首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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皮肤科没有尖锐湿疹的诊断,应为尖锐湿疣,属于一种人乳头瘤病毒HPV感染到外阴,生殖器部位特殊生长出来的疣,也是一种性传播疾病,所以如果长了尖锐湿疣,需要避免性生活,以免相互传染。具体的治疗方法首选局部治疗,把疣体打掉,既治疗尖锐湿疣又能够防止进一步自身接种、传染更多的疣体。局部治疗方法首先是激光微波的治疗,把分布病灶逐一打掉,还有冷冻治疗,同时也可以考虑外用药物治疗,去除疣体。还有光动力治疗,尤其是在特殊部位如龟头、尿道口、肛门、宫颈等部位,可能多会选择光动力治疗。
对于系统治疗,主要是应用于部分好发、复发、病程比较顽固的患者,给予口服或者是肌注的药物提高机体的免疫力,通过抗病毒使其尽量的避免复发或者尽量的脱落,包括一些肌注的干扰素或者口服细胞免疫力增强的药物进行系统治疗。
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"尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染导致的,是一种性接触性疾病,有传染性。主要发生在肛周、外生殖器、直肠内等部位。由于是由病毒感染造成的,要选择抗病毒提高自身免疫力的办法,可以采用激光等离子电刀等办法将其去除。周边周围那可能会存在人乳头瘤病毒的亚临床感染状态,要采用外用咪喹莫特软膏等外擦抗病毒调节免疫力治疗,同时自身要避免休息,要避免熬夜,注意休息,提高自身免疫力。在治疗后的一个月左右要进行复查,一般半年左右没有复发,明基本上是治愈的。另外在治疗的同时,或者是在这观察期都要避免进行性生活的。"
徐学超│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/05/03收听(49658)
"尖锐湿疣是性病的一种,治疗的难点在于其容易反复,目前尚无有效的抗病毒药物可以抑制其复发,物理疗法是首选,主要通过性接触传染,容易复发,主要表现为皮肤增生物。发病初期为细小淡红色丘疹,生长速度较快,以后逐渐增大增多,表面凹凸不平,有的呈现乳头样、鸡冠状或菜花样突起,常常合并其他感染性皮肤病,且易发生糜烂,易出血。本病是病毒感染引起的皮肤病,一般自觉症状,部分增生物较大的病人可出现异物感,建议到正规医院皮肤科检查。如果确诊,单纯外用药治疗效果有限,咪喹莫特乳膏外用有帮助,他克莫司乳膏外用有帮助,小的疣体效果好,激光治疗效果不错。治疗后疣体脱落,光动力治疗效果更好,治疗范围更广阔,对潜在病灶有治疗作用,免疫调节剂有助于消除复发,有效治疗后复发间隔逐渐延长,大多数人能慢慢缓解,要先确诊再治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/24收听(89082)
"尖锐湿疣也叫生殖器疣,是HPV病毒感染引起的,一般是以局部治疗为主,多数可以采用激光治疗、电灼、液氮冷冻治疗。治疗后一般需要局部外用干扰素凝胶,连续用三个月有助于降低尖锐湿疣的复发率。尖锐湿疣的特点就是比较容易复发,所以复发后需要及时再次治疗。如果尖锐湿疣的疣体比较小,发现的比较早,也可以在医生的指导下使用鬼臼毒素酊治疗,效果也是比较不错的。不过如果尖锐湿疣是生长在肛周或者是阴道口尿道口的话,就不建议使用鬼臼毒素酊了,需要进一步探查直肠内或者是尿道内是否有尖锐湿疣的疣体,再决定治疗方法。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(59238)
