带状疱疹病毒引起的皮肤病是什么_有来医生

汪晨
主任医师

中日友好医院

皮肤科

带状疱疹病毒引起的皮肤病是什么

2021-04-09 17:28播放 :

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视频内容

带状疱疹病毒引起的皮肤病为带状疱疹，发病较急，皮肤损害特点是沿着某一神经节段，呈带状分布的红斑基础上的群集水疱，可以伴有神经痛、淋巴结肿痛。患者在儿童时期对水痘-带状疱疹病毒无免疫力，经呼吸道感染水痘-带状疱疹病毒，临床上表现为水痘、隐性感染，因为病毒具有亲神经性与亲皮肤的特性，所以体内会残留水痘-带状疱疹病毒，潜伏在脊髓神经后根或脑神经的神经节内，当人体的抵抗力低下，如感冒、发烧等，诱发体内残留病毒繁殖，导致局部神经细胞发炎、坏死。

带状疱疹临床上表现为神经痛，并沿神经纤维的通路到达皮肤表面，引起皮肤损害。带状疱疹有自限性，通常病程在2周左右，年老体弱的患者皮肤损害好转后还留有神经痛。水痘-带状疱疹病毒感染的治疗主要为抗病毒、营养神经治疗，需要根据疼痛程度给予止痛治疗。

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什么是带状疱疹病毒

"带状疱疹病毒是引起带状疱疹的病原微生物，它和水痘是同一种病毒，一般人小的时候接触该病毒之后所患的是水痘，有的人可能是一种潜伏的感染状态，并不表现出疾病。此后，这种病毒潜伏在脊神经节部位，当免疫力再次下降的时候，这种病毒会侵犯皮下神经，引起神经的坏死性炎症，传导到皮肤上即表现皮肤上起红斑，其上有簇集的水疱，即表现为带状疱疹。带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒复发感染的一种表现，一般患带状疱疹之后即获得持久的免疫，不再发病，但部分人也可以得两次或三次。"

语音时长01:20''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2020/11/20收听(10383)

什么是水痘-带状疱疹病毒

"水痘-带状疱疹病毒，是指在初次感染引起水痘恢复后，病毒潜伏在体内，少数病人病毒再发而引起带状疱疹，故称为水痘-带状疱疹。带状疱疹多是成人、老年人或者免疫缺陷和免疫抑制病人，常见的一种疾病，有潜伏病毒被激活所致。曾患过水痘的病人，少量病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中，外伤、发热等因素，激活潜伏在神经节内的病毒，活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区，增殖后引起带状疱疹。初期局部皮肤有瘙痒、疼痛，进而出现疱疹、红疹，串连成带状，以躯干和面部为多见，呈单侧分布，病程约3周左右，少数可达数月。"

语音时长01:21''

吕振│大庆市第二医院

2018/07/03收听(12762)

带状疱疹病毒是什么病

带状疱疹病毒也就是水痘-带状疱疹病毒，水痘-带状疱疹病毒感染引起的带状疱疹，是一个急性感染性皮肤病。本病特点是起病急，沿某一周围神经呈带状分布的群集的小水疱，常伴有神经痛和淋巴结肿痛。水痘-带状疱疹病毒具有亲神经和亲皮肤的特性，对本病无免疫力的人群，被本病毒感染后，经呼吸道黏膜进入人体，经血行传播在临床上表现水痘或隐性感染，表现水痘者多为儿童。由于本病毒的亲神经性，所以长期潜伏于脊髓神经后根或脑神经节的神经元内，以后在某些诱因，如感冒等刺激下，使潜伏的病毒活动、生长、繁殖，使受侵犯的神经节发炎及坏死，产生神经痛。同时在活动的病毒沿周围神经纤维通道到达皮肤引起该神经区的带状疱疹，本病愈后可获终身免疫。

语音时长01:41''

汪晨│中日友好医院

2020/04/22收听(68113)

什么是水痘-带状疱疹病毒

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吴剑波│武汉大学中南医院

2021/08/09播放(53932)

什么是水痘-带状疱疹病毒？

"皮肤科常见两种由水痘-带状疱疹病毒引起来的急性感染性皮肤病。第一个疾病是对这个病毒没有免疫力的儿童被水痘-带状疱疹病毒感染以后，他会迅速的发生水痘，水痘患者基本是见于儿童。另外有一部分患者，他被感染以后成为带病毒者而不发生水痘的症状。水痘-带状疱疹病毒具有亲神经性，感染以后可以长期的潜伏在我们的神经当中，当抵抗力降低或者劳累、感染、感冒的时候，病毒就可以再次生长繁殖，并且沿着神经转移到皮肤上，使受侵犯的神经和皮肤产生非常强烈的炎症，引发带状疱疹。"

语音时长01:20''

袁玲玲│北京中医药大学东直门医院

2017/08/24收听(71677)

