北京大学人民医院
骨关节科
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因为经常进行活动或者体力劳动，经常出现劳损、腱鞘炎改变。它的表现就是按照某些区域或者某方面活动的时候，引起疼痛，比如手部桡骨茎突腱鞘炎，做手腕关节尺偏的时候引起剧烈疼痛，拇指腱鞘炎在屈伸活动的时候引起关节弹响或者屈伸活动受限。
早期阶段的时候，可以采用外用膏药进行治疗，首选膏药，因为腱鞘炎本身是一种炎症，建议采用非甾体药物膏药或者中药活血化瘀的膏药，也可以帮助有效缓解。如果这一段急性期不能得到有效缓解，伴有关节活动过程中继续弹响，甚至活动受限，建议进行痛点封闭治疗。本质上是注射激素成分，局部吸收激素成分帮助控制腱鞘里的炎症，恢复手指活动度，也可以帮助有效减轻疼痛，帮助在生活自理过程中继续从事某些运动。
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"手腕腱鞘炎临床上称之为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，老百姓称之为妈妈手，是一种常见的慢性软组织劳损。它主要是因为拇长展、拇短伸肌腱和腱鞘之间的反复的摩擦，引起的一种无菌性的炎症，主要表现为腕部桡侧的疼痛、压痛，握拳尺偏时疼痛明显。手腕腱鞘炎治疗首先要制动、休息、配合理疗，也可以用一些消炎止痛，活血，疏通经络等膏药。这种膏药是面上有很多，如复方南星止痛膏、骨通贴膏、天和止痛膏、云南白药贴等等，都可以用。"
陈金仁│深圳市宝安区人民医院
2019/04/10收听(48541)
"腱鞘炎是肌腱腱鞘的慢性劳损性疾病，受凉和过劳导致局部无菌性炎症的产生，并随着炎症的进展腱鞘逐渐变硬，失去弹性，甚至发生缩窄、卡压，形成弹响。了解腱鞘炎的特点后就可以选择针对性的治疗方法，首先在腱鞘炎的早期主要是炎症为主，可以选择相应的膏药贴服，消除炎症。可选的膏药包括氟比洛芬巴布膏、奇正消痛贴，还有其他中药膏药或者药膏。但一旦出现弹性丧失，或者缩窄、卡压，则建议小针刀或者手术治疗，以松解腱鞘恢复功能，膏药的作用就相当有限。"
刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院
2019/03/07收听(28089)
"手腕关节疼痛可以贴复方南星止痛膏、骨通贴膏或者氟比洛芬凝胶贴膏，均可以缓解疼痛。手腕出现疼痛后，首先应到骨科门诊就诊，要确定病因，采用临床问诊、体格检查，并结合腕关节的影像学检查，如X光片及核磁共振，综合判断病因。确定病因后使用外用药物等方法综合治疗，才可以使临床症状得到缓解，以上药物可以迅速减轻腕关节炎症、水肿和疼痛症状。除药物外，还需要配合手腕关节的制动、休息、患肢抬高和日后的功能训练，才可以既缓解手腕关节疼痛，又恢复手腕关节的活动范围，保护手腕关节的功能。患者平时生活中应注意保护手腕关节，避免手腕关节发生外伤等疾病，预防疼痛症状的反复发作。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/18收听(35998)
"腱鞘炎是外科常见的慢性的损伤性疾病，多表现为局部的肿胀、疼痛、痛性的硬结，以及肌腱的滑行障碍。手腕部的腱鞘炎临床中常见的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。因为它是第一伸肌鞘管、拇长展肌和拇短伸肌。由于腱鞘的局部炎性累积、钙化、缩窄，从而影响肌腱的滑动。临床当中通过查体，即握拳尺偏试验，容易诱发桡骨茎突部位的疼痛。从治疗上来说，一般需要剑鞘的部分切除，加肌腱的彻底松解，配合系统性康复性的训练，多数能临床治愈。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(43593)
