上海中医药大学附属曙光医院西院
耳鼻喉科
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怀疑鼻息肉的患者应到医院就诊，医生首先会在直视下用前鼻镜撑开鼻孔观察鼻腔内情况，这时较大的息肉容易暴露。如果息肉较小或由于鼻腔结构关系，例如鼻中隔偏曲或鼻甲肿大，此时鼻息肉不容易发现，需要进行鼻内镜检查。在内窥镜观察下鼻腔结构较为清楚，可以看见鼻腔存在灰白色、半透明、表面光滑的荔枝状新生物，这是鼻息肉表现。
直视和鼻内镜检查以后还需要进行影像学检查，鼻窦CT明确鼻息肉周围鼻窦病变情况。因为鼻息肉不是单发疾病，与鼻炎，尤其鼻窦炎和过敏性鼻炎存在密切关系，通过鼻窦影像学检查可以发现引起鼻息肉的原发疾病和鼻息肉的周围病变。
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鼻息肉的检查，病人自我感觉有堵塞感，头闷、耳闷，有鼻音，到医院，首先通过前鼻镜检查，观察总鼻道... 张慧敏│山西白求恩医院 2019/08/24播放(83950)
鼻息肉的检查，病人自我感觉有堵塞感，头闷、耳闷，有鼻音，到医院，首先通过前鼻镜检查，观察总鼻道...
张慧敏│山西白求恩医院
2019/08/24播放(83950)
"鼻内镜检查，是对于鼻息肉最直接有效的检查方法。检查前，可以先使用呋麻滴鼻液、丁卡因棉片收敛鼻腔，这样检查的过程也会比较全面，同时避免鼻腔狭窄引起来的疼痛感觉。一旦明确有鼻息肉，可以先选择药物治疗，比如鼻用糖皮质激素喷鼻。如果没有糖尿病这类全身疾病，可以适当的服用醋酸泼尼松。经过药物治疗效果欠佳或者是鼻息肉较大的患者，最好是能够手术治疗，一般都是在全身麻醉下经鼻内镜进行手术，切除的也相对彻底，能够改善鼻腔、鼻窦的通气引流，预防鼻息肉的再次复发。术后一定要定期的复诊和鼻腔用药，主要是为了清理鼻腔内的干痂，预防再次发生堵塞而导致鼻息肉的复发。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/15收听(36123)
患鼻息肉通常是耳鼻喉科比较常见的疾病，常见的检查有以下几种：1、鼻内窥镜检查：视... 谢丽娜│银川市第一人民医院 2019/06/06播放(73700)
患鼻息肉通常是耳鼻喉科比较常见的疾病，常见的检查有以下几种：
1、鼻内窥镜检查：视...
谢丽娜│银川市第一人民医院
2019/06/06播放(73700)
鼻息肉的常规的检查，主要是鼻内镜和CT检查：1、鼻内镜下，可以看到鼻腔内部鼻息肉... 余志坚│珠海市人民医院 2018/04/14播放(96235)
鼻息肉的常规的检查，主要是鼻内镜和CT检查：
1、鼻内镜下，可以看到鼻腔内部鼻息肉...
