首都医科大学北京妇产医院
妇科
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混合性妇科炎症，通常指混合性阴道炎，即细菌性阴道炎，常用抗厌氧菌的药物治疗，包括替硝唑、甲硝唑类药物。混合性阴道炎，通常是由于阴道内环境发生改变，菌群失调，是由于多个病原菌引起阴道感染，称为混合性阴道炎或细菌性阴道炎。
不建议患者自行用药，发生阴道炎症以后，应及时到医院就诊，通过白带常规检查，判断引起阴道炎的病原菌类型，确诊是细菌性阴道炎后，再针对性用药。用药的类型包括口服用药和阴道局部用药，患者要根据医生建议用药。
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妇科炎症包括外阴和阴道炎症、子宫颈炎症、盆腔炎性疾病和生殖器结核，比如是前庭大腺炎需要应用抗菌素，保持外阴清洁，若形成脓肿需要切开引流。阴道炎包括滴虫性阴道炎、念珠菌性外阴阴道炎和细菌性阴道病，还有可能是混合感染，需要到医院检查分泌物后，针对不同的微生物感染再选择药物治疗。宫颈炎和盆腔炎分急性和慢性，根据病情确定治疗方案，确定是否需要应用抗菌素治疗，如果是生殖器结核需要抗结核治疗。当有妇科炎症时一定要先到医院检查确定诊断后再用药物治疗，不正当的用药可能会使病情加重，不要滥用抗菌素。
王冬娜│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(18783)
妇科炎症包括很多种，比如外阴阴道的炎症、宫颈的炎症、子宫的炎症以及盆腔的炎症，所以很难笼统地说... 赵群│首都医科大学北京妇产医院 2019/07/22播放(78719)
妇科炎症包括很多种，比如外阴阴道的炎症、宫颈的炎症、子宫的炎症以及盆腔的炎症，所以很难笼统地说...
赵群│首都医科大学北京妇产医院
2019/07/22播放(78719)
妇科的炎症是非常常见的，它包括很多炎，比如说阴道炎、宫颈炎，还有盆腔炎，盆腔炎又包括子宫内膜炎、卵巢炎和输卵管炎。用什么药物最好，就要根据是不同的什么病。如果是阴道炎，可以用栓剂，效果最好；如果是宫颈炎，没有癌前病变，没有特殊的症状，我们可以不处理。但是对盆腔炎我们是很重视的，因为急性盆腔炎会造成生命危险，所以不仅要吃一些中药，还要住院进行消炎药的输液治疗，疗程需要两周。急性盆腔炎还可能转成慢性盆腔炎，慢性盆腔炎在临床上治疗是很漫长的，而且完全治愈也很困难，它需要在医生的指导下进行相当一段时间的中药治疗。
王扬│中日友好医院
2020/04/15收听(62991)
"妇科炎症也分好多种，需要根据具体炎症类型，选择相应的治疗方法。如果患有盆腔炎症，往往会出现盆腔积液，如果盆腔积液较多，可以经阴道后穹隆穿刺抽取积液，然后给予抗生素类药物治疗，比如可以点滴或者口服抗生素类药物，同时也可以使用中药灌肠治疗。如果是附件炎，需要及时给予药物治疗，否则有可能会导致输卵管炎症、粘连、积液，影响以后怀孕，使用抗生素或者中药治疗，同时可以做理疗，可以加快炎症的消退。如果是阴道炎，需要做分泌物常规检查确定炎症类型，给予相应治疗，以局部使用药物治疗为主。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/08收听(26922)
"妇科炎症涉及外阴、阴道、宫颈、子宫及输卵管卵巢的炎症，因此不能认为妇科炎症可以笼统的由一种药或者两种药来治疗。一般来讲需要检查炎症累及的部位，病原体以及对机体造成的伤害，比如外阴阴道炎，要注意引起炎症的病原体。外阴阴道炎以局部用药为主，最好选用有针对性的栓剂或者软膏来进行治疗。而内生殖器官包括子宫和输卵管卵巢的炎症，通常需要药物治疗，药物的使用要根据炎症是急性还是慢性来决定。急性炎症通常要选用抗菌药物，要药物剂量足、周期要够，避免导致慢性炎症。对慢性炎症来讲，通常是急性炎症的后遗症，这时选用抗生素是无效的，可以使用活血化瘀的中药来治疗，因此对妇科炎症的药物选择是要因人而异、因病而异。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/06收听(85608)