"手腕腱鞘炎引起的原因常见的有两种：第一种，手腕和手指的频繁运动。手腕的频繁运动使得肌腱和腱鞘反复摩擦刺激，从而使肌腱和腱鞘产生无菌性炎症，最终引发水肿，导致腕关节在屈伸的时候疼痛和手指屈伸的时候功能障碍。手指的频繁运动也是导致腱鞘炎产生的重要原因，作用机理和手腕产生腱鞘炎的机理相同。第二种，比较常见的原因是由于局部的解剖关系的异常，比如手腕骨折之后，骨质产生相对的移位，从而使局部的摩擦挤压加重最后导致手腕腱鞘炎的产生。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/24收听(99826)
"手腕腱鞘炎称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，多数都是由于劳损导致的。在桡骨茎突的表面有纤维鞘管，鞘管内走行两根肌腱，这两个肌腱支配拇趾活动，肌腱在鞘管内活动的空间有限。如果出现劳损性的频繁使用，容易在肌腱和鞘管之间发生炎症反应，引起肌腱的水肿，会出现鞘管容积相对不足，引起手腕桡侧的疼痛，有时肌腱进出鞘管会出现弹响。时间长了之后，肌腱的肿胀会形成慢性的增生的结节，鞘管壁也会增厚，形成进一步的狭窄，导致肌腱在气管内的滑动更为困难，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的症状也会越来越明显。在治疗上最有效的方法是让腕关节进行充分的长时间的休息，避免劳损性的活动，局部压痛点的位置可以进行封闭治疗，消除鞘管和肌腱的炎症，往往能够治愈。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/28收听(69590)
手腕腱鞘炎是指手通过手腕的肌腱在腱鞘内的活动，导致腱鞘增生、肥厚而影响到肌腱活动。其临床表现为... 魏优秀│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/24播放(62499)
手腕腱鞘炎是指手通过手腕的肌腱在腱鞘内的活动，导致腱鞘增生、肥厚而影响到肌腱活动。其临床表现为...
魏优秀│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
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手腕腱鞘炎指的是全身腱鞘炎中最常见的部位，指的手腕部位腱鞘的炎症，最典型的就是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，桡骨茎突这个地方肌腱，比较典型的分时针，拇指屈曲，手攥住，弯向尺片，这个叫分时针。桡骨茎突这个地方出现一个非常明显的疼痛、压痛，最常见的就是桡骨茎突，这个狭窄性腱鞘炎就是手腕部位的腱鞘炎。
王建军│北京中医药大学东直门医院
2017/06/20收听(59772)
腱鞘炎，即腱鞘发炎，表现为手指疼痛，尤其持物感觉疼痛加重，或手指屈伸功能障碍，部分患者表现为手... 李迎春│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/14播放(97172)
腱鞘炎，即腱鞘发炎，表现为手指疼痛，尤其持物感觉疼痛加重，或手指屈伸功能障碍，部分患者表现为手...
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/14播放(97172)
手腕周围有很多肌腱，这些肌腱控制手腕向各个方向的活动以及手指动作，手腕某一处腱鞘发生炎症，有可... 李晔│北京协和医院 2019/08/31播放(82045)
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李晔│北京协和医院
2019/08/31播放(82045)
手腕部腱鞘炎临床上最常见的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，是由于拇指或腕部活动频繁，使拇短伸肌和拇长展... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2017/03/30播放(69368)
手腕部腱鞘炎临床上最常见的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，是由于拇指或腕部活动频繁，使拇短伸肌和拇长展...