余志坚│珠海市人民医院
2018/04/14播放(96235)
"鼻息肉切片检查是在切除鼻息肉组织后送病理科，通过特殊的方法将息肉组织制作成石蜡薄片，然后局部通过染色剂染色，放在显微镜下面观察，可以从细胞的层面观察息肉组织的构成。除了能够判定是良性还是恶性病变外，也能够观察主要组成细胞类型，如果是炎症细胞为主，术后复发的可能性相对较低一些。如果细胞的组成和过敏因素有很大的关系，术后复发可能性相对较高。鼻息肉的手术治疗只是这类疾病的开始，术后一定要定期的复诊和鼻腔用药。如果合并有反复喷嚏、流鼻涕，应该适当地使用抗过敏药物。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/01收听(85735)
临床将慢性鼻窦炎分为伴有息肉的鼻窦炎和不伴有息肉的鼻窦炎。鼻息肉指临床慢性鼻窦炎伴有鼻息肉一类... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/26播放(67545)
临床将慢性鼻窦炎分为伴有息肉的鼻窦炎和不伴有息肉的鼻窦炎。鼻息肉指临床慢性鼻窦炎伴有鼻息肉一类...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/26播放(67545)
"鼻息肉需要检查电子鼻镜以及鼻窦CT。鼻息肉的病因不明，考虑由于长时间的慢性炎症刺激，导致鼻腔黏膜反复水肿、脱垂而引起的相关症状。引起鼻塞、黄鼻涕、头痛，检查时可见中鼻道或者总鼻道，淡白色、荔枝样新生物，触之质软，无疼痛。鼻息肉需要与鼻腔的纤维血管瘤以及内翻样乳头状瘤相鉴别，需要先局部取病理，明确为鼻息肉后再进行手术治疗。如果筛窦和上颌窦同时并发鼻息肉，还需要做筛上额窦开放术才能够彻底的根治，术后鼻腔需要辅舒良局部外用，避免复发。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/03收听(64180)
若部分患者经CT检查后，提示局部软组织影，与对侧或常人不同，无法明确息肉，需结合医生临床经验确... 陈艳春│杭州市中医院 2018/05/15播放(84414)
若部分患者经CT检查后，提示局部软组织影，与对侧或常人不同，无法明确息肉，需结合医生临床经验确...
陈艳春│杭州市中医院
2018/05/15播放(84414)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/04播放(86572)
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/04播放(86572)
"鼻部的CT检查不能够完全区分是否为鼻息肉组织，因为鼻腔黏膜肿胀以及其他的新生物，在CT下和鼻息肉的影像基本是相同的。鼻内镜检查是最简单有效的方法，一般在镜下可以看到鼻腔内有1个或多个表面光滑的新生物，呈灰白色，半透明状，类似于荔枝肉样的东西，而且活动度良好，没有明显的触痛，也不容易出血。通过术后的病理学检查，是判断是否为鼻息肉的金标准。鼻息肉的治疗首先考虑药物治疗，以糖皮质激素类的鼻喷剂为主，由于直接作用到息肉表面，起效较快，可以放心使用1个月左右。如果经过药物治疗效果欠佳或者是较大鼻息肉，手术切除是最佳的治疗方案，手术后一定要定期复查以及鼻腔用药。"
2018/12/17收听(64793)
鼻息肉患者可选择五官科进行鼻咽纤维镜检查，直接插入检查镜至鼻咽，可看到突起表现，夹取少量软组织... 颜剑豪│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(99536)
鼻息肉患者可选择五官科进行鼻咽纤维镜检查，直接插入检查镜至鼻咽，可看到突起表现，夹取少量软组织...
颜剑豪│广东省第二人民医院
2018/05/09播放(99536)
"鼻息肉和慢性鼻窦炎是一类疾病，鼻息肉主要是鼻腔、鼻窦的黏膜引起增生、水肿，导致了鼻腔通气引流的障碍。鼻息肉跟鼻腔的过敏变态反应有关。我们很多合并过敏性鼻炎的病人也合并了鼻息肉、鼻窦炎。"
成红政│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(86851)
鼻息肉是鼻腔鼻窦黏膜的慢性炎症，主要表现为高度水肿的炎症组织。鼻息肉的病因包括：... 余志坚│珠海市人民医院 2018/04/14播放(80532)
鼻息肉是鼻腔鼻窦黏膜的慢性炎症，主要表现为高度水肿的炎症组织。
鼻息肉的病因包括：...
2018/04/14播放(80532)
鼻息肉指鼻腔、鼻窦凸起的赘生组织，表面光滑，呈淡白色或淡红色，像荔枝肉的高度水肿组织。镜下检查... 熊景鹏│武汉市武昌医院 2018/05/07播放(96806)
鼻息肉指鼻腔、鼻窦凸起的赘生组织，表面光滑，呈淡白色或淡红色，像荔枝肉的高度水肿组织。镜下检查...