实际上并没有尖锐湿疹这么一个说法,尖锐湿疹应该指的是尖锐湿疣,尖锐湿疣是皮肤科最常见的一种性传播疾病之一,通常是指发生在外阴生殖器部位,以HPV病毒感染的一种瘊子为临床表现,可以表现为菜花样、鸡冠样或者人乳头瘤样,它具有非常强大的传染性,所以尖锐湿疣的传染主要通过性接触传染,偶尔可以通过共用的一些毛巾等间接途径传染,但是概率非常低。尖锐湿疣的治疗以物理治疗为主,比如说激光冷冻或者微波,甚至比较昂贵的光动力治疗,连续半年不复发,那么尖锐湿疹可以认为临床治愈。如果性伴侣同时有尖锐湿疣,一定要同时治疗,建议如果确诊尖锐湿疣的时候应该做梅毒和艾滋病的筛查。
徐宏俊│民航总医院
2017/07/21收听(60175)
"什么是尖锐湿疹?其实这个病名不是太准确。临床上经常见到的是尖锐湿疣,人体乳头瘤病毒感染以后引起的,表现是在生殖器部位出现赘生物,主要通过性交、性接触传染。还有就是单纯的湿疹。湿疹,是平时临床上常见的皮肤的一种变态反应。这种还跟个人体质有关系,自身过敏体质,加上内外因素刺激以后,出现皮肤瘙痒,在渗出严重的时候,有这种全身性表现。还有就是局限型的,比如长时间急性湿疹转变成慢性湿疹,出现的局部皮肤苔藓样变的一个情况,没有尖锐湿疹这么一个病名。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/05/23收听(12418)
"尖锐湿疣是性病的一种,是由人乳头瘤病毒感染所致。一般好发于生殖器和肛周,男性多见于尿道口、阴茎、肛周和阴囊,女性多见于大小阴唇、前庭和阴蒂等部位,部分患者可出现异物感、痒感或性交痛。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、里急后重感甚至有便血的现象,典型皮损为生殖器或肛周出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物。 光动力治疗是目前治疗尖锐湿疣的最有效方法,另可外用药物治疗,常见的比如5%咪喹莫特,但是外用药物效果较慢,治愈率较低,常在物理治疗后使用以预防复发。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/11收听(88409)
"应该是尖锐湿疣,没有尖锐湿疹这样的术语。尖锐湿疣是常见的性病之一,是由于人乳头瘤病毒感染引起的,最常见的人乳头瘤病毒是6-11型,当然也有其它的。这种病毒非常喜欢侵袭潮湿的地方,所以外生殖器是最容易发生的,经常表现为乳头样赘生物,潜伏期可以是三个月,主要发生在性活跃的人群。一般要注意高危型的,比如16、18型的,和宫颈癌、阴茎癌等有关系。治疗预后还是良好的,通过治疗以后,杜绝复发的因素就可以。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/19收听(71082)
"所谓的尖锐性湿疹,其实这个病名是不准确的,临床上经常是指的是尖锐湿疣,它是由人乳头瘤病毒感染以后引起的,它可以表现为生殖器部位的新生物,一般主要是通过性交或者是性接触而传染的。还有单纯的湿疹,湿疹是指临床上常见的一种皮肤的过敏性疾病,这与个人的体质有一定的关系。自身过敏体质,加上内、外综合因素作用之后,而出现的皮肤瘙痒,严重时可有渗出的现象,它可以有全身性的表现,还可以有局限性的表现。长时间的湿疹可以转为慢性湿疹,而出现局部的苔藓化。所以,没有尖锐湿疹的这个病名。"
2019/01/12收听(50883)
"尖锐湿疹也就是尖锐湿疣,它是一种由人乳头瘤病毒感染所引起的传染性皮肤疾病,因为好发于生殖器或者是肛门部位,所以也非常容易通过性传播,属于性传播疾病的一种。很多患者是有不洁的性生活史或者是配偶有感染的病史,有部分患者有可能是因为曾经接触了对人乳头瘤病毒污染的工具、衣物、浴巾等导致。这种疾病还可以通过母婴传播的方式导致婴儿出现喉乳头瘤病。这种局面有一定的潜伏期,平均的时间大约在3个月左右。一旦发现有尖锐湿疹的情况,需要及时的去医院的皮肤科就诊,在医生的指导下进行规范性的综合治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/06/12收听(32995)
