梅杰综合征手术治疗方法

2020-03-20 17:50播放 :

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梅杰综合征的治疗方法包括内科治疗、肉毒素治疗和外科治疗。内科治疗就是吃药;肉毒素治疗是给痉挛的肌肉打肉毒素,但是肉毒素的效果只能持续半年左右;手术治疗的主要方法是安装脑起搏器和立体定向核团毁损术,具体如下:

1、脑起搏器:在颅内的核团插入一个电极,电极有电池,用电池产生的电流去刺激核团,达到治疗梅杰综合征的目的;

2、立体定向核团毁损术:不是用电流去刺激,而是一次性毁损,如果做单侧核团毁损,作用可能有限。如果做双侧,对症状控制较好,但容易出现并发症,比如延髓麻痹,所以现在立体定向核团毁损术很少使用,对于经济条件较差、症状又很严重的患者,也可以考虑做。

梅杰综合征主要表现是眼睑痉挛以及口下颌肌张力障碍,可以表现为眼睑痉挛,比如不停的眨眼睛。口下颌肌张力障碍表现为口角、下颌不停的抽动,嘴巴不停的抽动,表情非常怪异,甚至不由自主地发出声音,更严重的会合并其它的肌肉痉挛。

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梅杰综合征怎么治疗?

梅杰综合征的治疗大致有几类方法:一类是药物治疗,一类是肉毒素治疗,最后一类就是手术治疗。药物治疗现在倾向于用的药物最多是抗精神病的药物,比方最早用的氟哌啶醇、硫必利,以及现在开始使用的氯氮平、阿立哌唑等等。还有一类药物是胆碱能抑制药物,比如安坦,它可以也减少梅杰综合征的症状。还有一类药,我们不是常用,但是最近发现,它对梅杰综合征的病情控制是有帮助的,就是抗焦虑症或者是抗抑郁症的药物,因为梅杰综合征的人很多伴有焦虑症。肉毒素治疗因为它是广泛用于治疗肌张力障碍的药物,实际上是使痉挛的肌肉瘫痪,然后显得不痉挛,显得症状减轻。它的一大特点就是用上效果比较好,但是它受限制一点也有,需要重复注射,注射一次肉毒素一般持续有效时间是3-6个月时间。最后一类就是手术治疗,现在比较推崇就是脑深部电极植入术,这个办法应该说对梅杰综合征的治疗还是有效的,虽然并不是百分之百有效的,移植以后症状也会有复发的,但是它还是可以在很大程度上控制梅杰综合征的症状。但是它的缺点就是价位比较高,很多老百姓承受不起。实际上在病人里边,能够选择手术治疗的人还是少数的,所以目前我们还是一般推荐于用药物和肉毒素治疗都没有效的人去考虑手术治疗。

语音时长02:18''

乔立艳清华大学玉泉医院

2017/07/10收听(95018)

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