生化妊娠的症状一般为月经推迟，阴道出血，正常月经规律会出现后延，例如推迟1周或者＞1周又出现月经来潮。部分患者通过验孕棒检测，即尿HCG试纸检测可以呈现弱阳性或者阳性，再次进行检测可能发现两条杠减弱甚至消失，到医院检查时血HCG可以呈现阳性，但是数值较低，一般在几十到200多mIU/ml，而孕酮一般较低，可能只有0点几到1点几nmol/L，阴道出血同月经量，B超可能看不到明显孕囊，可以判定为生化妊娠。

一般可以使患者在家进行观察，如果出血量较少，没有超过月经量，3-5天后可以再到医院复查血HCG，可以看到与月经来潮相似的出血，或者可以将其理解为一次延迟的月经来潮。这时患者的血HCG迅速下降，可以回归到阴性值水平，即可判定为一次生化妊娠。