"尖锐湿疣又称为生殖器疣,它是由人类乳头瘤病毒感染导致的一种皮肤病,是非常常见的性传播疾病。这个病一般表现为生殖器部位乳头状、菜花状的赘生物,一般表面比较湿润而且容易出血。它的病原体是人类乳头瘤病毒,目前大约有35个型别的HPV,可以感染泌尿生殖道上皮。和尖锐湿疣相关的HPV有15种以上,最常见的为6、11、16、 18型,其中6、11型称为低危型,16、 18型称为高危型,这种高危型与女性的宫颈癌等生殖器肿瘤的发生关系密切。尖锐湿疣的传染源为患者或者没有临床症状感染者,以后者为主。这个病主要是通过性接触而直接传染,也可以通过接触病毒污染的物品而传染,特别是儿童和老年患者抵抗力较弱的人群更容易被传染。它的发病多是由于皮肤有细小的破损,病毒通过皮肤破损处进入表皮的细胞内,在这里复制、增殖从而引起局部皮肤增生,导致尖锐湿疣的发生。人体感染之后可以表现为有症状的临床型,也可以表现为没有症状的亚临床型。"
张超│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(30064)
"尖锐湿疹的传播途径:性接触传染:为主要传播途径,在性关系比较混乱的人群中最易发生。间接接触传染:接触患者使用过的物品,如内裤、浴巾、澡盆等。母婴传播:母亲患有HPV感染时,经产道分娩可导致新生儿感染,新生儿也可因出生后与母亲密切接触而感染。潜伏期一般为1个月至9个月,平均为3个月,主要发生在性活跃的人群。男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、肛周、直肠内,女性多见于大小阴唇、阴道口、宫颈和肛周。一般预后良好,但不论何种方法治疗,均可能复发。"
2019/03/29收听(48479)
尖锐湿疣是发生于会阴生殖器周围的疣样损害,初发时数量常较少,表现为孤立或散在的肤色或淡红色小丘疹,绿豆大小,表面柔软。随着疣体的增多,呈菜花样或鸡冠样聚集,同时颜色呈苍白色、污灰色或粉红色,容易破溃,不容易愈合。大部分没有自觉症状,不痒不痛,少部分人有灼热感、异物感。男性要注意和生理性的珍珠疹鉴别;女性要和假性湿疣鉴别。从肉眼上,珍珠疹仅围绕冠状沟生长,假性湿疣类似鱼子样,颜色透明,排列有对称性。必要时应就医面诊,行醋酸白试验确诊,以免误诊、漏诊。
2019/04/08收听(52053)
"尖锐湿疹又称尖锐湿疣,一般是因为感染人类乳头瘤病毒引起的一种性传播疾病,通常是通过不洁性生活所感染引起,一般好发于皮肤黏膜交界处,如外生殖器、阴唇、肛门周围、口腔黏膜或女性外阴、阴道、宫颈等。一般治疗上没有特殊治疗方案,可以通过激光、冷冻,配合口服药物提高免疫力,以及抗病毒处理治疗。但是建议早发现、早确诊处理。如有病变,建议前往性病专科做HPV检测、醋酸白试验或病理活检确诊。如果有性伴侣,对方也要去检查治疗,建议及早处理,否则会反复发作等等。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(60661)
"尖锐湿疣可以治愈,但复发率较高。治疗时应注意以下几点:一、彻底治疗肉眼可见疣体,包括冠状沟、阴茎背面、女性阴道内的疣体后,如发现新发疣体,也应及时治疗;二、尽早联合ALA-光动力治疗,尖锐湿疣是由HPV感染引起,有2-3个月的潜伏期,即已经处于感染状态,但没有任何症状,ALA-光动力是目前最有效的治疗方法。三、联合免疫治疗,病毒感染和机体的抵抗力密切相关,口服转移因子胶囊、胸腺肽肠溶胶囊,或者用干扰素针等提高抵抗力。四、生活上注意保证充足休息,严禁熬夜、饮酒,绝对禁止危险性行为的再次发生。"
2019/03/29收听(35427)
"男性尖锐湿疹,在皮肤上没有这个疾病,但是有尖锐湿疣的疾病,主要是一种性传播性疾病,在治疗前需要化验醋酸白试验,或者做皮肤CT来明确诊断。如果诊断明确之后可以抹咪喹莫特软膏,口服胸腺肽肠溶胶囊、香菇菌多糖片来提高机体的免疫能力。另外,还可以涂抹液态氮,使疣体坏死脱落;还可以应用二氧化碳激光烧灼术,或者光动力的办法来进行治疗。在治疗期间需要告诉患者避免与性伙伴进行亲密的接触,以免进行交叉的感染。同时治疗期间需要忌酒,忌食辛辣、刺激性饮食。在行液态氮冷冻、光动力、二氧化碳灼烧术之后,溃疡面可以外用夫西地酸软膏来进行涂抹,预防感染的发生。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(48902)
"尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染造成的一种性传播疾病,主要发生在外阴、肛周、直肠内等部位。治疗费用根据治疗方法的不同而有所同,也根据医院的等级、收费制度不同而不一样。进行光动力的费用比较高,面积比较广1次要花费2千左右,要进行至少3-4个疗程。治疗完之后每个月进行复查,或者定期外用抗病毒调节免疫力的药物,包括外擦、口服、肌注等。不管费用多少,只要办法得当,坚持治疗配合医生的指导才能够更快更有效地治疗。"
2018/04/28收听(76944)
口腔的尖锐湿疣,是一种性病尖锐湿疣在口腔黏膜的表现,一般是一个小的突起,表面呈分叶状。如果想治疗口腔的尖锐湿疣,应该到皮肤科就诊,因为皮肤科负责治疗性病。皮肤科可能会建议通过一些药物治疗,控制尖锐湿疣。待控制了全身的尖锐湿疣以后,再回到口腔颌面外科就诊。如果这时的口腔尖锐湿疣已经愈合,可以进一步观察。如果口腔黏膜仍然有尖锐湿疣的增生物,可以在局麻下进行手术,将增生物完整的切除,可以控制口腔的尖锐湿疣。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/26收听(71940)
"尖锐湿疣属于人类乳头瘤病毒感染,多发生在外阴生殖器部位,个别也可以发生在口唇及乳房、腋下等较稚嫩的部位,初期可以表现为瘤体较小、数量较少。通常可以采用二氧化碳激光去除疣体,同时配合干扰素、提高免疫力的药物口服、肌注治疗。治疗期间要避免性生活或者亲密的接触,如果双方都患有尖锐湿疣,建议同时治疗。"
2019/04/23收听(53648)
"尖锐湿疣是性病的一种,主要通过性接触传播,是人乳头瘤病毒感染所致,主要的症状是在外生殖器上出现突起的、类似于丘疹一样的增殖性损害,表面呈乳头瘤样改变,丘疹会随着时间的推移逐渐长大、增多,好发于外生殖器、阴道、尿道黏膜等部位,治疗可以用激光、电灼术烧掉。当灼烧以后,局部可能会有小的破溃面,可以涂夫西地酸乳膏等避免感染。待溃疡面愈合以后,局部外涂干扰素凝胶抗病毒治疗,避免尖锐湿疣的复发。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/16收听(71852)
"尖锐湿疣的潜伏期为1-8个月,平均3个月,主要发生在性活跃的人群。临床表现一般是损害初期为细小淡红色的丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面的凹凸不平,呈乳头样,鸡冠状或菜花样突起,红色或污灰色,根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,触碰以后容易出血,皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积,导致有恶臭,而且可因为搔抓而引起继发性的感染。本病常常没有自觉症状,部分病人可出现异物感、痛、痒感或者是性交痛。直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血、里急后重等生殖器和肛周为好发部位,男性多见于包皮系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊,女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈和肛周。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/17收听(32995)
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