熊景鹏│武汉市武昌医院
2018/05/07播放(96806)
鼻息肉是中鼻道、鼻窦黏膜，由于水肿而产生的炎性组织，是多种原因导致的慢性炎症发展过程中的终末产物。我们在临床上观察到鼻息肉的特点是在鼻道、中鼻道内，可以看到像荔枝一样的肿物，我们称之为鼻息肉。鼻息肉的发生多于患者存在有一定的过敏性因素有关，像过敏性鼻炎，常常并伴发有鼻息肉，同时会引起慢性鼻窦炎。鼻息肉的治疗主要是手术切除，当然因为鼻息肉常常伴有慢性鼻窦炎，我们在手术过程中可以将鼻息肉和窦口一并切除，开放使各鼻窦引流，同时术后应用抗过敏药物治疗，可以减轻鼻息肉的发生。
秦贺│北京清华长庚医院
2017/06/20收听(66671)
"鼻息肉目前病因还不是很明确，考虑和变态反应有关；还考虑和鼻黏膜纤毛运动障碍等原因有关。鼻息肉是鼻-鼻窦黏膜的慢性炎性疾病，临床上鼻息肉往往和鼻窦炎相伴随。如患者有鼻息肉，会堵塞鼻窦口，影响鼻窦引流，引起鼻窦炎发生。如果慢性鼻窦炎严重，也可以引起鼻窦口阻塞，由于鼻窦黏膜炎症水肿，也可以引起鼻息肉发生。鼻息肉常见症状为持续性鼻塞，进行性加重，鼻腔分泌物多，为脓性或黏脓性或粘液性等；嗅觉障碍或消失；患者说话呈闭塞性鼻音，睡眠时打鼾等症状。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/14收听(11735)
"鼻息肉长在一侧鼻腔或者两侧鼻腔，总鼻道、中鼻道，或者嗅裂，是灰白色、光滑、半透明，类似荔枝肉的新生物。鼻息肉的患者大部分和过敏性鼻炎相关，过敏性鼻炎的患者反复的鼻腔黏膜苍白、水肿。初期可能是息肉样变，如果病变延续就会造成鼻息肉。往往会同时并发鼻窦炎，会有一侧或者两侧鼻腔的堵塞，有脓鼻涕、嗅觉减退、鼻涕倒流，或者鼻源性头痛等症状，鼻息肉、鼻窦炎的病人是需要手术治疗的。过敏性鼻炎相关的患者要检测过敏原，避免接触过敏原。术后要用鼻喷激素、抗组胺药物，以及抑制白三烯的药物等治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/19收听(81500)
目前临床上已经将鼻息肉划分于鼻窦炎的范畴,称之为伴有鼻息肉型的慢性鼻窦炎，从这一点上看，鼻息肉... 王宝东│山东第一医科大学第一附属医院 2019/08/09播放(95002)
目前临床上已经将鼻息肉划分于鼻窦炎的范畴,称之为伴有鼻息肉型的慢性鼻窦炎，从这一点上看，鼻息肉...
王宝东│山东第一医科大学第一附属医院
2019/08/09播放(95002)
"临床上，鼻息肉的产生大多是由于慢性鼻炎的反复刺激引起的。慢性鼻炎的脓性分泌物长时间的刺激鼻腔黏膜，导致鼻腔黏膜内发生血栓性静脉炎以及淋巴回流障碍，致使鼻黏膜发生水肿，从而逐步形成鼻腔息肉。鼻腔息肉形成以后，对于它的治疗，首先是采用药物治疗。主要的药物是糖皮质激素类药物，可以分为口服和鼻内制剂。口服制剂主要是强的松，鼻内制剂主要是鼻内用糖皮质激素鼻喷剂，包括布地奈德、氟替卡松等鼻喷剂。如果经过药物治疗，鼻腔息肉不能完全消除，需要考虑鼻内镜手术治疗。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/11/20收听(71847)
"鼻息肉是因为鼻腔黏膜的慢性炎症疾病，以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道内形成的息肉。息肉在鼻腔内可以呈一个或多个表面光滑，呈灰白色、淡红色或者淡红色半透明的荔枝肉样肿物，触之比较柔软，一般不易出血。如果是出血坏死性的息肉，触之容易出血。多次手术复发者，鼻息肉的基底部比较宽，不易移动，鼻息肉小者需要收敛鼻腔之后才可以看到。如果鼻息肉比较大，可以突至前鼻孔或者脱垂于鼻咽部、后鼻孔。后鼻孔的息肉可以经蒂由中鼻道向后延伸，巨大的鼻息肉可以使外鼻变形，鼻背部变宽，鼻息肉的治疗大部分需要手术进行切除。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/11/20收听(54059)
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