老年斑怎么去掉_有来医生

付兰芹
副主任医师

北京协和医院

皮肤科

老年斑怎么去掉

2019-08-13 11:38播放 :

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视频内容

老年斑在医学术语上又称作脂溢性角化，不高出皮面的时候叫老年斑，高出皮面，时间比较久，出现增生，叫老年疣，好发于暴露区，也可以发生在非暴露区，发生于暴露区的地方和经常日晒、光照有关，发生在非暴露区域和HPV感染相关，老年斑和高起的老年疣在治疗上略有不同。老年斑只是单纯的皮肤上棕色斑片，采取755nm的激光照射治疗，治疗后不留一点痕迹。对于增生比较明显的老年疣，比较大的，可选择手术切除，比较小的，可选择冷冻激光治疗。也有个别的老年斑选用局部药物涂抹，有一定的效果，比如用咪喹莫特或者维A酸类的药膏长期涂抹，有些能消退，但大多数不容易消退。

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"老年斑，也称为脂溢性角化病，好发生于60岁以上的人群，多见于紫外线长期照射，是皮肤光老化的表现，一般是不需要治疗的。对于有恶变倾向的，比如反复发生破溃、瘙痒、疼痛症状的患者，可以用手术切除，并且作病理检查以明确诊断。如果为了美观的需求，可以选用二氧化碳激光或者电灼、1064纳米激光、红宝石激光、液氮冷冻等治疗方法。也可以外用咪喹莫特乳膏、维A酸软膏、他扎罗汀凝胶等药物外擦，平时要注意防晒。如果是突然多发的脂溢性角化，要排除恶性病变，尤其是胃肠道肿瘤，所以，需要做系统的全身检查以排除其他疾病。"

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老年斑如何去掉

"老年斑常用的有三种方法可以去掉：第一、药物，对于比较早期的皮疹，颜色不是很深，皮疹比较薄，面积又不是很大，可以采用药物治疗，比如维甲酸霜、阿达帕林凝胶都可以用，每天晚上用一次，但是用的时间可能要长一些。第二、冷冻治疗，对于皮疹的面积不是很大，但是皮损比较隆起就是比较厚，这样的皮疹可以用冷冻治疗。第三、可以用激光治疗，激光一般是用比较早期的或者是中期的，是真稍稍有一点颜色的改变淡褐色或者褐色，相对比较薄比较平。如果皮损比较厚比较隆起，这种激光的效果可能要差，而且可能做的次数要多。不管是冷冻，还是激光，它都要有一个过程，就是治疗完以后局部产生红肿、结痂。大概10天左右痂脱落，皮疹逐渐逐渐就变平了，恢复到正常。在这提醒一下，老年斑很多跟日晒是有关系的，中老年人平时要注意日光的防护。"

语音时长02:10''

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"老年斑又叫老年疣，脂溢性角化病。它的临床表现主要是在面部、前臂、手背等部位，出现褐色的斑片或者疣状的增生。根据两种不同的表现，祛除的方法也是不一样的。对于突出皮肤的老年斑，就是疣状的老年斑，可以用液态氮冷冻、二氧化碳激光烧灼，甚至手术切除的办法祛除。对于平于皮肤、不突出皮面的褐色老年斑，可以采用调Q激光或者强脉冲光，就是光子嫩肤的办法祛除。所以，在临床上出现老年斑以后，要根据老年斑的具体表现，选择合适的治疗办法。"

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要怎么去掉老年斑

"去掉老年斑可以用激光或冷冻疗法祛除，老年斑应该属于脂溢性角化症，脂溢性角化症多发生于老年人，30岁以后开始发病，随着年龄的增长，皮肤损害明显增多。男性发病率高于女性，年龄越大，发病率越高，皮损好发于头、面、颈、项，及前胸和后背，也见于前臂及手背，皮损为暗灰色或淡黄色的斑。逐渐长大变成污黄色或淡褐色的斑，或略高出平面的扁平丘疹，犹似贴邮票样。个别老年斑可以长的很大，颜色很深，类似黑素瘤，脂溢性角化症是老年人患有的一种常见多发病良性经过，属于一种老年体征，与日光照射有关，不影响健康，更不会发生恶变或转移，因此一般不需要治疗。如果患者积极要求治疗，对于平的老年斑可以采用调Q激光治疗或强脉冲激光治疗，对于略高出皮面的老年斑，可以选择液氮冷冻治疗、激光治疗或电灼术等治疗。"

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"老年斑又叫老年疣、脂溢性角化病，可以出现在人体表各个部位，但是尤其好发生在面部、手背、前臂等暴露部位。针对手部老年斑，我们要根据具体情况来确定，因为有些老年斑扁平，不突出皮肤的褐色斑片，有的是凸出皮肤的疣状斑。不同的临床表现类型，治疗方法不一样。对于平的老年斑，建议用调q激光，就可以不破皮、不留疤的把皮损去除。而如果是凸出皮肤的老年斑，建议用冷冻的办法，有时候一次就可以做掉，有的可能需要2-3次治疗。"

