上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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通常巴曲酶治疗耳鸣效果并不明确，临床上患者短期内出现单纯耳鸣但并无听力下降，或者长期慢性耳鸣患者，无需使用巴曲酶进行治疗。
但如果患者出现耳鸣伴严重听力下降，且在3-7天内突然出现，临床上称为突发性耳聋，若为平坦型或者全聋型患者可进行巴曲酶治疗，同时加激素、营养神经、改善内耳微循环药物进行治疗，50%左右患者耳鸣及听力可恢复。
此外，患者采用巴曲酶进行治疗时，需在治疗前进行血液纤维蛋白原浓度检测，当浓度达到一定水平时，才可输注巴曲酶。
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高压氧治疗耳鸣没有效果，因为高压氧环境中人体呼吸减慢、心跳减慢，且高压氧不一定可以整合到血红蛋... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2021/09/18播放(71027)
高压氧治疗耳鸣没有效果，因为高压氧环境中人体呼吸减慢、心跳减慢，且高压氧不一定可以整合到血红蛋...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2021/09/18播放(71027)
六味地黄丸对于神经性耳鸣、精神因素引起的耳鸣或者肝肾亏虚引起的耳鸣，都有一定的辅助治疗效果，但是并不一定能够达到根治的目的，当然如果是由于耵聍栓塞、外耳道炎、中耳炎或者外伤所导致的耳鸣，一般是没有治疗效果的。六味地黄丸本身有滋阴肝肾的功效，所以对缓解耳鸣也有一定的作用。耳鸣本身病因也是十分复杂的，所以需要采取综合性的治疗方案，从西医治疗角度，如果是神经性耳鸣，要服用营养神经，改善血循环的药物比如甲钴胺胶囊、西比灵、银杏叶等。如果是耵聍栓塞或者外耳道炎等引发的耳鸣，需要根据病因来治疗。
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/10/14收听(39871)
"巴曲酶的副作用，其中最大的一点就是对于血液学的影响。因为巴曲酶本身就是对血液产生非常重要的影响机制。因此最常见的就是，比如打针的针眼出血，还有的时候刷牙的时候出血以及小便、大便的时候也可能会出现鲜红色的血便或者血尿。再就是心血管系统的疾病，偶尔可能会诱发心绞痛的发生。中枢神经系统可以出现头晕和头痛的表现，但是一定要与之前最先开始的疾病相互进行鉴别。再有消化系统的改变，比如恶心、腹泻。有的时候消化道出血就会表现出黑便。还有一些其它的情况，最常见的还是以过敏为主，比如出现皮疹或者是荨麻疹，只要停药一般都是可逆的。任何一种药物，尤其是对于止血类药物不要应用超过7天以上，很危险。"
高亦深│威海市中心医院
2019/05/09收听(69648)
高压氧舱对于2周内出现的急性耳鸣效果较好，通过高压氧使耳部神经血管、受损细胞氧含量提高，对于听... 王琳│河南省人民医院 2021/06/15播放(91373)
高压氧舱对于2周内出现的急性耳鸣效果较好，通过高压氧使耳部神经血管、受损细胞氧含量提高，对于听...
王琳│河南省人民医院
2021/06/15播放(91373)
耳鸣的原因有很多，比如外耳道原因、中耳原因以及内耳原因。近几年高压氧舱辅助治疗耳鸣，主要是针对... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/23播放(50798)
耳鸣的原因有很多，比如外耳道原因、中耳原因以及内耳原因。近几年高压氧舱辅助治疗耳鸣，主要是针对...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/23播放(50798)
"高压氧舱治疗耳鸣，主要是用于急性感觉神经性耳鸣。通过高压氧的治疗，主要是增加血氧浓度，改善全身缺氧的状况，从而使局部耳朵的血氧得到改善，使耳鸣得到好转。其主要用于急性突发神经性耳鸣，对于慢性耳鸣效果不好。通常在急性感觉神经性耳鸣的治疗过程中，还要配合药物治疗，比如激素类药物、改善微循环药物、营养神经药物治疗。通过这样的综合治疗，有一部分人耳鸣可以得到不同程度的改善，有部分病人可以痊愈。"
