痔疮破了怎么处理

孙松朋
主任医师

北京中医药大学东直门医院

肛肠科

痔疮破了怎么处理

2023-05-04 15:08播放 :

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视频内容

痔疮出现破溃，有以下几种处理方法：

1、药物治疗：可以使用痔疮栓或者痔疮膏予以处理，将痔疮栓塞到肛门里面，痔疮膏涂在肛门附近，也就是涂在痔核或者痔体上。经过上述处理，多数情况都可以缓解破溃所导致的不适感，也能够使痔疮的创面尽快愈合；

2、坐浴：中药坐浴或者高锰酸钾坐浴，也能够有效促进创面愈合，缓解痔疮所带来的症状；

3、改善饮食结构：同时需要多饮水，改善饮食结构，增加富含膳食纤维的食物摄入，可以有效改变大便性状，使大便不至于过于干硬，使大便干软合适。在排便时，大便对痔体的刺激会降低。这种摩擦性刺激、机械性刺激的强度降低，可以有效缓解痔疮症状，使痔疮表面的破溃尽快愈合。

通过上述综合性的处理措施，多数情况下都能够使痔疮出现的情况得到有效控制。如果经过3天的上述治疗仍然没有明显好转，需要到专业的肛门科门诊进一步诊治。

痔疮破了怎么处理

痔疮破了后的处理如下：1、要根据破溃的大小进行消毒，可以排完大便后用温盐水或淡高锰酸钾水进行做浴，可以局部消炎消肿。坐浴后在肛门口塞痔疮栓或者痔疮膏，能够起到止血、止痒的作用。2、要调整饮食习惯跟生活习惯，少食或不食辛辣、刺激性的食物。同时多喝水可以减少大便的干燥，避免排出的粪便对破溃的痔疮形成第二次的刺激，减少痔疮的出血感染风险。多吃含膳食纤维比较高的食物和水果，比如芹菜、白菜、苹果、火龙果等可以增加肠道的蠕动，减少食物对直肠黏膜的刺激。3、要勤换内裤，可以避免细菌跟病毒对破溃的痔疮进行感染。

语音时长01:14''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/02/08收听(79317)

痔疮破了怎么办

"痔疮破了会引起肛门出血及肛门剧烈疼痛,当出血量减少时可予以局部喷洒云南白药，以干燥无菌纱布加压止血.必要时可口服非甾体类抗炎止痛药物，症状缓解后温水坐浴，局部涂抹痔疮膏或痔疮栓，若无不适动态观察即可.若出血量大，药物保守治疗无效时应积极至正规医院肛肠外科或普外科行手术治疗，避免出血过多引起失血性休克等严重并发症。手术方式应以具体病情决定，如为单纯外痔可行痔核切除术，如为内痔可行痔上黏膜环切术，若为混合痔可行痔疮内扎外剥术。术后应以流质清淡饮食为主，避免大便干裂引起创面出血，便后及时温水坐浴，保持肛门周围局部清洁。"

语音时长01:13''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(43703)

痔疮破了怎么办

痔疮的发病率虽然很高，但一定要引起重视，如果发现痔疮破了，出现便血、疼痛等症状可先自己进行简单的清洁、止血，具体方法为外用止血药物以及坐浴；如果发现无疗效或不适...

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/10/28阅读(3984)

外痔疮破了怎么处理

"痔疮是最常见的一种肛门疾病，它的发病率较高，并且任何年龄都可以发病。痔疮主要分内痔、外痔和混合痔。外痔的主要临床表现是肛门不适、潮湿、瘙痒，有时发生血栓以后，会形成血栓性外痔，疼痛感比较明显，还有结缔组织性外痔和炎性外痔，这三种是比较常见的，其中血栓性外痔是最常见的。这里所说外痔疮破了，实际上应该是血栓性外痔破了，应该怎么处理？血栓性外痔破了以后，它在疼痛感上会明显减轻，但有可能出现出血的情况，那么可以局部应用油剂、膏剂，起到润滑、收敛的作用，可以减轻局部的疼痛、瘙痒症状。另外要增加纤维素高的食物，改变不良的大便习惯，保持大便通畅，防止腹泻和便秘出现。还要增加热盐水坐浴，改善局部血液循环，以及局部的肛门理疗，都可以促进局部血液循环和创口的愈合。如果外痔破了没有得到及时的处理，有可能会继发出现肛瘘。如果出现肛瘘，可能会形成一种表皮瘘，或者是标准的有内外瘘口的肛瘘，则需要手术治疗，主要是做肛瘘剔除、肛瘘挂线手术。"

