上海交通大学医学院附属瑞金医院
妇产科
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子宫内膜癌会转移到卵巢，一般早期子宫内膜癌较为多见，但晚期子宫内膜癌完全有可能转移到卵巢，在临床中此类现象并不罕见。
所以，子宫内膜癌患者如果出现绝经后阴道流血或围绝经期不规则阴道流血等异常症状时，一定要去医院治疗，避免疾病发展到晚期。一旦子宫内膜癌转移到卵巢，就属于比较晚期了，治疗效果较差，所以一定要早期诊断、早期发现、早期治疗。
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"女性肿瘤除乳腺癌外，生殖系统的三大恶性肿瘤，主要是宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌。子宫内膜癌是原发于子宫内膜的恶性肿瘤，子宫内膜癌除与遗传因素有关，也与内源性或者外源性增高的雌激素对子宫内膜的刺激有关。对于子宫内膜癌，根据癌细胞的组织学分型不同，分为子宫内膜样腺癌、子宫透明细胞腺癌、子宫浆液性腺癌等。卵巢癌是妇科恶性肿瘤中预后最不好的癌症，卵巢癌又叫沉默的杀手，因为早期阶段卵巢癌很难发现。发现时患者常常已经有腹水，属于ⅢC卵巢癌。根据卵巢癌的组织学分型，可以分为上皮性卵巢癌，包括卵巢浆液性囊腺癌、卵巢黏液性囊腺癌、卵巢透明细胞癌等。还可以分为卵巢恶性生殖细胞肿瘤，包括恶性畸胎瘤、卵巢恶性细胞肿瘤，比如颗粒细胞瘤等。卵巢癌的组织学分型多种多样，卵巢癌的预后最为不好，子宫内膜癌在妇科三大恶性肿瘤中预后最好，子宫内膜样腺癌是子宫内膜癌中所占比例最高的癌。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/09收听(24141)
卵巢的子宫内膜样癌其实就是卵巢癌，只是卵巢癌中间的一种，并不是子宫内膜癌，只是癌细胞更偏向于子... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/11播放(74441)
卵巢的子宫内膜样癌其实就是卵巢癌，只是卵巢癌中间的一种，并不是子宫内膜癌，只是癌细胞更偏向于子...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/11播放(74441)
子宫内膜癌的发生没有明确的病因，导致子宫内膜癌的高危因素包括患者无排卵、多囊卵巢综合征、肥胖、... 张慧峰│湖北省肿瘤医院 2017/09/18播放(56804)
子宫内膜癌的发生没有明确的病因，导致子宫内膜癌的高危因素包括患者无排卵、多囊卵巢综合征、肥胖、...
张慧峰│湖北省肿瘤医院
2017/09/18播放(56804)
不同类型的子宫内膜癌，有不同的病因：1、雌激素依赖型的子宫内膜癌，与雌激素的长期... 张军│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/06/08播放(55907)
不同类型的子宫内膜癌，有不同的病因：
1、雌激素依赖型的子宫内膜癌，与雌激素的长期...
