江西省胸科医院
呼吸与危重症医学科
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如果是年轻的重症肺炎患者，没有基础疾病，只要肺炎得到积极治疗，控制感染，不易复发。但如果为老年患者，有基础疾病，比如有慢阻肺、哮喘、支扩，甚至糖尿病、心脏病，有脑梗后遗症、反复误吸。这种情况下可能因为基础疾病导致抵抗力低下，会反复发作。但是此类肺炎的反复发作不认为是复发，应该只是与患者的基础情况有关。
因此如果慢阻肺、哮喘基础疾病能够控制，或者脑梗后遗症、误吸能够改善，肺炎应该不会反复发作。所以重症肺炎复发率要根据患者的情况而定。
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重症肺炎的复发率相对不高，因为如果本身没有基础病，而是感染某个病毒引起的重症肺炎，只要治疗妥当... 臧宾宾│河南省中医院 2019/06/28播放(67364)
重症肺炎的复发率相对不高，因为如果本身没有基础病，而是感染某个病毒引起的重症肺炎，只要治疗妥当...
臧宾宾│河南省中医院
2019/06/28播放(67364)
重症肺炎是指由于致病微生物在肺组织内生长繁殖引发的感染，导致患者因呼吸功能受累或衰竭而需要入住... 李沛│浏阳市人民医院 2019/12/17播放(68717)
重症肺炎是指由于致病微生物在肺组织内生长繁殖引发的感染，导致患者因呼吸功能受累或衰竭而需要入住...
李沛│浏阳市人民医院
2019/12/17播放(68717)
"重症肺炎是很严重的疾病，很接近于死亡。临床上的表现会出现严重的低氧血症，各脏器乏氧，特别是急性的呼吸衰竭，有的患者需要呼吸机进行辅助呼吸，甚至出现血压降低、休克等循环衰竭的表现，人体的各个器官，因为重度乏氧出现不同的衰竭症状。临床上还会表现为相关的症状像意识障碍、昏迷、惊厥，甚至出现脑疝等表现，患者尿量的明显减少、血压下降、毛细血管充盈时间延长等。在临床上需要在ICU等科室进行重点的治疗观察，用药方向多考虑应用抗感染的药物纠正的肺炎，同时还要配合相关的化痰药、吸氧等治疗方法。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/26收听(53868)
"重症肺炎一般是由于自身免疫力下降，同时因受凉、酗酒而导致，重症肺炎患者会出现咳嗽、发热、胸痛、咳血、呼吸困难等临床表现。当患者确诊为重症肺炎后，需要完善相关检查，对致病菌进行评估，并根据致病菌采取相应治疗。如果患者是由于感染而导致重症肺炎，需要静滴抗生素进行治疗，例如五水头孢唑林钠、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等。如果患者是因为病毒感染而引起的重症肺炎，可使用抗病毒、清热解毒的药物，例如奥司他韦、阿比多尔、清开灵、蒲地蓝、连花清瘟胶囊等等。如果患者是因为非典型致病菌而引起的重症肺炎，例如支原体肺炎、衣原体肺炎、军团菌引起的肺炎，可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/09收听(65816)
重症肺炎，属于肺炎的特殊类型，为肺部组织炎症性疾病，包括肺部细支气管炎，肺间质、肺泡炎症，临床... 郑伟│珠海市人民医院 2018/03/30播放(58128)
重症肺炎，属于肺炎的特殊类型，为肺部组织炎症性疾病，包括肺部细支气管炎，肺间质、肺泡炎症，临床...
