,一般临床常见的有分泌性中耳炎、化脓性中耳炎以及中耳胆脂瘤。分泌性中耳炎可以先采取抗生素以及糖皮质激素保守治疗。如果保守治疗没有效果,可以考虑穿刺治疗,或置管将骨质内的积液引流出来。化脓性中耳炎或者中耳胆脂瘤,一般以手术治疗为主。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/10收听(53443)
"所谓耳朵囊肿,在临床上通常见于以下两种情况:一、耳廓假性囊肿,又称为非化脓性耳廓软骨膜炎或者耳廓浆液性囊肿。具体确切的病因不完全清楚,可能和耳廓软骨的局部刺激有关系,如反复的捏挤、睡眠时压迫等等,是一种在耳廓软骨内形成的非感染性浆液渗出,通常位于耳甲腔、三角窝或者耳舟等位置,大小不等。二、耳廓皮脂腺囊肿,多是由于耳廓前、后面皮肤内的皮脂腺导管堵塞,腺体内部逐渐分泌形成的,通常较小,直径约数毫米,多位于耳甲腔、耳后或者耳道入口位置。"
2018/12/26收听(65186)
"如果囊肿出现了发炎,出现了肿痛、发热的情况,考虑囊肿内的囊液可能是被细菌感染,形成了脓肿。建议将囊肿切开引流,将里面感染的囊液引出,然后对囊肿给予定期换药,使其感染慢慢的恢复。这样肿痛、不舒服就会消失。建议等待感染控制、安全以后进行手术治疗,将囊肿切除,这样就不会复发,不会出现囊肿的再次感染。"
吕鑫│佳木斯大学附属第一医院
2018/10/25收听(10259)
患者囊肿发炎出现肿疼,如果是有菌感染,可能需要适用大量的抗菌素,如果是无菌性炎症,无需使用抗菌... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(52600)
患者囊肿发炎出现肿疼,如果是有菌感染,可能需要适用大量的抗菌素,如果是无菌性炎症,无需使用抗菌...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(52600)
耳朵后长了个囊肿如何处理,要看囊肿处于的状态,常见处理方法如下:1、暂时观察:如... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/23播放(64572)
耳朵后长了个囊肿如何处理,要看囊肿处于的状态,常见处理方法如下:
1、暂时观察:如...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/23播放(64572)
耳朵里有囊肿建议手术切除,因为囊肿是额外长的东西,通过任何的局部用药或口服药,都很难使囊肿完全... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/03播放(99566)
耳朵里有囊肿建议手术切除,因为囊肿是额外长的东西,通过任何的局部用药或口服药,都很难使囊肿完全...
2023/04/03播放(99566)
"耳朵上长囊肿的治疗,要看囊肿的大小,采取具体的治疗方法。如果小,有的就是小硬结,可以先观察,不急于手术;如果囊肿较大要手术切除。耳朵上囊肿最常见的是皮脂腺囊肿,由于皮脂腺腺口堵塞,皮脂腺分泌的油脂出不来形成囊肿,越来越大。如果感染后红肿明显、疼痛明显,感染期不要做手术,手术切口不爱愈合,术中疼痛明显。在不感染的情况下,耳朵囊肿一般在局麻下手术即可,切开皮肤、皮下组织,完整地分离囊壁,囊肿的囊壁一般与周围组织界限清楚,分离后将囊肿完整取出,不会再次复发。术后要病理定性,确诊是什么性质的囊肿。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/27收听(91203)
耳朵上假性囊肿的处理方式,应根据囊肿具体情况不同,所采用的处理方法不同,具体分析如下:...
耳朵上假性囊肿的处理方式,应根据囊肿具体情况不同,所采用的处理方法不同,具体分析如下:
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/22播放(73923)
"耳廓假性囊肿是耳科门诊的常见病,对于这个疾病有很多种叫法,可以称之为耳廓非化脓性软骨膜炎,也可以叫做耳廓软骨间积液。它的发病病因并不是很明确,很多患者常常是在无意间发现耳廓外侧面出现无痛性的囊性隆起,到医院就诊行穿刺后可以发现有淡黄色的浆液液体抽出。这个疾病的诊断非常容易,它的治疗可以在发病早期或者囊肿比较小的时候采用理疗、冷敷或者紫外线照射等治疗。常用的治疗方法就是穿刺抽液进行加压包扎,加压包扎的材料可以选择石膏。也可以进行手术治疗,手术的时候可以在囊肿最隆起的地方切除囊壁,开一个小窗清除积液,然后进行加压包扎,疗效也比较满意。疾病可能和机械性的刺激,耳部的按压、挤压有关系,所以发现有耳廓假性囊肿后,尽量少进行耳部的按摩、挤压。"
张彤云│马鞍山市中心医院
2019/10/10收听(96914)
"耳朵炎症除了耳廓感染,还有细菌感染引起的急、慢性外耳道炎和外耳道疖肿,以及真菌性外耳道炎,此外还有急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎等。如果是细菌感染引起的急性炎症,需要用敏感抗生素进行治疗;如果是真菌感染引起的真菌性外耳道炎,需要彻底清理外耳道真菌组织后,进行抗真菌治疗;如果是急性化脓性中耳炎,需要尽快用足量、敏感抗生素彻底治疗,避免发展到慢性化脓性中耳炎而无法治愈。对于炎症的治疗,需要到耳鼻咽喉科就诊,在医生指导下进行规范治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(63044)
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