北京积水潭医院
泌尿外科
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若肾癌出现肾上腺转移，通常并不乐观。虽然肾癌均在肾脏起始筋膜中，但在临床分期时可将其分为T4，指已经侵过肾的被膜而达到周围其他组织。
肿瘤按T分期可以分成4期，Ⅰ期为＜7cm的肿瘤，Ⅱ期是尚未侵犯到全层的肿瘤，Ⅲ期为侵犯到全层的肿瘤，Ⅳ期为已经侵犯到肾脏组织以外的肿瘤。侵袭得越远，切除干净的可能性相对越小。若患者肿瘤发现在肾上腺出现转移，说明患者的预后不佳，临床需要进行综合治疗，包括靶向治疗、免疫治疗等。
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"肾癌会出现转移，但是对于早期肾癌也就是T1期和T2期的肾癌，发生肾癌转移的机会要小；对于T3级和T4期的肾癌出现转移的机会要大一些。肾癌常见的转移部位包括局部淋巴结转移和远处转移，局部转移也就是肾脏周围淋巴结，和腹主动脉及腔静脉周围淋巴的转移。远处转移常见的有肺、骨头、肝脏、肾上腺，甚至部分病人会出现脑转移、皮肤转移和其他更少部位的转移。所以肾癌患者需要定期复查泌尿系彩超和双肾CT，同时要查肺CT，如果患者出现神经系统症状时，需要查头颅CT或核磁。"
陈保春│沧州市人民医院
2020/01/07收听(98137)
肾癌和其它恶性肿瘤一样，都具有恶性肿瘤的特点，即转移、复发。肾癌主要转移的部位是肺、肝脏、肾上... 罗宏│重庆市肿瘤医院 2018/11/16播放(72020)
肾癌和其它恶性肿瘤一样，都具有恶性肿瘤的特点，即转移、复发。肾癌主要转移的部位是肺、肝脏、肾上...
罗宏│重庆市肿瘤医院
2018/11/16播放(72020)
关于肾癌的转移部位，最常见的转移部位应该是肺。所以诊断肾癌或者术后复查，最关注的也是肺，一定要... 何朝宏│河南省肿瘤医院 2020/12/25播放(70039)
关于肾癌的转移部位，最常见的转移部位应该是肺。所以诊断肾癌或者术后复查，最关注的也是肺，一定要...
何朝宏│河南省肿瘤医院
2020/12/25播放(70039)
"肾癌属于一种泌尿系统很常见的恶性肿瘤，肾癌是否转移主要是通过影像学检查来诊断。肾癌不管有没有做手术治疗，在后面定期治疗复查的过程中，都需要做CT或者核磁共振检查。通过胸部CT、腹部检查等，可以发现其他部位有没有占位性的病变。然后进一步结合肿瘤标志物检查，有可能会升高比较多，这种情况考虑肾癌有其他部位转移。肾癌出现盆腔转移比较多，还有可能出现骨转移、肺转移等等。其他部位发现肿块、病灶不一定就是转移，还要与之前的影像学检查相对比。肺部发现占位时还要看之前有没有病变，也有可能是新发的其他部位的恶性肿瘤，出现转移到其他地方的可能性大一点，但也有可能属于再发。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(65122)
"肾癌的癌细胞随着血液循环有可能会出现肺转移，肺转移病灶比较小没有任何症状，只是在复查时发现肺上出现转移。这些转移灶也是分布在肺的外周，而且大多数两肺都会存在，数目也比较多。肿瘤继续增大有可能会出现咳嗽、咳痰、胸闷、憋气等症状。如果肺上的转移灶比较局限，有时也可以考虑进行手术切除，切除后也可以达到长期生存的目的。如果无法进行手术切除就要以全身的治疗为主，比如靶向治疗、免疫治疗等。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/20收听(44750)
临床中肾细胞癌存在1/3患者初次就诊时已出现远处转移，肾细胞癌易出现远处转移的部位为肺、肝以及... 何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/30播放(61742)
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何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/30播放(61742)
肾癌的临床常见转移途径如下：1、直接侵犯：癌细胞突破肾包膜，甚至突破肾周筋膜向周... 黄桂晓│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/09播放(59903)
肾癌的临床常见转移途径如下：
1、直接侵犯：癌细胞突破肾包膜，甚至突破肾周筋膜向周...
黄桂晓│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/09播放(59903)
进行手术治疗后，多数肾癌患者不会出现转移，20%肾癌患者于术后1-2年内出现复发或转移。30%... 潘秀武│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/16播放(74697)
进行手术治疗后，多数肾癌患者不会出现转移，20%肾癌患者于术后1-2年内出现复发或转移。30%...