张军│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/06/08播放(55907)
子宫内膜癌实际上是目前女性常见的三大恶性肿瘤之一，常见的三大恶性肿瘤一个是宫颈癌，一个是卵巢癌，一个是子宫内膜癌，而且子宫内膜癌在最近这些年发病率都有上升的趋势。实际上它是发生在女性的子宫内膜的一组恶性肿瘤，包括不同的类型，但是都是原发于子宫内膜的恶性肿瘤，我们叫它子宫内膜癌。子宫内膜癌分成两大类，一类是雌激素依赖型的，一类是非雌激素依赖型的，这两大类的子宫内膜癌在临床表现上和在治疗效果上是不完全一样的，它可能有不同的生物学的行为和不同的发病特点和发病年龄。所以说子宫内膜癌第一，大家要知道，它是一个非常常见的好发于老年女性和围绝经期女性的恶性肿瘤，有很多老年的女性，可能有这样一个误区就觉得已经年龄很大了，子宫都萎缩了，就不会发生子宫内膜癌了。其实不是这样的。
2017/10/18收听(33428)
首先我们要从子宫内膜癌的分类来说。子宫内膜癌我们现在把它分成两大类，第一大类就是雌激素依赖型的，第二大类是非雌激素依赖型的。雌激素依赖型的我们认为是跟雌激素的长期的大剂量的雌激素的刺激是有关系的，什么样的人容易发生子宫内膜癌呢？第一个就是长期没有排卵的病人，最多见的就是多囊卵巢综合征的病人，没有生育的病人，她的子宫内膜在长期的雌激素的刺激下就容易发生子宫内膜的非典型增生子宫内膜的癌变，这是第一大类，它是跟雌激素的长期的刺激有关系的。第二大类，子宫内膜癌我们叫它非雌激素依赖型的，包括子宫内膜的透明样癌，包括子宫内膜的浆液性癌、浆乳癌等，这些子宫内膜癌的发生跟雌激素没有关系，它发生的机制其实目前还并不是很清楚，可能跟基因的突变、家族的遗传等有关系，但实际上目前为止，很多恶性肿瘤的确切的病因我们并没有找到，只是说它跟雌激素依赖的肿瘤，它的发生、表现和治疗效果可能都不太一样，尤其是非雌激素依赖型的子宫的内膜癌，它的治疗效果相对来讲会比较差一些。
2017/10/18收听(49743)
就目前的观点来说，子宫内膜癌的发生没有明确的病因，提到子宫内膜癌是如何发生的？我们更多的提到是高危因素，主要是有以下几点：患者无排卵、多囊卵巢综合征、肥胖、绝经比较晚、不孕不育，尤其是卵巢引起的不孕不育，卵巢肿瘤，尤其是具有内分泌功能的卵巢的良恶性肿瘤；再就是家族史，还有现在比较常见的就是外源性雌激素的干预。
2017/10/18收听(59814)
"子宫内膜癌的病因目前还是不太清楚的，不过有很多学者还是认同一个观点，就是80%以上的子宫内膜癌，是一种雌激素依赖型的子宫内膜癌，就是子宫内膜样腺癌。体内长期存在雌激素，存在作用，但是雌、孕激素是拮抗的，可能没有孕激素的拮抗，比如很肥胖的患者，再就是从小月经就不规则、功血，就是没有排卵的。还有临床上常见的一种疾病，叫做多囊卵巢综合症，这一类患者也是肥胖、多毛，而且也是不排卵的。包括不孕不育、绝经延迟，包括糖尿病、高血压这一类患者，代谢都存在问题。还有长期服用雌激素，这些患者都容易出现子宫内膜癌，是属于子宫内膜癌的一种高危型。包括乳腺癌，还有卵巢癌术后的患者长期要服用抗雌激素的药物，也是属于子宫内膜癌的一个高危因素。"
徐一玲│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/06收听(65723)
