心肌缺血是心脏病，属于缺血性心脏病，大部分患者心肌缺血要考虑是否有冠心病。目前临床上对于心肌缺血的诊断比较广泛，可能以往仅凭心电图认为患者有心肌缺血，如心电图ST段低频或者压低，T波低频或者倒置，便认为患者有心肌缺血，实际上并不能明确诊断心肌缺血。

心肌缺血的诊断要结合冠状动脉具体病变，比如可以做冠脉造影或者冠脉CT，看冠脉大血管有无硬化、斑块、管腔狭窄，必要时可以结合心肌核素检查，在心脏灌注层面判断有无缺血表现，才能明确是否有心肌缺血。心肌缺血病变的基础不完全是血管斑块，有时可能是冠状动脉痉挛或者微循环病变，检查不一定能确诊，但如果有症状，又有心电图动态变化，这时要考虑有心脏缺血的可能。