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临床经验与研究表明，肾癌对放化疗敏感度较低，传统免疫治疗对肾癌患者的疗效暂不明确。新型分子靶向... 潘秀武│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/16播放(69423)
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肾癌多通过血行途径转移，10%左右的肾癌可通过淋巴途径转移。肾癌通过血液途径转移后，肿瘤细胞进... 刘振华│四川大学华西医院 2018/07/25播放(60256)
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肾癌的转移途径如下：1、局部的转移：比如超出肾被膜，出现肾上腺的转移，以及周围组... 杨雷│吉林大学第一医院 2020/03/12播放(80108)
肾癌的转移途径如下：
1、局部的转移：比如超出肾被膜，出现肾上腺的转移，以及周围组...
杨雷│吉林大学第一医院
2020/03/12播放(80108)
"腺癌如果出现转移，则需要根据肾癌和转移灶的情况来综合决定如何治疗：1、从原则上如果肾癌局限在肾脏之内，没有突破肾脏的固有筋膜或者没有突破与肾脏的外周筋膜，而且远处转移仅仅存在于肺脏边缘，或者肝脏边缘的单发转移，可以进行肾癌的根治性切除加远处转移灶的切除，但是如果出现脑转移或者骨转移，此时不建议再进一步进行手术治疗。2、靶向药物治疗，如果肾癌出现远处多处的转移，提示已经进入肾癌晚期，此时手术方法并不能达到使患者受益的目的，可以使用靶向药物，比如索拉非尼或者舒尼替尼等药物来进行治疗，通过这些药物治疗以后可以改善，或者延长患者的中位生存期。3、免疫生物学治疗，比如使用干扰素或者使用增强免疫力的药物，比如胸腺肽等来增强患者自身的免疫力，起到抵抗肿瘤的作用，也可以延长中位生存期。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/04收听(90164)
既往转移性肾癌患者平均生存时间为1年，随着新型靶向药物的应用，患者的平均生存时间可延长至2年。... 曹达龙│复旦大学附属肿瘤医院 2018/01/16播放(62370)
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肾癌转移症状决定于肾癌的转移途径，肾癌的转移途径包括直接浸润转移、淋巴转移、血行转移。具体临床... 戚诚│河北医科大学第二医院 2018/08/30播放(64659)
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2018/08/30播放(64659)
肾癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，进展表现为局部侵犯和远处转移，在远处转移当中，可以分为淋巴... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/10播放(53929)
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肾癌早期，肿瘤直径在4cm以内，出现转移的可能性较小。肾癌晚期肿瘤较大，7cm以上甚至10cm... 刘振华│四川大学华西医院 2018/07/25播放(67056)
肾癌早期，肿瘤直径在4cm以内，出现转移的可能性较小。肾癌晚期肿瘤较大，7cm以上甚至10cm...
2018/07/25播放(67056)
判断肾癌是否转移，首先要判断有没有局部的转移，可以通过肾的核磁以及肾的CT或增强CT给予排查。... 杨雷│吉林大学第一医院 2020/03/12播放(91392)
判断肾癌是否转移，首先要判断有没有局部的转移，可以通过肾的核磁以及肾的CT或增强CT给予排查。...
2020/03/12播放(91392)
肾癌的转移症状和其它系统的肿瘤是一样的，所有的肿瘤都是全身性疾病，肾癌也可以转移到全身，最常见... 刘竞│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/07播放(56935)
肾癌的转移症状和其它系统的肿瘤是一样的，所有的肿瘤都是全身性疾病，肾癌也可以转移到全身，最常见...
刘竞│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/05/07播放(56935)
"在临床上如果肾癌出现了转移，医生要从综合治疗的手段入手。首先是手术切除原发灶或者单个的转移灶，然后再配合一些辅助的治疗手段，包括靶向药物的治疗，比如现在常规用的索坦、多吉美、阿昔替尼、依维莫司等靶向治疗的药物。另外，如果患者肺转移灶是单个的，可以手术干预，把单个的转移灶切除。假如患者出现了骨头转移，也有骨痛的症状，可以选择放疗，或者使用双膦酸盐类的药物治疗骨头转移的症状和病灶。假如患者出现了脑转移,有伽马刀、放疗等等这些处理的措施。患者在用药或者用具体哪一些药，一定要到正规的医院咨询医生，由医生根据患者的病情决定用药情况。"
2018/01/23收听(43132)
"肾癌的转移途径比较常见的，通过淋巴转移到肾淋巴结，也可以通过血行转移转移到肺、骨骼、颅脑等。比如转移到淋巴结以后，在CT上也可以看得到，腹膜会有肿大的淋巴结，转移到肺以后在CT上面应该有所表现，而且病人有的时候运动常常会感到气短、气结一些表现，转移到骨骼有时候会出现骨骼的疼痛等。"
沈肖曹│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/25收听(96044)
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