红细胞正常是扁形、圆盘形，正常范围红细胞的体积是80-100fl。扁圆形红细胞有一定变形能力，在身体内循环，比如经过脾脏、经过其它地方，会有变形能力，变形空间较大。如果红细胞体积偏大或偏小，都会有问题。比如红细胞偏小，有些病会偏小，最常见的缺铁性贫血，红细胞体积是小的。

另外，还有病称为地中海贫血，其红细胞体积也小，其是一种遗传病。红细胞大的病，比如营养性巨幼红细胞性贫血，红细胞体积较大。有时红细胞体积正常，也不见得就没有问题，有些贫血红细胞体积正常，比如再生障碍性贫血。

所以，红细胞体积只是帮助判断贫血原因的一种方法，通过细胞体积的大小来寻找病因。