宋海涛│北京医院
2020/07/21收听(96060)
"高压氧治疗耳鸣，对出现在3个月内的患者有一定效果，其治疗原理是提高病变组织细胞内的氧含量，缓解患者耳鸣症状。耳鸣主要由神经受损引起，多数是由于过度疲劳、过度紧张引起，高压氧治疗越早，效果越好，治疗2周以内发病的耳鸣效果最好，2个月就可以达到治愈效果，病程超过2个月以上的耳鸣效果就差些。同时要去除病因，加用营养神经药物，如甲钴胺片，及时治疗体内感染及其它伴发病症，遵循适宜的饮食、生活习惯，保持心情平和。酌情选用有消炎、活血、改善代谢、促进修复功效的中药和中成药，如清浊祛毒丸、功劳去火胶囊和疏肝益阳胶囊、蒲地蓝消炎片、复方玄驹胶囊、炎可宁片、芪参胶囊，每半月换一次治疗组合，可以更好的提高疗效，具体治疗及饮食、生活调整宜在医生指导下规范进行。"
李俊芳│聊城市第二人民医院
2020/01/06收听(54915)
银杏叶片也就是银杏叶提取物，这一类的药物主要作用是营养神经、活血化瘀、促进内耳微循环，针对神经性耳鸣是有一定疗效的。对于其他的病因引起的耳鸣，没有什么疗效。如果想通过长期服用银杏叶片来治疗耳鸣，应该做检查，比如纯音测听、声导抗、耳鸣匹配的检查，甚至内耳核磁的检查，来明确耳鸣是否是神经性耳鸣，是否是内耳微循环障碍引起的耳鸣。如果可以确诊，可以长期服用银杏叶片治疗耳鸣。耳鸣如果发生变化，还需要及时的调整银杏叶片的用量。银杏叶片可以连续服用两个月，然后停用一个月，再服用两个月，间断的服用既可以起到良好的治疗效果，又可以减轻长期服用同一种药物造成的副作用，对长期且持续性的神经性耳鸣有一定的疗效。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/08收听(82038)
"西比灵又称为盐酸氟桂利嗪胶囊，其为钙离子拮抗剂，有扩张血管的作用，在临床上一般治疗头痛，改善患者的头晕、恶心、呕吐等相应的症状效果较好。但对耳鸣的治疗只是起到辅助的治疗作用，所以西比灵治疗耳鸣的效果一般。在临床上，治疗耳鸣的特效药一般为金纳多片。金纳多片为进口的银杏叶提取物，对耳鸣的治疗效果较好，同时可以辅助美卓乐及甲钴胺片进行治疗，一般的治疗的疗程为两周。耳鸣的诱因较多，在临床上主要是患者劳累、着急、上火及睡眠不足等引起耳鸣较多。所以在口服药物的同时，需积极避免以上诱因。如果口服药物对耳鸣治疗疗效较差，可到医院进行耳鸣的声治疗，在临床上效果较好。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/18收听(49677)
"如果耳鸣症状比较严重，经常性耳鸣不治疗，对病人的睡眠有一定的影响，睡眠差就可能会导致精神因素受到一定的影响。比如会使病人出现心烦意乱、担心、忧虑、焦急、抑郁等情绪变化，当然也有的由于不能与他人正常交流，从而影响正常的工作、学习和生活，也会导致精神方面出现异常。另外耳鸣最严重的并发症也会导致听力明显的丧失，所以对于耳鸣如果比较明显，还是要及早采取积极的治疗措施，否则很可能会给日常生活带来很大的困扰。"
2019/10/11收听(59915)
"耳鸣是一个常见疾病，容易反复发作，耳鸣导致的原因很多，包括听觉系统疾病和全身性疾病两方面因素。听觉系统疾病，比如外耳道的耵聍栓塞、外耳道异物、各种中耳炎、耳硬化症，以及梅尼埃病、突发性聋、噪声性聋、老年性聋，还有听神经瘤等。全身性的因素，比如心脑血管疾病、高血压、动脉硬化、精神紧张、抑郁，以及甲状腺功能异常、糖尿病、颈椎病、颞颌合关节紊乱等。耳鸣的治疗重点为病因治疗，否则耳鸣治疗效果并不好，可以同时结合药物治疗，用血管扩张剂、钙离子拮抗剂、耳鸣抑制药、神经营养药物等。对于精神紧张、抑郁的患者，用心理咨询和调试的治疗，可以结合多种的掩蔽治疗，用耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽器等，还可以做耳鸣的吸附疗法。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/15收听(43457)
如果患者由于长期失眠或情绪焦虑引起神经性耳鸣，可以使用乌灵胶囊缓解情绪焦虑，...
