山西白求恩医院
儿科
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生理性黄疸见于新生儿，临床没有生理性黄疸大便应该呈现何种颜色，应是大便异常提示新生儿可能有特殊疾病。黄疸患儿如果大便由黄色变浅，甚至出现白陶土大便，一定要谨慎。此时应注意这可能是孩子有淤胆性疾病或者胆道发育问题的信号，也可能有遗传、代谢方面问题。
一般新生儿出生后24小时内有胎便排出，胎便是由胎儿肠液、咽下的羊水等构成，胎便一般呈墨绿色。孩子出生后2-3天大便逐渐转换成绿色，逐渐转变成正常大便，表现为黄色，尤其母乳喂养的孩子大便呈金黄色。
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"婴儿的生理性黄疸会在7-14天左右黄疸慢慢退去，生理性黄疸一般是由于患儿出生以后，血液内的含氧量增加，引起胆红素代谢障碍，而引起生理性黄疸发生的可能性。另外，患儿出生以后，代谢胆红素的酶缺乏，而进一步引起生理性黄疸的可能。生理性黄疸的患儿大便多为黄色，虽然有胆红素排泄障碍，但是胆道多通畅，通过大便排泄胆红素，出现大便发黄的情况属于正常。如果发现陶土样大便，以及黄疸进行性加重超过2周以上，排除早产儿的情况下，多考虑有胆道基础性病变的可能性，最常见的是胆道闭锁，如果是胆道闭锁需要早期考虑行手术治疗，根治性手术一般都需要肝移植。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/04收听(12504)
"对于有生理性黄疸的孩子，大便颜色能和正常孩子一样，但颜色的范围很宽广，黄色、绿色、棕色等，实际对孩子来说都属于正常情况。孩子有生理性黄疸主要与胆红素代谢的生理特点有关系，生理性黄疸其实对孩子并没有太大的影响。所以，无论孩子的进奶、睡眠、大便颜色等方面，其实都和正常的孩子没有太大区别。对于新生儿大便的颜色，其实正常的范围非常广，大部分孩子可能是黄色，绿色其实不是病态表现，可能和很多因素有关。有些孩子的颜色会稍微深一点，更偏棕色，都没有问题，属于正常的颜色。只要孩子大便次数和性状正常，其实颜色总体来说问题不太大。所以生理性黄疸的孩子，其大便的颜色和普通正常孩子的大便基本一致，可以是黄色、绿色或者偏棕色等，都没有问题。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/28收听(75521)
黄疸是整个新生儿期常见的，也是重要的表现。85%的足月儿和绝大部分的早产儿在新生儿期都会表现黄... 徐慧香│郑州市第九人民医院 2018/12/03播放(69767)
黄疸是整个新生儿期常见的，也是重要的表现。85%的足月儿和绝大部分的早产儿在新生儿期都会表现黄...
徐慧香│郑州市第九人民医院
2018/12/03播放(69767)
"新生儿黄疸，按其分类可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸它主要是由于新生儿胆红素的代谢特点，大约50%-60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸，其特点是一般情况比较良好，足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达到高峰，5-7天完全消退，一般最迟不会超过两周。早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达到高峰，7-9天才开始消退，最长可延迟到3-4周。正常人来说，足月儿一般不会超过2周，早产儿一般不会超过4周。而且每日的血清总胆红素升高＜5mg/dl。按照正常人来说，一般这就是新生儿生理性黄疸的一个界限。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/23收听(51981)
生理性黄疸85%以上新生儿在刚出生后会出现此情况。足月新生儿出生后3-4天出现黄疸，每天上升值... 孟琼│广东省第二人民医院 2018/05/15播放(92884)
生理性黄疸85%以上新生儿在刚出生后会出现此情况。足月新生儿出生后3-4天出现黄疸，每天上升值...
孟琼│广东省第二人民医院
2018/05/15播放(92884)
生理性黄疸可见于新生儿时期，与病理性黄疸的分界不是一个指定的数值，而是通过一系列数值描绘的曲线... 韩晋丽│山西白求恩医院 2021/04/01播放(78833)
生理性黄疸可见于新生儿时期，与病理性黄疸的分界不是一个指定的数值，而是通过一系列数值描绘的曲线...
韩晋丽│山西白求恩医院
2021/04/01播放(78833)
新生儿生理性黄疸一般是幼儿出生2-3天开始出现黄疸，5-7天是高峰，2周逐渐下降。早产儿一般是... 李璟│中山市博爱医院 2018/12/17播放(56826)
新生儿生理性黄疸一般是幼儿出生2-3天开始出现黄疸，5-7天是高峰，2周逐渐下降。早产儿一般是...
