射完精后睾丸有坠胀感，临床上会诊断为射精痛，往往与男性泌尿生殖系统炎症有关。建议先做前列腺液或者精液的常规检测，明确白细胞是否显著增多。如果白细胞增多，一般可以诊断为有菌性前列腺炎或者精囊炎，推荐进行前列腺的B超检查，能够更好地诊断是前列腺还是精囊的问题。如果是有菌性的感染，推荐服用喹诺酮类抗生素，代表性的药物有左氧氟沙星。如果坠胀、疼痛比较重，还可以服用α受体阻滞剂，如坦索罗辛，可以帮助缓解由于盆底肌肉痉挛所导致的坠胀、疼痛。

如果患者除了在射精后睾丸出现坠胀，平日也有这种类似的问题，最好咨询泌尿男科医生，通过阴囊的查体排除是否存在附睾炎或者精索静脉曲张。如果存在附睾炎，可以服用喹诺酮类的抗生素。而如果存在精索静脉曲张，则需要评估精液的质量。如果疼痛一直持续，则建议进行微创手术治疗。