什么是水痘-带状疱疹病毒

"水痘-带状疱疹病毒是在儿童第一次感染了水痘恢复后，仍然潜伏在体内，甚至某些人成人以后病毒可以再次的发作，引起了带状疱疹，所以被称为水痘-带状疱疹病毒。目前认为水痘是具有高度传染性的儿童疾病，通常儿童2-6岁时多发。对于水痘-带状疱疹病毒我们必须认识到人是唯一的自然宿主。皮肤是病毒主要的靶器官，水痘-带状疱疹主要是通过呼吸道进入传播的。水痘-带状疱疹病毒是在成人发作后，病人可能是有剧烈的神经痛。但是这种病发作时大多在2-4周之内可以逐渐的自行愈合，少数病人可能时间较长，可以达到数月之久。目前水痘-带状疱疹病毒除了注射疫苗以外，如果病人症状发作严重时可以予以对症、止痛等治疗。"

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带状疱疹病毒用什么药最好

"带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒侵犯神经所引起的坏死性炎症，带状疱疹的治疗主要是以抗病毒治疗为主，病情比较严重的患者，比如播散性的带状疱疹可以静脉输液，选择阿昔洛韦抗病毒治疗，静脉输液吸收好作用强，疗效明确，一般疗程7-10天左右。一般的患者也可以选择口服抗病毒药物，常用的比如伐昔洛韦、泛昔洛韦，好一点的可以选择进口的阿昔洛韦，具体服用的剂量按说明服用即可，也可以选择国产的伐昔洛韦或者是泛昔洛韦也有明确的疗效。除了口服抗病毒药物也要服用营养神经的药物，如维生素B1、甲钴胺等。"

语音时长01:13''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

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带状疱疹病毒用什么药最好

带状疱疹的治疗药物有以下几类：

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冯洁莹│广东省第二人民医院

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带状疱疹病毒严重吗

"带状疱疹病毒严重与否需要根据具体情况分析，如果发生在头面部，除引起簇集分布的水疱、血疱、脓疱，伴有剧烈疼痛以外，还伴有结膜炎以及角膜炎的眼部症状，同时伴有高热以及乏力、恶心、呕吐等脑膜炎症状，此时比较严重，需要立即静点阿昔洛韦注射液或者更昔洛注射液，同时需要请循环科以及神经内科会诊，进行降低脑压的对症治疗，以免造成脑水肿，甚至死亡的情况发生。如果引起耳部的带状疱疹，可以导致听力下降，此时也非常严重，需要立即请耳科会诊。"

语音时长01:14''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/15收听(82762)

带状疱疹病毒怎么根治

"带状疱疹病毒根治的方法可以通过静点、肌注以及口服药物治疗，静点药物包括脱氧核苷酸钠注射液以及薄芝糖肽注射液，肌注的药物包括卡介菌多糖注射液，口服的药物包括香菇菌多糖片、胸腺肽肠溶胶囊、匹多莫德口服液或者其他的免疫调节的药物。同时，需要患者进行适度的体育锻炼，提高机体的免疫能力。保持良好的休息和睡眠，不能过度的焦虑以及压力大，这些都可以引起机体免疫能力下降，引起病毒感染。对于带状疱疹病毒，还可以口服抗病毒的药物，比如盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦片或者阿昔洛韦片等。"

语音时长01:07''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/14收听(37804)

带状疱疹病毒用什么药最好

"带状疱疹的主要治疗方案是抗病毒、营养神经、止痛、增强抵抗力等。如果皮肤有破溃，可同时给予抗生素预防感染。抗病毒药物可选用阿昔洛韦、泛昔洛韦或更昔洛韦。抗病毒可外用加口服、静脉给药同时进行，同时进行比单独给药的效果更好，从而达到缓解患者痛苦的作用。止痛可选择布洛芬、洛索洛芬，必要时可肌注曲马多。营养神经可选用甲钴胺、腺苷钴胺，增强抵抗力可选择肌肉注射胸腺五肽等。"

语音时长01:20''

谢婷│重庆市第三人民医院

2018/04/09收听(60562)

带状疱疹病毒怎么检查

"带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染而导致。带状疱疹往往具有比较典型的临床症状表现，比如有沿条带状分布的簇状水疱，而且水疱之间的皮肤往往正常，而且一般会伴有剧烈的神经痛表现。带状疱疹往往医生根据患者的临床症状表现就可以判断，确诊以后往往是不需要进行病理学检查。对于有的临床症状患者可以应用细胞培养来分离水痘-带状疱疹病毒，但有一些基层医院是做不了这一类相关的检查，如果患者想要检查，需要前往上级医院。"

语音时长01:09''

闫素│日照市中医医院

2019/06/12收听(74183)