李璟│中山市博爱医院
2018/12/17播放(56826)
"新生儿的黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，现在给介绍一下什么是生理性黄疸，由于新生儿胆红素代谢的特点，大约50%-60%的足月儿和80%的早产儿都会出现生理性黄疸，生理性黄疸的特点主要表现以下三点：第一、孩子的一般状况良好；第二、足月新生儿一般的在生后2-3天出现黄疸，4-5天的时候，黄疸会出现一个高峰，大约5-7天会逐渐消退，最迟消退的时间不会超过两周，这是足月新生儿生理黄疸的特点。早产儿的黄疸一般多在生后3-5天出现，5-7天的时候黄疸会出现一个高峰，7-9天黄疸会逐渐消退，最长消退的时间可以延长到3-4周，这是早产儿、新生儿生理性黄疸的特点；第三、每日血清胆红素的值升高不会超过5mg\/dL。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/15收听(22984)
"大便的颜色取决于大便中的色素，正常大便的颜色是黄色，它的色素来源是胆汁的颜色。胆汁是由肝脏分泌，由胆囊储存，从十二指肠排入小肠中，参与了脂肪类食物的消化与吸收，胆汁的主要成分是胆汁酸与胆色素，还混有水分及碳酸氢盐。如果各种原因导致了肝内、肝外胆道梗阻，胆汁不能进入肠道，大便会变成白陶土色。如果大便出现白陶土色，应当尽快去医院就诊，明确有无胆道梗阻，因为胆道梗阻可能为良性疾病，也有可能是恶性疾病，部分情况还可以出现急性胆管炎，危及患者生命。此外，食物中的色素及药物中的色素也会影响大便的颜色，如红色火龙果、中药都可以影响大便的颜色。如果大便颜色出现异常，应当去医院，在医生指导下进行检查，明确诊断后处理。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/13收听(65946)
"正常的大便颜色应该是黄色，成形的颜色改变需要警惕消化系统出现疾病，食物需要经过消化系统代谢，经由肠道排泄出来，食物在十二指肠时会混合有胆汁，而胆汁的颜色是属于黄色的。在肠道内后会经由肠道细菌的发酵和分解，而剩下不能够被人体吸收的物质，大便的颜色会出现黄色。大便颜色黄色表明消化系统是健康的，一旦大便颜色出现改变就应当提高警惕，大便颜色出现绿色，主要是由于消化不良或者吃了过多的绿色食物而引起，需要服用辅助消化的药物改善。大便颜色发黑与出现上消化道出血性疾病有关，需要完善胃镜检查诊断，大便颜色鲜红表明是出现鲜血便，鲜血便与痔疮以及肠道疾病有关，应进行肠镜检查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/18收听(23872)
"正常的大便颜色是黄褐色，为成形的软便，有少量的黏液，有粪臭，每天排便一次大概有100-300g，婴幼儿的大便呈黄色或是金黄色的糊状。因为大便的性状受食物的种类、性质、量的影响很大，也受一些药物的影响，所以大便的性状对消化系统疾病和寄生虫疾病的诊断具有重要的价值。大便颜色的变化在生理状况下也可以出现，如果是食用大量的绿色的蔬菜，大便颜色可以出现绿色；如果食用大量的脂肪，大便颜色可以出现陶土色；食用大量的番茄、红辣椒、西瓜等，大便颜色可以呈红色；食用大量的咖啡、可可等，大便颜色可以出现果酱色；食用动物肝脏，大便可以呈柏油色。"
沈健│浙江省人民医院
2020/07/28收听(80385)
"大便的颜色正常是黄色或者淡黄色。大便颜色主要是由于粪胆源导致的，粪胆源是肝肠循环的代谢产物，而肝肠循环的原料多数是胆红素，胆红素是肝脏产生的，肝脏分泌直接胆红素和间接胆红素，通过胆管排入到十二指肠，而十二指肠的胆红素通过肝肠循环，经过代谢之后形成鹅脱氧胆酸，引起大便有粪胆源的情况，而粪胆源的颜色多数是黄色或者淡黄色，所以大便的正常颜色也是淡黄色。如果出现大便颜色的改变，如果是陶土白色，多数考虑是胆管梗阻，胆汁排出受阻而导致的结果。如果大便为暗红色或者柏油样黑便的情况，需要排除有无消化道出血。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(57038)
正常情况人的大便的颜色应为褐色或黄色。大便的颜色主要是由胆红素的含量和含铁化合物的化学反应决定。粪便的颜色与年龄、饮食和药物也有关系。从粪便中可以观察出人体的健康状况。1、灰白色，与胆汁排泄障碍有关系，例如阻塞性黄疸或消化道钡餐造影后。2、绿色，可能见于母乳喂养为主的婴儿消化不良或胃肠道的感染，还可见于一次性大量食入绿色蔬菜。3、红色，见于肿瘤引起的下消化道出血，如结肠癌、直肠癌等，或一次性大量食入红色食物，如西瓜、西红柿、红心火龙果等。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(46758)