"妇科炎症有很多种，治疗上也应该区别对待，女性的生殖器官分为外阴、阴道、宫颈、子宫及附件。附件指的是输卵管和卵巢，所有的部位都可以发生炎症，外阴的炎症可以给予外阴局部用药或者中成药的外洗，阴道炎症常分为霉菌性阴道炎，书面上又叫假丝酵母菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎。还有其它的阴道炎症，性质都是不大一样的，需要根据阴道取白带做的检查，查出来相关的感染菌种对应治疗。霉菌感染要给予克霉唑阴道上药，滴虫感染除了阴道上药外还要给予甲硝唑的口服，并且和性伴侣共同服用。宫颈的炎症，除了宫颈息肉可以做息肉摘除术，急性宫颈炎需要取宫颈的分泌物做检查，排除淋球菌的感染等，可以同时给予阴道上药及抗生素的治疗。慢性的宫颈炎是不需要特别治疗的。盆腔炎也分为急性和慢性之分，急性期需要给予广谱的抗生素来进行治疗，慢性期可以给予抗生素及中成药来共同治疗。因为妇科的炎症种类繁多，所以不能单纯地说妇科炎症用什么药最好，需要广大朋友到正规医院去做相应的检查，了解是哪部分的炎症以及炎症的性质，然后做出相应的对症治疗。"
马玲│武汉大学中南医院
2020/04/28收听(18508)
妇科炎症有很多种，需要具体情况具体分析。常见妇科炎症可以分为急性炎症和慢性炎症。最常见的急性炎... 刘彤│首都医科大学宣武医院 2019/10/11播放(78053)
妇科炎症有很多种，需要具体情况具体分析。常见妇科炎症可以分为急性炎症和慢性炎症。最常见的急性炎...
刘彤│首都医科大学宣武医院
2019/10/11播放(78053)
妇科炎症的类型比较多，妇科比较常见的有细菌感染、真菌感染、滴虫感染、支原体感染、淋球菌感染。不... 曹正英│三亚市妇幼保健院 2018/12/12播放(76249)
妇科炎症的类型比较多，妇科比较常见的有细菌感染、真菌感染、滴虫感染、支原体感染、淋球菌感染。不...
曹正英│三亚市妇幼保健院
2018/12/12播放(76249)
"妇科炎症选药主要是看具体的部位，根据相应的部位来采取药物治疗。如果是滴虫性阴道炎，可以选用替硝唑、灭滴灵、日舒安洗液，或者是1:5000的高锰酸钾洗液。如果是霉菌性阴道炎，可以选用氟康唑、伊曲康唑、达克宁、克霉唑软膏。老年性阴道炎可以选用己烯雌酚、尼尔雌醇或者是1%的乳酸。如果是宫颈炎，可以选用安达芬栓、保妇康栓。盆腔炎多选用青霉素类、头孢类或抗厌氧菌的。妇科炎症也可以采用中药治疗，多选用妇炎康、宫炎平中草药进行治疗，目前多采用中西药合剂进行治疗，还有采取物理治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/02/27收听(54376)
"妇科炎症具体的用药，是要根据病情来决定。不同的疾病治疗的方法和药物都是不一样。常见的妇科炎症一般就是各种类型的阴道炎，宫颈糜烂，还有盆腔炎症等。而阴道炎又有滴虫性阴道炎，细菌性阴道炎，还有霉菌性的阴道炎的区别。每种不同的炎症，使用的药物以及注意事项都是不一样。而宫颈的炎症有些可以通过药物治疗，但是还有宫颈的炎症，可能是需要通过手术，或者是物理的方法来进行治疗。因此，女性如果有妇科方面的炎症，建议去医院做检查。在医生的指导下，正确的使用药物。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/10/31收听(128)