语音时长02:16''

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/06/30收听(56100)

痔疮血栓破了怎么处理

"有血栓的痔疮一般是血栓性外痔，血栓性外痔是临床多发病，常因过多食用辛辣、刺激性食物、排便时用力怒睁、肛周皮下静脉破裂、血液淤积皮下而成。临床常以患者自觉肛门肿胀、疼痛、有异物感为主诉，检查可见肛周或肛管皮下有葡萄状暗紫色肿物，有时伴表面轻度糜烂出血，小的血栓性外痔破了，破溃口比较小，如果不再继续出血，可以外用痔疮膏，大便后药物熏洗、坐浴治疗，或者可以使用高锰酸钾溶液，按1:5000配水坐浴，症状会减轻。如果血栓性外痔较大，破溃口比较大，血液持续从破溃口流出，同时疼痛症状未见明显缓解，需要到医院进行专科检查，必要时手术治疗。如果是内痔脱出，伴有嵌顿、水肿、无法塞回到肛门，病情会加重形成多发血栓。这种血栓如果破溃一般是痔表面组织缺血、坏死、破溃，需要尽快到医院就诊，听从医生的意见，必要时手术治疗。"

语音时长01:52''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/03/25收听(69254)

痔疮破了流血

"痔疮便血一般是内痔的症状，内痔以无痛性的出血和肿物脱出为主，早期仅以这种无痛性的出血为主，随着出血量逐渐增多了可能出现喷射状的出血，随着痔核不断的增大会脱出到肛门外，这就是内痔的典型症状。如果出现流血的话，建议患者先使用保守治疗，可以内塞痔疮栓每天2次，早晨起来上完厕所塞1次，晚上睡觉之前塞1次，坚持使用一周，效果还是挺好的，一定要坚持使用，有的患者用1-2天后发现不出血了，就不再用了。内塞痔疮栓对于内痔的缩小和复发，是很有预防作用的。如果内塞痔疮栓的效果不好，还可以采用手术治疗。"

语音时长01:09''

布乃滨│聊城市中医院

2019/08/16收听(41920)

把痔疮弄破了会好吗

"把痔疮弄破了，痔疮也不会好的。这是因为痔疮是结缔组织和曲张的静脉，弄破了痔疮，也只会增加感染的风险，所以最好不要把痔疮弄破。得了痔疮以后，可以采用外用痔疮膏或者使用花椒水进行坐浴，具有一定的消肿止痛的作用，同时应该保持大便通畅，多吃新鲜的蔬菜和水果，要避免久坐久站，要保持良好的生活习惯和饮食习惯，这样都可以减轻痔疮的临床症状。如果经过治疗以后症状得不到缓解，最好到医院去做详细的检查来明确诊断，只有这样才能够找到正确的治疗方案，不可以盲目的治疗。"

语音时长01:08''

马春花│聊城市第二人民医院

2018/09/25收听(29257)

痔疮破了流血怎么办

痔疮出血，可以外用马应龙痔疮膏，或者普济痔疮栓进行对症治疗。如果出血量比较大，可以同时口服地奥司明片或者迈之灵片。如果出血表现为便时滴血，或者喷射状出血，这种情况一般用药效果不佳，可能需要手术，建议到医院进行就诊，根据专科检查，对症治疗。用药期间应该保持大便通畅，饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物，如辣椒、白酒、生蒜、烧烤等。同时避免久坐久蹲等不良的生活习惯，可以练习提肛的动作，有一定的减轻出血的好处。

语音时长01:10''

许建成│河北省中医院

2018/11/08收听(77311)

痔疮破了流血怎么回事

"痔疮破了，出现流血的症状，可以考虑药物治疗，痔疮药分为外用药和口服药，外用药可以归纳为三类：第一、栓剂，可以经肛门塞入直肠内，主要的作用是止血、消炎、止痛，促进炎症吸收，促进黏膜愈合。第二、外用洗剂，痔疮的洗剂也很多，分为中药制剂和西药制剂，通过熏洗，可以促进炎症吸收、水肿消退，从而缓解症状。第三、膏剂，药膏直接敷在痔疮表面，可以起到止血、清热、燥湿、活血、化瘀、止痛的作用。口服药物一般采用治疗静脉曲张的药物，可以促进静脉回流，帮助血管壁修复，促进淋巴回流，促进血液循环，也适用于痔疮急性发作，包括瘙痒、肛门潮湿、出血、疼痛、肿胀等症状，中成药对痔疮出血、水肿也能起到非常好的作用。药物的作用有限，如果药物保守治疗无效，症状比较严重的患者，需要考虑手术治疗。"