郑伟│珠海市人民医院
2018/03/30播放(58128)
"重症肺炎是指其他身体系统表现出不适，因为肺组织炎症的扩散，导致病情恶化加重，导致人体器官的功能出现障碍，甚至有危及生命的风险。重症肺炎的死亡率高达30%-50%，其医疗经济负担比较重。身患重症肺炎的患者，在医院需要入住ICU病房，并且需要其它相关科室共同协作，才能进行治疗。重症肺炎患者表现的临床症状，有血压下降、脸色苍白、四肢冰冷、脉搏细速、口唇及肢体发绀、尿少或无尿、意识障碍等。对于重症肺炎患者，要及时的进行治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/07收听(81359)
"重症肺炎的存活期，主要是和炎症、肺炎疾病严重程度以及患者的年龄，比如是否合有慢性基础病、营养状况、免疫情况等等有一定的关系。肺炎的面积越大，呼吸衰竭的严重程度越严重，存活期越短，还有病人年纪越大，免疫功能越差，器官的功能越差，存活期越短。重症肺炎最短可以几天之内就发生死亡，由于现在的机械通气以及膜肺技术不断的发展和创新，患者的生命可以得到一定程度的延长，但是并不等于从根本上解决了重症肺炎的问题。所以存活期不是固定的或者是一概而论的，从几天到几个月都是有可能的。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/03收听(41420)
"婴儿重症肺炎肯定严重，严重性主要表现在以下几个方面：一、婴儿期，其器官功能发育不成熟，重症肺炎容易出现多器官功能衰竭，比如肺炎会引起消化系统、神经系统、泌尿系统等器管功能的损害。二、重症肺炎，主要表现在呼吸系统受累，呼吸功能不全，严重的可能会导致呼吸衰竭，会遗留慢性咳嗽、支气管扩张等肺部的后遗症。三、重症肺炎一般都是由感染引起，如非常厉害的病毒或者细菌、真菌，甚至支原体、衣原体感染都可以引起，感染的本身时间长病情重，对机体造成的损害也是很严重的。"
张先华│湖南省人民医院
2019/12/31收听(45779)
" 重症肺炎会出现昏迷，通常重症肺炎出现昏迷是因为呼吸衰竭而导致，或者严重的肺性脑病也会导致重症肺炎出现昏迷。如果出现了昏迷是出现一型呼衰或者二型呼衰，此时属于危急情况，严重者会危及生命。如果出现了昏迷不醒的状态，需要在重症的监护室进行抢救。 如果严重的重症肺炎出现明显的昏迷状态时，建议应用呼吸机进行治疗，同时应该应用抗生素和改善循环的药物进行对症治疗，并且观察患者的病情变化。在细菌和病毒合并感染时，会引起重症肺炎最为常见，所以进行机械通气的同时一定要控制原发病，给予抗生素和抗病毒的药物进行治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(47675)
重症肺炎部分起病较隐匿，部分起病较凶险，通常在呼吸系统表现为咳嗽、胸闷、气急、气喘、紫绀等症状... 赵新国│无锡市第五人民医院 2018/07/13播放(77880)
重症肺炎部分起病较隐匿，部分起病较凶险，通常在呼吸系统表现为咳嗽、胸闷、气急、气喘、紫绀等症状...
赵新国│无锡市第五人民医院
2018/07/13播放(77880)
重症肺炎绝大多数是细菌、病毒或其它病原体感染引起，部分患者治疗后恢复较好。但也有部分患者，特别... 余莉│上海市同济医院 2021/02/19播放(65777)
重症肺炎绝大多数是细菌、病毒或其它病原体感染引起，部分患者治疗后恢复较好。但也有部分患者，特别...
余莉│上海市同济医院
2021/02/19播放(65777)
"新生儿重症肺炎肯定是比较严重的一种情况，一个是有可能会出现喘憋、发热、精神差，严重的会出现呼吸困难，出现呼吸衰竭，甚至危及到生命。新生儿重症肺炎的特点，它跟孩子出生时抵抗力比较低，细菌、病毒对于机体的损伤比较大，小孩病情发展比较快。还有一个重症肺炎的特点，它来势比较凶险，恢复起来时间比较长，往往要用到一些比较高级的抗生素，而且完全恢复，时间周期在半个月到一个月，甚至更长时间。"
董中茂│徐州市儿童医院
2018/02/28收听(25346)
一般来说，肺炎不会传染，重症肺炎是否传染与病因有关，如SARS，即非典型重症肺炎，禽流感H7N... 郑伟│珠海市人民医院 2018/03/30播放(82743)
一般来说，肺炎不会传染，重症肺炎是否传染与病因有关，如SARS，即非典型重症肺炎，禽流感H7N...
2018/03/30播放(82743)
重症肺炎是肺炎的临床表现。重症肺炎存在两条主要标准以及六条次要标准。这两条标准当中第一条是需要... 邓永明│滨州医学院烟台附属医院 2020/08/17播放(52795)
重症肺炎是肺炎的临床表现。重症肺炎存在两条主要标准以及六条次要标准。这两条标准当中第一条是需要...
邓永明│滨州医学院烟台附属医院
2020/08/17播放(52795)
新生儿重症肺肺炎非常严重，是导致新生儿死亡的第一位因素，一定要积极治疗；1、一般... 郭燕华│太原市妇幼保健院 2019/11/28播放(84305)
新生儿重症肺肺炎非常严重，是导致新生儿死亡的第一位因素，一定要积极治疗；
1、一般...