妇科炎症包括阴道炎、前庭大腺以及盆腔炎性疾病，针对不同的炎症治疗方法是不同的。比如存在着阴道的炎症，就要进行阴道分泌物的检查，根据分泌物检查的结果来判断是否存在阴道的炎症以及阴道炎的类型，不同阴道炎用药是不同的。比如滴虫性阴道炎就需要抗滴虫药物进行治疗，外阴阴道假丝酵母菌病就需要抗真菌进行治疗，细菌性阴道病就需要抗厌氧菌进行治疗。盆腔炎性疾病也是主要需要抗生素进行治疗的，前庭大腺脓肿必要的时候可能需要手术切开引流，所以一定要明确具体是什么疾病，才能对症的治疗。
葛静│北部战区总医院
2020/07/16收听(10012)
混合性耳鸣一般是指传导性耳聋加上感音神经性耳聋，出现的混合性听力下降，然后还伴有耳鸣的现象。这种情况先要做听力检测，明确听力下降的状态。如果是有中耳炎，需要针对中耳炎用药治疗，包括抗生素滴耳液以及口服抗生素治疗中耳炎。当然如果没有中耳炎，就不用用这些药。对于听力下降和耳鸣，短时间内，如果发病在1周以内，甚至1个月以内可以使用药物治疗，比如激素类药物。如果时间长了，超过1个月甚至超过3个月，药物没有很确切的疗效，就不太建议常规使用药物治疗，而主要是根据不同的发病原因采取有针对性的治疗，才能取得比较好的疗效。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(44221)
"妇科炎症一般都是由于机体抵抗力下降的时候，引起细菌或者病毒感染所发生的。临床上可以口服消炎药物，比如甲硝唑、阿莫西林或者左氧氟沙星等等，也可以局部使用消炎药物、中成药都可以，比如保妇康栓或者甲硝唑阴道泡腾片。也可以使用口服的中成药，比如妇炎康片、宫炎平片。如果有妇科炎症，也可以使用物理治疗，比如超短波、短波或者红外线照射等等。还可以使用中成药贴敷、热敷或者坐浴、中药灌肠等等。如果使用中药或者物理治疗效果都不好，就要采取手术治疗。无论采取什么方式治疗，都应该在医生建议下进行治疗。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/12/11收听(73180)
"如果是阴道炎，可以使用口服的药物，有妇科止痒胶囊、氟康唑、金鸡胶囊，阴道给药可以选择甲硝唑阴道泡腾片、复方莪术油栓、双唑泰泡腾片、苦参碱栓等。如果是宫颈炎，可以口服药物，抗宫炎分散片、抗宫炎片、抗宫炎胶囊、杏香兔耳风胶囊，阴道给药可以选择聚甲酚磺醛栓、妇宁栓、鱼腥草素钠栓等。如果是盆腔炎，可以选择口服的药物有宫炎康颗粒、妇炎康软胶囊、盆炎清胶囊、止痛化癓片等。阴道给药可以选择盆炎清栓、妇乐冲剂等。由于妇科炎症种类比较多，要根据具体的情况选择用药。"
2018/03/01收听(63261)
"妇科炎症包括的范围比较广，需要使用阴道塞药的一般是阴道炎症，还有宫颈的疾病。不同的炎症，使用的塞药不一样，像霉菌性阴道炎，较常用的塞药是硝呋太尔、制霉菌素的阴道胶囊；细菌性的阴道炎和滴虫性的阴道炎，可使用甲硝唑类阴道的栓剂；如果是宫颈疾病，可使用保妇康栓，及其他可治疗宫颈糜烂的阴道塞药。在使用阴道塞药的过程中间，不能够进行性生活，同时在用塞药的时候，阴道分泌物会稍微增多，这因为药物残渣排出导致。"
2019/06/25收听(97782)
"治疗妇科炎症的栓剂有很多，比如甲硝唑栓剂、甲硝唑泡腾片、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、达克宁栓剂、凯妮汀、咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、奥硝唑栓剂、克林霉素栓剂、重组人干扰素α-2a栓剂、保妇康栓等。但是以上栓剂需要结合患者具体炎症，对症选择相应栓剂。如果患者出现阴道分泌物改变、外阴瘙痒、外阴及阴道疼痛等，此时需要去医院就诊，根据检查情况确定采取哪种治疗方案。患者不可随意使用上述栓剂，需要在医生的指导下应用。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/01/25收听(37366)