2021/06/21播放(84096)
"乌灵胶囊可以治疗耳鸣，但是一定要掌握严格的适应症，并不是所有的耳鸣都适合。乌灵胶囊的主要成分是乌灵菌粉，其临床功效主要是补肾健脑、养心安神。该药适用于心肾不交引起的头晕耳鸣、失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软等。类似中成药还有健脑补肾丸、六味地黄丸等。如果服用1-2周耳鸣症状无明显缓解，则需要及时去医院就诊并评估耳鸣的具体原因。对于外耳道炎、中耳炎和绝大多数的神经性耳鸣，乌灵胶囊通常没有效果。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/12收听(67782)
"耳鸣会引起听力下降、睡眠差等很多情况，耳鸣的原因非常复杂而且机制不清。如果出现耳鸣，建议首先检查耳部核磁和脑部核磁，排除脑部肿瘤以及耳内的肿瘤。另外，需要做听力的检查，电测听、声导抗，如果这些检查都是正常的，说明患者是神经性耳鸣，是由于精神、情绪紧张所造成的耳鸣，这种耳鸣和精神、情绪关系很大。如果长期耳鸣会造成失眠、睡眠不好，而且还引起抑郁症甚至焦虑，另外可以引起听力下降。所以，如果出现了耳鸣首先查明原因，另外要积极治疗，必要时需要进行心理疏导。"
2020/10/27收听(82595)
"如果耳鸣严重了，可能会影响听力，导致听力下降。有的时候因为耳鸣患者难以入睡，白天的时候经常嗜睡，影响正常的工作，影响学习效率。如果耳鸣时间长了，而且特别严重，患者整个人的精神状态可能不会特别好，一般会影响心情，所以一定要积极的对症治疗，减轻患者的临床症状。可以考虑输液，效果会快一些，常用的是奥拉西坦注射液、巴曲酶注射液，也可以考虑做针灸、高压氧，对于耳鸣都有一定的疗效。生活当中患者要避免熬夜，同时保证积极的心态去治疗，患者的病情会改善的好一些。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/06收听(22997)
"耳鸣是一个常见的现象，表现为在没有相应的外界声源或者电刺激存在情况下，主观的在耳内感觉到有声音的感觉。耳鸣可以多种多样的表现，可以单侧耳鸣，或者双侧耳鸣，或者同时伴发颅鸣，可以持续存在或者间歇性的存在，可以是高调的，像蝉鸣音、鸟叫的声音，或者低平的嗡嗡响的声音。引起耳鸣的原因有很多，比如听觉系统的疾病，有外耳道耵聍栓塞，外耳道异物、中耳炎、耳硬化症、美尼埃病、突发性聋、噪音性聋、老年性聋、听神经瘤等，还有全身系统疾病，比如心脑血管疾病、高血压、动脉硬化、精神紧张抑郁、甲状腺功能异常、糖尿病、颈椎病、颞颌关节紊乱等都可能会导致耳鸣。"
2020/05/25收听(82254)
平曲宁治疗静脉曲张，并未见于任何有临床资料的报道。对于循证医学来讲，这种药物既不在中国的药典内，也不在国家医保等其他用药目录中。该药声称可以通过外用的方法使静脉曲张得到痊愈，这种可能性几乎不存在。因为静脉曲张的原因在于下肢静脉瓣膜功能不全导致的反流，这种疾病是不可逆的，任何外用的药物都不能使瓣膜功能得到修复。所以，这种情况建议消费者明辨药物的本身以及查询药物的生产厂家，不要被有些不良商家欺骗。出现静脉曲张后应尽早在正规的医院血管外科就诊，并进行有循证医学证据的治疗方案进行治疗。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(57311)
"平曲宁治疗静脉曲张的效果有限，平曲宁可以治疗静脉曲张，因为平曲宁能够改善血管的张力，有修复瓣膜的作用，减轻静脉内的压力，促进静脉内血液的循环，它能够对静脉曲张引起的症状和临床表现，有一定的缓解作用，但不是主要的作用。除了应用药物治疗之外，静脉曲张还要进行压力治疗、手术治疗和生活习惯的改变，这样通过综合治疗的方法才能够达到治疗静脉曲张，缓解静脉曲张引起的症状，延缓静脉曲张疾病的发展。所以，静脉曲张应用平曲宁治疗有效，但是效果有限，通过综合治疗才是最合理的方式。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/11/23收听(58027)
李书剑│河南省人民医院 2023/03/25播放(73742)
李书剑│河南省人民医院
2023/03/25播放(73742)
"盐酸舍曲林，是治疗抑郁症的药物。有抑郁症的患者，或者是伴有焦虑，有躁狂病史的抑郁症患者，这个药的治疗效果非常不错。在治疗了一段过程中，如果疗效满意，还继续给他服用，因为防止抑郁症复发。舍曲林也可以用于治疗强迫症，也是一样，如果效果非常好，还是一样继续使用，用来更好地达到效果。这个药物，一般是50mg，早上或者晚上给服用1次就行了。因为初始的剂量，就给他用1次，如果效果稍微欠佳，可以24小时或者是1周再调整一下剂量，1天的最大剂量是200mg。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/02收听(80412)
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