郭燕华│太原市妇幼保健院
2019/11/28播放(84305)
"重症肺炎是可以被治愈的。重症肺炎的死亡率的确是比较高，相对一般的肺炎，死亡率有30-50%。经过适当的治疗，重症肺炎是可以治愈的，而且有很多病例也是这样，重症肺炎来的时候很严重，整个肺都是病灶，呼吸困难，需要上呼吸机，经过治疗以后，肺部感染会吸收会有好转，只要平稳后，病灶也会慢慢吸收，重症肺炎是可以治愈的。发展到很严重的程度，有出现多器官功能的衰竭，治疗起来困难是相当大的。有一些肺炎年纪很轻的病人，肺部吸收的很快，而且其它器官功能恢复的也挺快，治疗了以后，拍片基本上肺都吸收了，其他器官都正常，就没有后遗症状。有一些抵抗力很差的病人，特别是老年人，营养很差，会病灶吸收的很慢，虽然会有好转，好转以后病灶吸收的很慢，可能会遗留一些肺部的疤痕，或是遗留一些器官功能的损害在里面，长期的恢复不了。一些重症肺炎的病人，治疗了以后，肺里面的脓肿或是病灶已经坏死，需要很长时间的去吸收去恢复，具体要看个人的情况来定。"
2018/05/15收听(45138)
"如果患者出现了重症的肺炎，但是不发热，通常属于病情相对较重，例如出现了感染性休克、脓毒血症休克，此时体温并没有明显的增高，但是会出现面色苍白、脉搏细数、四肢湿冷、尿量减少等感染性休克的临床症状和表现，通常属于脓毒血症前期一系列的临床症状。如果身体出现持续不发热况需要做一系列检查，例如血常规、血培养、C反应蛋白、呼吸道九联检，要明确感染的种类，选择适当的和正确的抗生素进行应用，才能够纠正上述感染加重的情况。"
2019/12/09收听(23293)
不管是一般肺炎或重症肺炎，一般情况下不需要输血，需要输血有以下四种情况：1、感染肺炎以前病人就出现营养不良、严重的贫血。2、肺炎引起了出血，引起血色素下降，这时候要排除弥漫性血管内凝血的情况，这时候不适合输血。3、患者出现的休克，这时候仍然要找到休克的原因，对症治疗。如果是低血容量休克，也可以输血。4、免疫功能严重低下，这时候也可以输血，但不是首选。如果明确存在不适症状并且长期未见缓解，建议及时就医。
荆新建│郑州市中医院
2020/04/16收听(25253)
"肺炎具有传染性，与病情的严重程度无关。如果是传染性肺炎，即使是轻型或者是无症状感染者，可能也会具有传染性。如果是普通的肺炎，即使非常严重，也可能不传染。SARS病毒引起的非典型肺炎，以及新型冠状病毒引起的新型冠状病毒肺炎，即使是轻微的症状时，也会有传染性。新型冠状病毒肺炎在潜伏期时就会有传染性，无症状感染者也会有传染性，所以与病情的轻重并无关系。新型冠状病毒肺炎在潜伏期时，开始有传染性，在发病的五天之内传染性较强。因为肺炎的传染都是以通过呼吸道飞沫传播为主，所以如果是具有传染性的肺炎，如新型冠状病毒肺炎、非典型肺炎，都需要隔离治疗。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/16收听(31941)
重症肺炎经常会导致呼吸衰竭。肺的炎症病变以及肺组织大量炎性细胞浸润，导致人体通气和换气功能严重障碍，以致于血液不能进行有效的气体交换，造成全身组织的缺血、缺氧、二氧化碳潴留，从而引起一系列的病理、生理及代谢功能的紊乱。造成全身各个脏器的组织缺血、缺氧，患者会表现为呼吸困难、呼吸急促、全身发绀，组织的缺血、缺氧会导致多个脏器功能障碍，患者会表现为脑组织缺氧的精神神经系统症状，如精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐等症状。肾脏的缺氧患者会导致少尿、无尿、循环系统衰竭出现休克的症状，会有心脏受损的表现，如有心律失常、心功能衰竭。胃肠道的缺血会导致消化道出血，最终形成多脏器功能衰竭而死亡。
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/13收听(35297)
新华医院 宋志芳
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