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"去除老年斑有很多种方法，具体如下：1、如果皮损不多，最直接、最好的方法就是物理治疗，比如采取液氮冷冻、二氧化碳激光等等，都可以直接将局部的老年斑，也就是脂溢性角化的皮损破坏、去除。2、如果是比较薄、数量比较多的老年斑，也可以考虑外用药物治疗，比如维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏等都有一定的效果。3、如果比较大，怀疑有恶变可能，最好是在局部麻醉下通过手术的方式将其完整的切除，切除之后的标本进行病理检查以明确病变的性质，防止恶变。老年斑属于一种皮肤老化的表现，所以平时要注意皮肤的保养，避免日晒，还要多吃一些富含维生素C、维生素E的食物，加强皮肤的保养和抗衰老，这样才能减少老年斑的发生。"

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老年斑能去掉吗

"老年斑可以去掉，求美者可以选择激光、药物涂抹的方法进行治疗。但是求美者一定要选择正规的医疗机构进行老年斑的治疗，这样才能使老年斑淡化之后不会在皮肤表面留下色沉或者凹陷性疤痕。老年斑一般是由于皮肤遭受光的照射而逐步老化的现象，也就是光老化的现象。这种情况随着年龄增大都会发生，只是有些人的皮肤相对比较敏感，病变面积比较大。所以求美者可以选择去正规的医院的皮肤科或者激光美容科进行治疗，使老年斑淡化下去，可以恢复到正常的皮肤颜色，求美者的老年斑还会随着皮肤老化再次出现。所以老年斑一旦出现，经过治疗可以缓解、消退，但其他位置仍可能再次发作。"

语音时长01:21''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

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老年斑怎样能去掉

"老年斑一般建议行液态氮冷冻治疗或激光治疗，常用的有光子嫩肤等。老年人由于各器官出现生理性的衰退，导致体内内分泌出现了紊乱，影响体内正常的新陈代谢，导致黑色素容易沉着，不仅是脸上以及身上都会出现有大面积的长斑，外用的祛斑膏类以及面膜不仅见效比较慢，大多没有太大的作用。如果长斑太多，而且十分的影响到自己的形象，建议及早实行激光或冷冻的治疗，见效不仅快，对身体没有什么伤害，而且保持时间也比较长久。治疗后，注意局部少沾水，避免感染，平时要注意防晒。"

语音时长01:09''

张慧娟│沈阳市中西医结合医院

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脸上的老年斑如何去掉

"老年斑又叫老年疣是老百姓的俗称，学名是脂溢性角化病，实际上是皮肤上的良性肿瘤。好发生在年龄大的人群，在三四十岁就会出现，随着年龄的增长皮损的面积可能会越来越大，同时老年斑的皮损也会逐渐的增生，表现为疣状的突起。因此其治疗根据平的和突出皮肤的，治疗方案是不一样的。对于平的老年斑就是平于皮肤的老年斑，主要是用调Q激光或者是强脉冲光等方法进行治疗，效果非常好不留疤。而对于突出皮肤的疣状的老年斑，可以采用液态氮冷冻，或者是二氧化碳激光烧灼的办法进行治疗。"

语音时长01:19''

李天举│郑州人民医院

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手背老年斑怎么去掉

"手背上有老年斑，建议求美者可以选择激光的治疗，调Q激光是一种比较便宜相对也比较传统的激光，对于老年斑的治疗是非常好的效果，建议求美者可以根据自己老年斑的情况和医生沟通后选择相应的治疗时间。由于在治疗之后皮肤表面会结痂，影响求美者洗手，所以建议求美者在一个比较适度的时间来进行治疗。激光祛斑之后求美者要防止创口感染，所以在一段时间是不可以洗手，要保持自己的手卫生，在清洁的时候尽量使用一些免洗的凝胶，这样既可以保持不沾水，又可以保持局部的清洁。求美者在1-2次左右激光祛斑后，就可以将老年斑彻底祛除干净，但是随着老化的情况再次发生，其他的位置或者原来的部位，还是会出现反弹和再长的情况，所以求美者要有这样的心理预期。"

语音时长01:19''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

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去掉老年斑的最好办法

老年斑是中老年人一个比较常见的影响人们容貌的皮肤问题，祛除老年斑也有很多的方法，最好的方法就是最适合的方法。因为老年斑的临床表现不一样，最适合的方法或者最好的方法也不一样，包括以下的治疗办法：1、对于平的、不突出皮肤的老年斑，可以考虑采用调Q激光，必要的时候可以配合强脉冲光（即光子嫩肤）联合治疗，效果非常好。2、如果老年斑呈疣状，突出皮肤，也没有什么不适症状，这个时候可以考虑采用液态氮冷冻的办法祛除。3、如果老年斑皮损出现了疼痛、瘙痒，甚至出现破溃、渗出的情况，我们担心老年斑在环境、摩擦、日光照射等等因素的影响下，可能出现了恶变倾向，这种情况下一定要手术切除，并且做组织病理检查，加以明确。

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