"正常大便的颜色是受饮食影响的，多数情况下是黄的，但是若吃的食物含绿色蔬菜较多，则大便颜色可能为绿色，若吃含猪血、菠菜等食物，可能大便是黑色的，若吃的东西含蛋白较多，则大便颜色为褐色。所以大便正常颜色是有变化的，但是如果无论吃什么，大便颜色都出现发黑、柏油样大便、黏血便、白陶土样大便，需要考虑疾病所致。柏油样大便考虑有消化道出血性疾病，白陶土样大便考虑有肝胆疾病。再者还要考虑大便的气味、大便的形状、大便次数等情况，综合判断大便是否正常。"
2019/05/28收听(67410)
"正常大便是黄色的，大便是排泄身体新陈代谢废物的重要途径，每天都会产生很多废弃物，其中就包括胆红素。大部分胆红素都是红细胞衰老产生的，少部分胆红素是过氧化酶、肌红蛋白受到破坏分解出来的，胆红素进入血液循环就会进入到肝脏，通过肝脏的作用胆红素会变成另一种物质，就是结合胆红素。结合胆红素存在于胆囊中，吃东西时胆囊会分泌出很多胆汁，胆汁中就含有结合胆红素，会和食物一起进入小肠，然后就会随着大便一起被排出体外。大便的颜色就和胆红素的颜色相似，因为结合胆红素是黄色的，正常大便的颜色也是黄色的。"
2020/02/12收听(45374)
"健康成人的大便为成形的黄色或是褐色的软便，大便颜色主要是因为含有粪胆原，粪胆原主要是由肝脏分泌的胆红素变为直接胆红素，经过一系列的肠肝循环排出体外。大便颜色也与饮食有关，吃动物肝脏、血液制品或口服铁剂，大便就会变黑。对于胆总管梗阻的患者大便为陶土色，上消化道出血的患者，大便为柏油色，如果是鲜红色大便，可能是痔疮或肛裂引起。因此可以从大便的色泽可以观察出器官的病变情况，如果大便干燥、黏稠、无定型，可能存在胃肠功能紊乱，注意清淡饮食，多吃蔬菜、水果，避免辛辣、油腻、刺激的食物，禁烟、酒，避免熬夜，保持大便通畅。"
2019/05/24收听(75837)
"大便的颜色往往跟摄入食物的颜色密切相关，但通常正常大便的颜色是黄色的。如果大便的颜色呈黑色，尤其是黑亮色，称之为柏油样便。这样的大便往往提示有可能有消化道出血，比如消化性溃疡，即胃溃疡和十二指肠球溃疡出血都可能导致这样的柏油样便。肠道的病变，比如右侧结肠癌，同样也可以导致柏油样便。大便如果发白，呈陶土色，这时往往提示胆道梗阻，胆道梗阻的时候除了大便发白，往往会出现皮肤及巩膜的黄染。因为大便里没有胆红素这种物质，所以颜色就偏白。正常的大便一般都是黄色的，如果能出现了柏油样的颜色，或者出现了陶土发白的颜色，我们应该警惕，必要时及时到医院就诊，明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(24971)
"大便的颜色，正常的情况下是淡黄色，或者轻微的有深黄色的情况，也是正常的情况。大便的颜色主要是因为含有粪胆原，粪胆原是由肝脏分泌的胆红素变为直接胆红素，直接胆红素通过胆汁排入到十二指肠，通过肠道有一部分被肝肠循环，另一部分通过小便排出，再有通过大便随着肠道排出体外，所以大便的颜色正常是因为含有大量的粪胆原。对于胆总管梗阻的梗阻性黄疸，大便颜色有可能会出现发白，为陶土白色。如果有消化道出血的，有可能大便发黑，为柏油样黑便。所以根据大便的颜色，可以初步诊断是哪一种类型，或者是倾向于哪一种疾病的临床诊断。"
2018/10/22收听(39246)
"大便正常颜色为黄色，决定大便颜色是大便中的色素。正常人大便颜色、黄色来源于胆汁的颜色，胆汁是黄绿色，胆汁由肝脏分泌，由胆囊储存，在进餐后胆囊收缩，将胆汁排入肠道内。肠道内的胆汁促成了大便的黄色，而且部分被吸收的胆汁使小便也变成黄色。如果胆汁排泄受阻，包括肝内胆汁淤积及肝外胆汁淤积，这种情况会导致大便呈白陶土色。如果饮食和药物中混有异常色素没有被破坏，容易出现大便异常颜色。此外消化道出血也会使大便颜色发生改变，少量出血可以使大便变成黑色，大量出血可使大便变成红色。"
2020/04/12收听(44974)
大便颜色的正常范围非常宽，如果大便次数比较多的情况下，每天通畅的排便，大便往往是黄色或者是发绿... 夏志伟│北京大学第三医院 2020/05/08播放(76866)
大便颜色的正常范围非常宽，如果大便次数比较多的情况下，每天通畅的排便，大便往往是黄色或者是发绿...
夏志伟│北京大学第三医院
2020/05/08播放(76866)
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