"妇科炎症有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎等，不同妇科炎症使用的药物不同。阴道炎以阴道内局部用药为主，比如用甲硝唑栓、双唑泰栓等药物，如炎症较重或反复复发可以口服甲硝唑、克霉唑、氟康唑等药物，根据不同病原体服用相应药物。宫颈炎口服抗宫炎片、抗宫炎胶囊等，也可以阴道内用药，可以用妇科洗液冲洗阴道，然后使用爱宝疗栓、保妇康栓治疗。盆腔炎可以吃妇康炎胶囊、妇科千金片、妇乐颗粒，阴道内用康妇消炎栓。子宫内膜炎需要使用抗生素治疗，比如头孢曲松、头孢呋辛，可以口服、静脉点滴和肌肉注射等。治疗妇科疾病时需要先去医院进行妇科检查，比如做B超检查、白带常规检查，查明病因后合理使用药物。用药期间不能同房，不能吃刺激的食物，以免影响药效。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/11/12收听(37830)
"女性妇科炎症种类非常多，必须要根据炎症的种类选择用药，有以下几种情况：1、如果是霉菌性阴道炎，则可以选择克霉唑、达克宁、盐酸特比奈芬阴道泡腾片，进行阴道塞药；2、如果没有性生活或者引导用药不方便的女性，可以选择口服用药，比如硝呋太尔或者是氟康唑；3、如果是细菌性或滴虫性炎症，可以选择替硝唑栓或甲硝唑阴道泡腾片，进行阴道塞药，同时可以配合口服甲硝唑；4、如果是支原体性阴道炎症，可以选择使用苦参凝胶或者保护康栓引导塞药，可配合口服阿奇霉素或罗红霉素；5、如果是老年性阴道炎症，可以选择使用头乳酸菌阴道胶囊等药物进行治疗。"
2020/05/21收听(53156)
妇科炎症分为很多种，比如盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等。一般有可能引起有异味的是阴道炎的可能性最大，其次为宫颈炎。出现这种情况应该及时到医院做妇科检查和阴道分泌物常规，检查分泌物的性状以及宫颈的情况，根据检查结果来对症用药。如果是有异味儿一般滴虫性阴道炎或者是细菌性阴道病，可能引起阴道分泌物伴有臭味。这两种疾病都可以使用阴道冲洗，配合甲硝唑栓剂来治疗。如果是滴虫性阴道炎，也可以口服甲硝唑来治疗。一般强调滴虫性阴道炎的患者，性伴侣应该同时治疗。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/07收听(50964)
"妇科炎症的种类很多，不同的炎症所需的药物也不完全相同，具体如下：1、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎需要口服甲硝唑片，阴道内放置甲硝唑泡腾片。2、如果是霉菌性阴道炎，可以用苏打水清洗外阴，阴道内放置达克宁栓剂，口服氟康唑片。3、如果是盆腔炎症，急性期需要静脉点滴头孢类抗生素，慢性盆腔炎症可以口服金刚藤胶囊，配合相应的物理治疗。4、如果是宫颈管支原体、衣原体感染，需要根据药物敏感试验，查找敏感的药物，对症治疗。总之，女性要注意月经期卫生，避免着凉，平素要少吃辛辣刺激性食物，锻炼身体，增强体质。"
刘薇│锦州市中心医院
2018/07/26收听(78443)
北京妇产医院 段微
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湘雅三医院 张婷
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北京世纪坛医院 周晓林
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北京世纪坛医院 顾红燕
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