太原市妇幼保健院
儿外科
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目前从医学角度，小儿滑膜炎主要是由于循环不畅造成的积液和局部的非细菌性的炎症。所以首先需要促进循环，现在临床上不建议多次的抽水，因为多次的抽水会对关节有刺激，可以使结缔组织增生、纤维组织增生，使滑膜老化。这样可能会给以后小儿的关节造成问题。所以目前国内、国外的报道，这种病比较简单直接的疗法就是首先制动，这是非常关键的一点。治疗是采取综合的治疗，比如抗炎、止痛，可以使局部恢复更快，再加上中医方面的活血化瘀，使循环尽快改善，使关节内的积液，尽快的吸收和恢复。现在理疗类也是专门针对滑膜积液的理疗，使其尽快恢复的过程。
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"小儿滑膜炎的治疗主要是限制关节活动，防止局部积液进一步产生，防止局部损伤进一步加重。滑膜炎会产生关节腔积液，导致关节肿胀、关节活动受限等症状，此时需要进行局部固定，进行关节保护，防止积液进一步产生。滑膜炎通常是由于扭伤、挫伤或牵拉伤，导致关节滑膜出现无菌性炎症，引起关节腔积液。少量的积液可以经物理治疗，如微波治疗、红外线治疗、中波治疗、短波治疗等治疗方法进行吸收。如果超过中量以上的关节腔积液，需要进行关节腔穿刺，穿刺后抽出多余的关节液并注射玻璃酸钠注射液，促进局部滑膜的恢复。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/06/04收听(90442)
"小儿滑膜炎是怎么引起的？小儿滑膜炎最常见的诱发原因是病毒感染。比如感冒、上呼吸道感染、肠道的病毒感染、病毒性腹泻、神经或者是其他原因引起的病毒感染，都可以引起小儿滑膜炎的产生。另外一种原因是受凉。比如在睡觉时膝周没有覆盖衣物，就可以引起膝周的受凉，引起小儿滑膜炎的发生。常见的原因，比如痛风性滑膜炎，小儿也可以出现。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(71820)
"小儿滑膜炎多见于下肢大关节，比如髋关节或者膝关节等部位，常见于剧烈运动以后出现疼痛或者感冒以后出现疼痛，关节没有明显的红肿，同时X片检查也没有明显骨质异常。滑膜炎有一个自愈的过程，注意多休息，暂时避免活动，如果有感冒，积极治疗感冒。如果3-5天没有明显的改善，持续疼痛，尤其是伴随局部红肿或者发烧等症状，要注意化脓性关节炎等情况，需要考虑及时完善血常规、血沉、C反应蛋白，还有关节的磁共振检查，有助于判断。小儿滑膜炎不需要太紧张，基本都可以自愈。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/09收听(26180)
小儿的滑膜炎在临床上很常见，尤其多见于1-2岁幼儿，从医学角度病因还不太清楚，可能与感染、外伤... 王毅│太原市妇幼保健院 2019/12/27播放(78571)
小儿的滑膜炎在临床上很常见，尤其多见于1-2岁幼儿，从医学角度病因还不太清楚，可能与感染、外伤...
王毅│太原市妇幼保健院
2019/12/27播放(78571)
有家长询问，说怀疑小儿得了滑膜炎，... 范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/06播放(66305)
有家长询问，说怀疑小儿得了滑膜炎，...