带状疱疹病毒的症状

"带状疱疹病毒是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，主要表现为皮肤出现红斑、水疱或者丘疹，排列成带状，一般沿着周围神经分布区域出现，疼痛如火烧感，中医称带状疱疹为腰缠火丹。带状疱疹和水痘是同一种病原体，水痘的传染性极强，出水痘的儿童需要隔离，但成人发生带状疱疹病毒可以出现隐匿性的感染。疱疹病毒主要潜伏在感觉神经的神经元内，在免疫力低下时才会发出带状疱疹，也就是带状疱疹是潜伏在体内的病毒，趁人体的免疫力低下发作。"

语音时长01:22''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/07/19收听(75256)

带状疱疹病毒用什么药最好

"带状疱疹是很常见的皮肤疾病，是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性性皮肤病。主要表现为病变皮肤出现簇集成群水泡，沿一侧周围神经呈带状分布，神经产生炎症导致神经痛。对于带状疱疹主要对因和对症治疗，可给予抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、喷昔洛韦、溴夫定等进行抗病毒治疗。发病的很大诱因是因为免疫力低下，可以给予提高免疫的药物，如转移因子口服液等提高免疫力。对于神经炎导致的神经痛，可以给予甲钴胺片口服治疗。对于轻中度疼痛可用非甾体抗炎药或曲马多，重度疼痛可考虑阿片类止痛药或治疗神经病理性疼痛的药物，如普瑞巴林等。对于发生皮肤瘙痒症，可给予炉甘石洗剂外用擦拭皮肤。"

语音时长01:30''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/29收听(71314)

抗带状疱疹病毒的药物有哪些

"抗带状疱疹病毒的药物基本有以下三类：第一类，破坏病毒DNA的合成，抑制病毒复制的药物，有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦。第二类，结合病毒DNA的特殊位点，降低病毒活性，抑制病毒合成的药物，有膦甲酸钠、单磷酸阿糖腺苷。第三类，抑制胸苷激酶，从而抑制病毒复制的药物，有溴夫定。在三类药物中，溴夫定抑制病毒效力最强，能更快的控制病毒复制，促进水疱快速结痂，缩短带状疱疹神经痛的时间，更好的缓解疼痛程度。但是溴夫定是进口药，价格偏高未进医保，所以使用受限。单磷酸阿糖腺苷、膦甲酸钠抗病毒作用好，单磷酸阿糖腺苷、膦甲酸钠抗病毒效果良好但需要注射给药，使用不便，门诊用药受到一定限制。临床最常用的是口服阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，这类药抗病毒效果好，使用方便，患者易于接受。其中阿昔洛韦价格最便宜，但每天用药频度和总剂量高于其他药物，患者依从性略差，个人最常用的是泛昔洛韦和伐昔洛韦。"

语音时长02:12''

宋佩华│中日友好医院

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水痘-带状疱疹病毒属于什么病毒

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2020/04/21播放(64178)

带状疱疹病毒的感染风险

"带状疱疹的水痘-带状疱疹病毒并不是这一次得带状疱疹的时候感染的，而是在很多年前通过呼吸道，水痘-带状疱疹病毒进入到体内感染的。那时候引起的是水痘或者说是一种隐性感染的水痘，病毒就会潜伏在身体里，大多数情况下如果身体的状况是正常的，是不得病的，只有在抵抗力低的时候，这种病毒才会在神经节明显的繁殖，然后顺着神经出来感染神经和皮肤。所以带状疱疹的风险其实并不是感染，而是抗体低下，比如最近工作非常的劳累，睡眠很不好，或者在吃一些引起抵抗力低的药，比如吃了激素或者是免疫抑制剂，或者得了肿瘤在化疗，或者是艾滋病的病人，抵抗力很低的状况下就容易得带状疱疹。"

语音时长01:26''

陈喜雪│北京大学第一医院

2020/05/04收听(52132)

水痘带状疱疹病毒怎么治疗

"水痘-带状疱疹病毒，是一类比较常见的感染，很多人都得过。对于孩子感染之后，主要的表现是水痘；成人感染，有可能是水痘，也有可能是带状疱疹。对于水痘的治疗，小孩可以口服抗病毒的中药，比如双黄连等，然后注意休息，多饮水，因为水痘有自限性。成人水痘比较严重，一般都需要抗病毒药，比如阿昔洛韦口服、静点。带状疱疹治疗要比水痘复杂一些，也需要口服抗病毒的药物，比如伐昔洛韦、泛昔洛韦等，一般疗程7-10天。同时需要口服营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B12等；也可以配合外用的药物，比如喷昔洛韦乳膏、阿昔洛韦乳膏等。有的患者会有明显的疼痛，需要口服止痛药，比如去痛片，更严重的可能需要服用可待因、加巴喷丁、乐瑞卡等。不管是水痘，还是带状疱疹，重症的患者都应该给予静点阿昔洛韦治疗。"

语音时长01:41''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2018/12/15收听(74295)

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