语音时长01:47''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/06/02收听(71150)

痔疮破了流脓怎么办

"痔疮破了流脓，首先不要紧张。痔疮就是曲张的静脉血管团，临床症状主要表现为出血。痔疮破流脓一般是痔疮破裂合并感染，需要进行观察症状：1、可以口服抗菌药物，比如头孢类抗生素以及抗厌氧菌的药物，甲硝唑和替硝唑等。2、可以温盐水坐浴或1：5000高锰酸钾坐浴，促进肛周血液循环，促进脓液的流出。3、可以外涂痔疮膏，肛门内塞入太宁栓即复方角菜酸酯，可以起到抗菌的作用。痔疮破了以后流脓应当分析原因，可以做直肠指诊、肛镜检查明确症状，如果流脓较多，流脓不彻底，应当行手术治疗，进行痔疮切除和脓肿引流；如果流脓较少，症状较轻，可以用上述的方法进行保守治疗，必要的时候行手术。"

语音时长01:32''

董典博│聊城市人民医院

2018/11/16收听(29795)

01:26

把痔疮弄破了会好吗

把痔疮弄破一般指外痔，外痔包括血栓性外痔、炎性外痔、结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔。如果确诊为...

鲍虎豹│石家庄市中医院

2018/10/31播放(98078)

痔疮破了怎么办怎么办

痔疮破了后病人会有明显的肛门疼痛以及排便带血，甚至也容易诱发局部软组织感染，最有效的治疗办法是选择手术。对于单纯的外痔表面的破裂，可以在局部麻醉下将痔核切开、切除，修整创缘，术后间断换药。内痔可以选择局部结扎或者在硬膜外麻醉下应用吻合器，将内痔黏膜进行局部切除。在手术以后也应该抗感染治疗，尤其是在急性期叮嘱患者以全流质饮食为主，避免形成干质粪便对创面的刺激，影响到创面愈合。另外，也可以在每天睡前用温盐水坐浴，能够改善肛周的静脉血液循环，起到缓解疼痛以及肿胀的作用。可以外用痔疮栓剂或者痔疮膏剂。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/03/16收听(52180)

为什么痔疮破了就不疼了

"痔疮的形成原因是由于直肠下段曲张的静脉团造成，静脉团出现了破裂出血，尤其是合并有血栓的时候，出血了、痔疮破了血栓被排出，摸起来或看起来痔疮就变小了，甚至消失了，但是这样的消失常常是暂时性的，如果痔疮的基本诱因没有消除，很有可能会再次发生。在平时生活，要注意调整大便，保持大便的通畅，同时针对性治疗便秘、前列腺肥大等，导致腹腔压力增高的疾病，而且在坐便的时候要尽量减少坐便的时间，以减少肛周的局部压力。"

语音时长01:13''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/25收听(99344)

痔疮破了流血了是不是快好了

痔疮是常见的临床疾病，其形成的原因是由于直肠下段的黏膜静脉丛曲张造成。这些曲张的静脉在大便的刺激下会产生破损，严重时会出现较严重的出血，甚至可以形成喷射样出血。出血之后曲张的静脉团在短时间内可以相应变小，但是由于致病因子不能去除，痔疮不可能完全缓解，当再次有腹腔内的压力增高，伴有大便干燥这一诱因时还会再次出现痔疮的出血。当大便有便血时，一定要及时去医院由医生进行诊疗，因为除痔疮出血之外，息肉以及肠癌等疾病也是表现为便血，尤其对于痔疮较严重的出血，通过饮食调整，大多不能很好的缓解，药物甚至手术治疗才能根治痔疮出血症状。

语音时长01:29''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/14收听(78981)

痔疮破了是怎样的症状

痔疮是一种肛肠类常见疾病，任何年龄的人都可能患病，且一般无法自愈，若不及时治疗，还可能会发生痔疮破裂，痔疮破裂后最常见的症状即为便血，还可能出现感染等症状，具体...