范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/06播放(66305)
"在临床上小儿滑膜炎是一种比较常见的病症，病因多数是由于幼儿活动量较大或者着凉、外伤等原因，而产生的外伤性滑膜炎，好发部位多数在髋关节部位。所以，在临床上小儿出现髋关节滑膜炎后，首先会自觉大腿根部出现疼痛，压痛明显，足跟叩击痛阳性。小儿不能负重行走，在着凉后疼痛感明显加重，髋关节的屈曲、外旋、外展均出现明显受限，在加热后疼痛感消失或者减轻。在治疗上可以嘱咐病人减少活动量，局部给予制动或者进行下肢的皮牵引。同时，在局部可以外敷活血化瘀膏药，还可以进行局部的理疗仪烤电或者口服非甾体的抗炎镇痛药物等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/11收听(76923)
"儿童滑膜炎诊断非常模糊，临床上经常将一些不明原因的活动受限解释为滑膜炎。最常见的滑膜炎，通常是患儿活动量大，髋关节滑液循环意识障碍所致，卧床休息一周左右自愈。如果因为全身其他部位感染所致，就会有高烧血项白细胞明显升高那样。就需要静脉注射抗生素治疗。一般得了小儿滑膜炎。如果没有发烧，建议卧床休息。一到两周，观察病情变化，多喝水，避免患肢活动。"
马成海│青县人民医院
2018/05/14收听(27295)
"小儿滑膜炎的治疗，要从病因来说起。病因主要包括以下三个方面：第一、局部的受凉；第二、病毒的感染，比如肠炎，或者感冒；第三、髋关节活动量比较大。治疗主要包括以下几个方面：第一、减少髋关节的活动度，减轻髋关节的压力，就可以减少滑膜的渗出，减轻症状；第二、局部的烫洗热敷，有利于滑膜的吸收，吸收关节积液而减轻局部的症状；第三、局部的保暖有利于预防复发。"
2018/05/15收听(53582)
小儿滑膜炎在临床上也是常见病、多发病，病因不清楚。病人到医院后首先是要详细的询问病史，比如孩子... 王毅│太原市妇幼保健院 2019/12/27播放(94052)
小儿滑膜炎在临床上也是常见病、多发病，病因不清楚。病人到医院后首先是要详细的询问病史，比如孩子...
2019/12/27播放(94052)
"小儿滑膜炎最常见的部位是髋关节和膝关节，常见的致病原因是由于过度活动导致的髋关节或者膝关节的无菌性炎症。主要表现为疼痛，可能会有轻度肿胀，然后伴有活动受限。如果进行磁共振检查，可以看到关节内有积液。治疗最主要的就是需要卧床休息，休息期间进行皮肤牵引，可能会加快炎症物质的消散。另外，可以做理疗，理疗项目包括中药熏包熏敷、红外线灯烤、热水袋热敷以及微波治疗等。如果是疼痛比较重的，可以短期应用非甾体类抗炎止痛药物。有一部分滑膜炎是感染性的，可以是细菌、结核、病毒等感染，治疗需要进行全身性的应用抗细菌感染的抗生素、抗结核药物或者抗病毒药物。如果发现有脓肿或者冷脓肿形成的时候，需要切开引流。一般感染性的滑膜炎，抽血检验的时候可以发现有炎性指标的升高，从而得到确诊。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/12/22收听(50681)
小儿滑膜炎多数情况可以自愈。滑膜炎的炎症是机体自我修复的过程，具有自愈性。小儿滑膜炎多为无菌性... 谢哲│武汉大学中南医院 2018/07/17播放(58200)
小儿滑膜炎多数情况可以自愈。滑膜炎的炎症是机体自我修复的过程，具有自愈性。小儿滑膜炎多为无菌性...
谢哲│武汉大学中南医院
2018/07/17播放(58200)
"在大多数的情况下，小儿滑膜炎是能够获得自愈的，对于儿童出现的滑膜炎症，一般只需要保持患儿的制动和休息就足够了。在持续制动1-2周之后，患儿的滑膜炎基本上会获得完全恢复。如果患儿在此时的炎症仍然比较严重，或者是症状没有缓解，一定要进一步做相关的检查，以明确此处出现炎症的病因。有时可能是由于出现了一些自身免疫性疾病，像类风湿性关节炎或者是其他风湿病，此时就要在制动的基础上，配合一系列其他的药物来进行治疗，比如需要使用消炎、消肿、止痛、抗风湿、调节免疫的相关药物来进行处理。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/10/24收听(32418)
滑膜炎主要表现为关节肿大，关节活动受限。治疗方法如下：1、寻找原发灶，治疗原发病；<... 张昶│航天中心医院 2018/04/04播放(76465)
滑膜炎主要表现为关节肿大，关节活动受限。治疗方法如下：1、寻找原发灶，治疗原发病；<...