"子宫内膜癌是发生在子宫内膜的一种上皮性肿瘤。子宫内膜在生育期，它是每个月的定期增厚，然后来月经的时候它会变薄，下一个月经周期又会定期的增厚。所以它是在变化的一种组织，这个组织如果发生恶性肿瘤，叫做子宫内膜癌。子宫内膜癌在女性生殖系统不算特别常见的肿瘤。子宫内膜癌近年来也有发病升高的趋势，它占到女性肿瘤的7%左右，在女性生殖系统肿瘤中占到30%左右。"
牛诤│杭州市第一人民医院
2018/05/16收听(51366)
"子宫内膜癌顾名思义就是原发于子宫内膜的恶性肿瘤，子宫内膜癌在妇科三大恶性肿瘤中它的预后是最好的，远远优于宫颈癌和卵巢癌。子宫内膜癌按癌细胞组织学分类可以分为子宫内膜腺癌、子宫浆液性腺癌、子宫透明细胞腺癌等，如果按肿瘤细胞的分化程度来表达，可以分高分化、中分化、低分化，高分化、中分化、低分化是什么意思？高分化就是肿瘤细胞的分化更倾向于正常的细胞，所以侵袭力、转移能力就比较小。低分化就是肿瘤细胞更倾向于幼稚的胚胎细胞，也就是更容易转移，更容易发生血行或者淋巴管的转移，所以高分化子宫内膜癌转移能力要远远弱于低分化子宫内膜癌，但无论是高分化还是低分化，是否转移还和肿瘤进展的分期有关系，比如肿瘤早期就很难转移，肿瘤到一定程度了，已经到中晚期就有可能发生远处转移，所以转移和分化有关系，也和肿瘤分期有关系，和肿瘤到底是哪一类型的肿瘤细胞等等因素都有关系。"
2020/04/30收听(95370)
"子宫内膜癌的具体发病原因不是十分清楚，目前认为子宫内膜癌有两种发病的类型：1、雌激素依赖型，女性的发生可能是在无孕激素拮抗的雌激素的长期刺激作用下，发生了子宫内膜的增生症状，继而发生癌变。临床上多见于无排卵性的疾病，比如无排卵性的功血、多囊卵巢综合征、分泌雌激素的卵巢肿瘤，比如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤。长期服用雌激素的绝经后女性，以及长期服用他莫昔芬的女性，这种类型占子宫内膜癌的绝大多数，均为子宫内膜样的腺癌。2、大约10%的子宫内膜癌还与遗传有关系，其中关系最为密切的遗传性症候群就是林奇综合征，也称为遗传性的非息肉结直肠癌综合征。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/03收听(53848)
"子宫内膜癌是原发于子宫内膜的恶性肿瘤，目前认为子宫内膜癌的病因和内源性，或者外源性雌激素升高有关系。升高的雌激素可以刺激子宫内膜，使子宫内膜增生过长，子宫内膜变厚，形成息肉样增生或者单纯性增生，甚至复杂性增生，进而可以导致不典型增生。不典型增生属于子宫内膜癌大癌变，如果进Ⅰ步发展就可以导致子宫内膜癌。子宫内膜癌的分期，目前采用的是手术病理分期，其中Ⅰ期子宫内膜癌是局限在子宫内膜或者累及子宫浅肌层、深肌层的子宫内膜癌，Ⅱ期子宫内膜癌是累及宫颈间质的子宫内膜癌。Ⅲ期子宫内膜癌就是从子宫扩散出去，累及到子宫的浆膜层或者输卵管、卵巢，就叫Ⅲa期子宫内膜癌，累及到阴道叫Ⅲb期子宫内膜癌，累及到盆腔的淋巴结，甚至腹主动脉旁淋巴结，就是Ⅲc期的子宫内膜癌。子宫内膜癌早期的时候预后特别好，是所有妇科肿瘤中预后最好的癌，但是中晚期子宫内膜癌的预后偏差，Ⅲ期、Ⅳ期子宫内膜癌属于中晚期子宫内膜癌，5年生存率常常到不了50%。"
2020/05/05收听(40888)
子宫内膜癌严重与否，根据疾病类别不同而不同，具体如下：1、子宫内膜样腺癌：俗称“... 浦红│江南大学附属医院 2018/07/20播放(55266)
子宫内膜癌严重与否，根据疾病类别不同而不同，具体如下：
1、子宫内膜样腺癌：俗称“...