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/10/28阅读(3022)

痔疮破了流血怎么办

"无痛性便血是痔疮的早期症状，特别是内痔的最典型症状。对于痔疮流血，可以先用药物治疗，在临床上使用时，建议使用一种口服剂型的药物，配合一种外洗剂和一种栓剂或膏剂。通过口服、外洗、塞肛三种方法联合作用，起到最好的治疗效果。同时，我们可以做到以下几点进行预防，从而有效改善症状：1、控制饮食，避免饮酒，避免吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，适当补充营养素，软化粪便。2、养成良好的排便习惯和生活习惯，不要蹲马桶太久，尤其不要边排便边看书和看手机，保持肛门部清洁，不要长时间端坐不动。3、痔疮患部发痒时，不要用抓挠的方式来缓解不适，因为这样会损害直肠脆弱的静脉管壁，使痔疮症状加重。4、温水坐浴，温水能促进患部的血液，有助于收缩此处肿大的静脉，并且可以有效的缓解疼痛。5、适当运动，这样可以增强自身的抵抗能力。建议痔疮如果流血，及时就医检查，请医生指导用药，药物治疗无效，则需要考虑手术治疗。"

语音时长02:01''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/03/28收听(50988)

痔疮破了几天能愈合

"痔疮破了应该分内痔和外痔来说。内痔破损主要表现为便血，内痔如果仅为黏膜破损，1-2天就能自己愈合。如果是痔核内的血管出现破损，愈合时间可能比较久，需要5-7天时间，可以使用太宁栓塞肛门，促进破口的愈合。外痔破损大多会伴有血栓形成或者痔核局部感染、水肿等，外痔由于表面覆盖肛门周围皮肤，所以破损的愈合时间相对偏久，大约需要1周以上的时间，可以使用马应龙痔疮膏外用，促进破口愈合。需要注意的是，通过使用药物时间比较久，破口仍然不能愈合或者破口有加大趋势，症状有加重趋势，需要考虑手术治疗。外痔破损平时需要注意破损处的清洁与消毒，以防引起严重感染。"

语音时长01:32''

朱飞│衢州市中医院

2019/06/27收听(44982)

痔疮破了、流脓怎么办

"痔疮如果破了并且流脓，可以通过药物进行治疗，这是痔疮破裂以及合并感染所引起，因此可以用抗菌药物进行治疗，其中包括头孢类抗生素、抗厌氧菌药物等等。然后也可以用温盐水坐浴，对于痔疮破了之后的流脓现象，可以起到很好的缓解作用，可以加速脓液的流出，同时也可以促进肛周的血液循环，而比较常用的是高锰酸钾溶液。除此之外也可以用到外涂的痔疮膏，比如太宁栓，可以有效起到抗菌的作用。流脓的情况也要具体的分析原因，如果流脓不彻底或者流脓比较多，还可能需要通过手术的方式切除，并且进行脓肿引流等。"

语音时长01:11''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/02/02收听(84847)

痔疮破了出血怎么治疗

"痔疮破了出血，首先，建议饮食清淡，保持大便顺畅，避免久坐，禁食辛辣、刺激性食物，比如饮酒、辣椒等，注意休息。其次，可以外用马应龙麝香痔疮膏或者普济痔疮栓进行止血治疗。出血多者可同时口服槐角丸，3-5天可以减轻出血症状。效果不佳者建议到医院就诊，根据专科检查情况对症治疗，必要时可以采取手术治疗。目前治疗痔疮出血的手术都是微创无痛术式，创伤小，恢复快，可以咨询当地医生，有些手术方式不用住院，门诊即可完成操作。"

语音时长01:06''

许建成│河北省中医院

2019/03/19收听(93599)

痔疮自己用针刺破了有问题吗

"这里要明确一下痔疮用针是刺不破的，痔疮里面不是液体，如果用针能刺破有可能是肛周脓肿，肛周脓肿里面是脓液，刺破了以后会有较多的脓液流出，而痔疮里面是结缔组织和静脉丛，不可能刺破。痔疮是肛门部常见病、多发病，长了痔疮需要根据具体的个人情况、症状进行相应治疗。无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以非手术治疗为主，根据痔疮的症状，判断痔疮的程度，选择合适的治疗方法。非手术治疗方法有：1、注意饮食，忌酒和辛辣刺激性食物，增加纤维性食物，多吃蔬菜、水果，多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便通畅；2、局部用药治疗，药物包括栓剂、膏剂、洗剂；3、口服药物治疗，一般采用治疗静脉曲张的药物。如果保守治疗无效，内痔脱出严重，较大的纤维化外痔等，就需要手术治疗了。"

语音时长01:45''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/03/26收听(42844)

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