张昶│航天中心医院
2018/04/04播放(76465)
"滑膜炎的治疗，主要是指大关节的滑膜炎。滑膜炎主要表现为为关节的疼痛、肿胀、活动受限，知道了这些问题以后就可以针对性的治疗。首先，日常生活方面，要注意关节的保暖，尽量避免关节受凉。第二、进行一些理疗，比如热敷、红光、微波对局部进行理疗。第三、必要时吃一些药物，比如安康信、迈之灵、龙血竭片。如果以上效果并不好，可能需要输液，比如活血化瘀的药，甚至有的时候可能应用消炎药物。当然这些保守治疗，大部分患者可以治愈。如果不能治愈甚至加重，可以应用关节镜进行滑膜清理也是效果不错，而且是微创手术，可以早期恢复。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/10/28收听(43741)
滑膜炎一般叫关节滑膜炎，最常见的关节滑膜炎是膝关节关节滑膜炎，少见的有髋关节滑膜炎。关节滑膜炎... 张立│北京大学第三医院 2019/07/24播放(70552)
滑膜炎一般叫关节滑膜炎，最常见的关节滑膜炎是膝关节关节滑膜炎，少见的有髋关节滑膜炎。关节滑膜炎...
张立│北京大学第三医院
2019/07/24播放(70552)
滑膜炎准确讲是关节滑膜炎，因为滑膜一般分布在关节、肌腱里，关节滑膜炎的治疗是综合治疗，休息，减... 张立│北京大学第三医院 2019/07/24播放(61926)
滑膜炎准确讲是关节滑膜炎，因为滑膜一般分布在关节、肌腱里，关节滑膜炎的治疗是综合治疗，休息，减...
2019/07/24播放(61926)
临床上常见的滑膜炎大多是因为膝关节受凉、半月板损伤、关节游离体，或者过度活动导致。入院后常规治... 陈明伟│郑州市骨科医院 2019/08/28播放(73147)
临床上常见的滑膜炎大多是因为膝关节受凉、半月板损伤、关节游离体，或者过度活动导致。入院后常规治...
陈明伟│郑州市骨科医院
2019/08/28播放(73147)
"滑膜炎是一类疾病的统称，常见能引起滑膜炎的疾病包括感染性的，常见的像化脓性关节炎、病毒性关节炎、结核性关节炎等，都可以引起滑膜炎。其他无菌性的滑膜炎像风湿性、类风湿性以及痛风性关节炎，还有一部分滑膜炎是因为老年退化，老年性关节炎或者过度活动引起的滑膜炎。针对不同的滑膜炎，治疗方案是不一样的，比如感染性的滑膜炎，需抗感染治疗；风湿、类风湿和痛风性关节炎，主要进行非甾体类止痛药的应用；老年性滑膜炎和劳损导致的滑膜炎需要休息，但是有一些总的治疗原则是一样的。有了滑膜炎以后：1、需要休息，可以石膏固定，或者卧床抬高，要充分休息；2、进行热敷等理疗；3、用药方面，不管什么类型的滑膜炎，止痛都可以用非甾体类止痛药。针对不同的病因，还需要用其他的治疗病因的药物，比如细菌感染性的，要用抗生素；结核感染性的应用抗结核分岐杆菌的药物；病毒性的考虑用抗病毒的药物；风湿性、类风湿的可能需要用改善病情药物或者细胞毒性药物，比如甲氨蝶玲，还有生物制剂。对于一些老年性的关节炎和劳累性引起的滑膜炎，休息的同时还可以进行封闭治疗，就是往关节腔内打入麻药加激素，也可以进行关节腔内注射玻璃酸钠，相当于关节润滑油的作用。"
2018/11/19收听(71359)
"滑膜炎确诊后，首先采用患肢制动的方案，如要减少活动量，必要时可采用石膏，或者支具限制患肢活动度。其次可在医生指导下进行功能锻炼，或康复治疗、理疗，也能够明显地缓解滑膜炎症状。同时早期可采用口服非甾体抗炎药物治疗，也可局部应用外用药物，能够有效控制滑膜炎症状。若治疗效果不明显，还要做发生滑膜炎部位的核磁，明确除滑膜炎外，是否合并有其他的问题。如果有其他问题，还要进一步治疗其它的问题，如膝关节合并半月板或交叉韧带的损伤，可能需要处理其他部位的损伤。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08收听(93853)
"小儿的滑膜炎在膝关节很少见，主要是髋关节，有的小孩玩得很厉害，劳累了以后髋关节形成滑膜炎，走路是瘸的。经过休息，用一些药物，理疗等等以后是可以恢复，没有什么问题。"
李子荣│中日友好医院
2017/08/21收听(84229)
河南省人民医院 高嵩涛
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武汉协和医院 张波
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北大人民医院 李虎
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