浦红│江南大学附属医院
2018/07/20播放(55266)
"子宫内膜EIN是子宫内膜增生分类中的一种，目前对于子宫内膜增生的分类有很多方法，EIN是子宫内膜上皮内瘤变的缩写，EIN对应的是WHO2014年分类系统中的子宫内膜不典型增生，指的是子宫内膜的癌前病变。EIN指的是过度增生的子宫内膜腺体存在细胞的异型性，但是缺乏明确浸润的证据，它并不是子宫内膜癌，但是一定要引起高度的重视。因为目前已经有证据证明25%-40%的子宫内膜不典型增生的患者，可能同时存在子宫内膜癌。对于子宫内膜不典型增生的患者，如果长期观察，发生子宫内膜癌的长期风险增加14-45倍。意思就是如果发现EIN，就是子宫内膜癌前病变，一定要及时治疗，并且要严密随访。对于其治疗方式，需要根据患者有没有生育要求等，由医生综合评估，但是一定要引起高度的重视。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/20收听(16874)
"如果子宫内膜为23mm，不能确定就是癌症。需要进一步检查，可以做宫腔镜检查，看是不是子宫内膜过度增生或者有子宫内膜息肉，或者有小的子宫黏膜下肌瘤，从而导致子宫内膜为23mm。如果想确定是良性病变还是恶性病变，金标准是做病理检查，可以刮宫取病理或者在宫腔镜下取病理，这样更准确，根据病理诊断就能初步判断是良性病变还是恶性病变。单纯从子宫内膜23mm无法判断是不是癌症，必须进一步检查，取活检做病理，从而明确诊断。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2019/11/20收听(24237)
"常规意义上，也就是老百姓口里说的子宫癌，实际上是宫颈癌。子宫内膜癌是发生在宫腔内子宫内膜上的癌，宫颈癌是发生在宫颈表面鳞状细胞或者腺细胞的癌，所以发生的部位不一样，而且发生的原因也不一样。宫颈癌发生的原因是人乳头瘤病毒高危亚型持续性感染导致的，子宫内膜癌的发病原因主要是因为长期的雌激素刺激子宫内膜，产生的子宫内膜增生过厚，产生子宫内膜复杂性增生、非典型增生，进而产生子宫内膜癌。所以，宫颈癌和子宫内膜癌是完全不同的，无论是从病因、组织学，还是病情的发展、预后都不一样，治疗方法也不一样。总结一下，通常意义上说的子宫癌实际上是宫颈癌，而子宫内膜癌是发生在子宫内膜的癌，还有一种子宫体癌是子宫肉瘤，所以子宫癌不是子宫内膜癌。"
2020/04/30收听(99799)
"对子宫内膜癌的发病原因进行了很多研究，但是目前病因还不是十分清楚。有研究报道，10%的子宫内膜癌与遗传因素有关，其中关系最为密切的遗传症候群就是林奇综合征，也称为遗传性的非息肉结直肠癌综合征，是一种常染色体显性遗传病，由错构修复基因突变引起，与年轻女性的子宫内膜癌的发病有关系。还有一个发病的原因是因为雌激素依赖而造成，发生可能是在无孕激素的拮抗作用下，雌激素长期刺激引起子宫内膜增生症，继而癌变。"
2020/05/03收听(87424)
"子宫内膜癌是原发于子宫内膜的恶性肿瘤，子宫内膜癌的预后在妇科三大癌中要远远的好于宫颈癌和卵巢癌。子宫内膜癌的治疗，现在主要采用手术和术后放疗、化疗的方法进行治疗。子宫内膜癌的分期不同，治疗方法是不同的，如下：第一、早期子宫内膜癌，选择的是全面分期手术，术后有可能不加放疗或者化疗。第二、中晚期子宫内膜癌，会选择肿瘤细胞减灭术，术后是一定有化疗的，甚至会加放疗。子宫内膜癌化疗用什么药物，一般子宫内膜癌多数都是子宫内膜样腺癌，子宫内膜样腺癌现在普遍的化疗方案是紫杉醇加上卡铂的静脉点滴，也就是TC方案化疗。紫杉醇可以用国产紫杉醇，也可以用进口紫杉醇，包括卡铂也可以进口的伯尔定，或者国产的水溶性卡铂，这些都是可以的。除了紫杉醇加上卡铂这种经典的化疗方案外，子宫内膜癌有时候也会用到脂质体阿霉素等等其他药物，但是应用最广的，占比95%以上的化疗方案，就是紫杉醇加上卡铂。"
2020/04/30收听(13638)
子宫内膜癌分为四期：一期癌症局限于子宫体，分为1A期和1B期；二期指癌灶侵犯到宫颈的间质；三期... 卫凤英│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/26播放(50721)
子宫内膜癌分为四期：一期癌症局限于子宫体，分为1A期和1B期；二期指癌灶侵犯到宫颈的间质；三期...
卫凤英│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/26播放(50721)
子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤，也叫做子宫体癌，发病率仅次于子宫颈癌。目前，子宫内膜癌的发病原... 章永平│江西省人民医院 2019/02/22播放(61473)
子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤，也叫做子宫体癌，发病率仅次于子宫颈癌。目前，子宫内膜癌的发病原...
章永平│江西省人民医院
2019/02/22播放(61473)
医科院肿瘤医院 张功逸
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