2017/03/30播放(69368)
手腕腱鞘炎是指我们的手通过手腕的肌腱在腱鞘里面的活动，导致了腱鞘的增生、肥厚而影响到肌腱的活动。它临床上可以表现为疼痛、活动受限以及局部的肿胀。它分为屈肌腱鞘炎和伸肌腱鞘炎。屈肌腱鞘炎主要是在我们抓握的时候疼痛表现很明显。伸肌腱鞘炎主要是在我们的手指伸直过程中会出现疼痛和活动受限。这个疾病最常见于我们家庭妇女和手工作劳动比较频繁的工作人员。
2017/12/05收听(60900)
"腱鞘炎贴什么，腱鞘炎可以外用药物，但是还要注意休息，外用非甾体类消炎镇痛药，如扶他林软膏，如果不过敏，还可以贴奇正消痛贴、天和骨通贴膏、狗皮膏、消肿止痛膏，以及西药的氟比洛芬凝胶贴膏，贴的时候要注意有没有过敏有红、热、水泡，若有则不能贴。贴膏药的好处是可以缓解疼痛，减轻炎症物质的积聚，使腱鞘和肌肉活动痉挛减轻，从而促进血液循环，恢复腱鞘炎，但是腱鞘炎产生和手指手腕活动过多有关系，直接膏药不能完全的治愈，还需要注意休息，同时配合其他药物治疗，中药中如透骨草、伸筋草、定痛膏等，外洗熏蒸对腱鞘炎也很有好处。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/11收听(35829)
得了腱鞘炎之后，西医其实最常采用的还是外用的NSAIDs药物。因为NSAIDs药物，局部用药的... 侯景义│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/28播放(77121)
得了腱鞘炎之后，西医其实最常采用的还是外用的NSAIDs药物。因为NSAIDs药物，局部用药的...
侯景义│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/28播放(77121)
如果经常出现手指腕关节的疼痛，或手指大拇指疼痛，在翘大拇指时疼痛加重，并且牵涉到腕关节也出现疼... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/23播放(66388)
如果经常出现手指腕关节的疼痛，或手指大拇指疼痛，在翘大拇指时疼痛加重，并且牵涉到腕关节也出现疼...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/23播放(66388)
腱鞘炎贴膏药后局部发烫，一方面是膏药本身的散热，使局部加温，出现消炎、消肿的作用而引起。另一方... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(91538)
腱鞘炎贴膏药后局部发烫，一方面是膏药本身的散热，使局部加温，出现消炎、消肿的作用而引起。另一方...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(91538)
"在端、提、拧的时候，会产生疼痛突然加剧。医学检查上有一个握拳实验，就是让病人把拳头攥住，查体的人把他的拳头往下压，如果疼痛突然加重，就说明得了桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。"
赵凯│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/17收听(60860)
"手腕腱鞘炎，只要是腱鞘炎都建议选择手术治疗为主，因为腱鞘炎长期的磨损会引起腱鞘的狭窄，从而导致肌腱在里面滑动受阻，影响腕关节或者是手部的活动，屈伸出现障碍或者是出现顿挫感。如果是比较轻的腱鞘炎，也可以暂时地选择保守治疗。所谓暂时只是因为腱鞘炎一般都会慢慢的发展，导致狭窄。不能作为一个根治性的治疗。所以称它为暂时的治疗。治疗就是包括多烫洗、多热敷，疼痛时少活动，减轻以后再锻炼，恢复腱鞘的或者是肌腱的功能。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(49039)
手腕痛是不是狭窄性腱鞘炎，要根据具体问题具体分析。主要见于以下几个方面：1、手腕... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/01播放(86984)
手腕痛是不是狭窄性腱鞘炎，要根据具体问题具体分析。主要见于以下几个方面：
1、手腕...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/01播放(86984)
"对于病人出现手腕部位腱鞘炎的情况，主要是手腕部位的腱鞘导致反复的受力、摩擦和牵拉，从而形成无菌性炎症，就会刺激腱鞘部位，引起腱鞘水肿，并且在手腕部活动时有明显的疼痛。出现这种情况以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，避免手腕部位反复的屈伸活动和提物的活动，并且多行手腕部位的热敷、烫洗，减轻腱鞘水肿，从而缓解病人的临床症状。如果病人的临床症状比较重，疼痛明显，可以配合非甾体类的抗炎药物外敷和口服治疗，必要时可以在腱鞘部位行局部封闭，注射糖皮质激素类药物，对抗无菌性炎症，从而缓解病人的临床症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/26收听(33580)
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