食道镜检查可对食道癌做出最客观、准确的判断，可进一步明确食道黏膜内是否有异常隆起、凹陷等可疑病变。如果经食道镜、胃镜检查，未发现黏膜异常病变，可以排除食道癌的诊断。

临床上部分食道癌患者有较显著的临床表现，进食后可出现进行性哽噎感或胸骨后疼痛，并因此症状就诊。一般无法单纯通过症状诊断，并对肿瘤治疗作出相应指导，需借助食道镜检查进一步明确是否有相关病变。如果出现上述症状，需及早在镜下完善病理诊断，明确食道癌的定性诊断。同时可能要进行影像学评估，以判断食道癌是局限性还是广泛性病变，从而根据上述临床诊断，指导针对食道癌的抗肿瘤治疗方式。