南宁市第一人民医院
儿科
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儿童支气管扩张一般是反复咳嗽、反复呼吸道感染、反复肺炎,咳嗽、咳痰非常多,较大的儿童能把痰咳出来,咳出很多黏痰、黄痰、脓痰,甚至部分病人出现咯血、吐血症状,这时需要带到医院进一步检查,包括肺部平扫CT及增强检查明确支气管扩张部位,进行支气管镜检查把脓痰吸引出来,以及进行支气管镜黏膜活检。
支气管扩张症有些是基因疾病引起,有些是因为气道畸形,有些是因为反复感染得不到控制,这些情况要根据相应病人进行治疗,严重支气管扩张有外科手术指征时就需要手术把病变气管及肺叶切除。所以如果疾病出现咳痰、反复咳嗽、病情未愈,需要家长将患儿带到医院进一步的检查治疗。
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支气管扩张症需要做以下检查:1、胸部CT检查:能够明确患者是否为支气管扩张症,根... 于洪涛│河南省胸科医院 2018/05/10播放(81326)
支气管扩张症需要做以下检查:
1、胸部CT检查:能够明确患者是否为支气管扩张症,根...
于洪涛│河南省胸科医院
2018/05/10播放(81326)
"对于支气管扩张的病人,目前确诊主要是靠胸部影像学的检查,主要是做X线,或者是胸部CT的检查。对长期慢性咳嗽、咳痰,尤其是咳脓痰的病人,或者出现咳血的病人,首选还是推荐做胸部CT的检查,胸部CT检查可能在肺里面,看到相应的改变,比如CT上可能看到成团、成簇的囊状改变,或者CT上能看到支气管,因为气道结构的改变,引起的相应轨道征。有些医疗条件发达的地区,可能接触到胸片,是以卷发征为主要表现,这类型病人可能还需要结合病史和影像学的诊断来确诊。对于已经确诊支气管扩张的病人,可能需要注意排痰,如果有急性发作的病人,可能需要去医院,除了做这些相关的影像学的检查,还需要查血常规、血气分析,或者其它的一系列的相关检查。"
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/15收听(48155)
"儿童支气管扩张的症状如下:1、咳嗽,支气管扩张的孩子最常见的咳嗽是炎症刺激所致,主要为了排痰。2、咳痰,咳痰与病情轻重、范围及运载气管引流是否通畅有关,病变轻的孩子天天有少量黄痰,重症痰量一天可达数百毫升。3、发热,孩子患支气管扩张早期可不发热,当分泌物引流不畅,炎症蔓延引起肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸时可引起高烧。4、咯血,患病时间长的孩子可有反复咯血,咯血量多少不等,可为痰中带血丝到大咯血。5、发育不良,随着支气管扩张病情加重,孩子会食欲减退,可导致生长发育和营养不良,贫血、消瘦等症状。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/10/19收听(51664)
儿童支气管扩张分为先天性支气管扩张和继发性支气管扩张。其中先天性支气管扩张较常见,而继发性通常... 施弦│湖南省儿童医院 2020/12/25播放(68484)
儿童支气管扩张分为先天性支气管扩张和继发性支气管扩张。其中先天性支气管扩张较常见,而继发性通常...
施弦│湖南省儿童医院
2020/12/25播放(68484)
"儿童支气管扩张的症状主要症状为咳嗽、多痰,多见于清晨起床后或变换体位时痰量或多或少,痰稠厚、黏腻、臭味不重,不规则的发热并非少见,病久则可见程度不同的咳血、贫血和营养不良,患者易患上下呼吸道感染,往往反复患肺炎,甚至并发肺脓肿,常局限于同一病变的部位。肺部的体征与肺炎相似,伴轻重悬殊,有时听诊毫无所得,但大多数在肺底部可闻及湿啰音。如果病变范围较广,纵隔和心脏常因肺不张或纤维素病变而移位于患侧。患儿营养发育落后、胸廓畸形、杵状指,指的出现早晚不一,最早者1-2个月即可发生,可在患病肺叶手术切除后自然消失,上颌窦炎比较多见。如病变继续发展可见肝脏的肿大和蛋白尿,也可见并发淀粉样变性,并以肺性肥大性的骨关节病。近年来高分辨率的CT已经代替了支气管造影,安全可靠、简单易行,其敏感性及特异性与支气管造影是相同的,已成为确诊支气管扩张的主要检测方法。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/16收听(89347)
支气管扩张的检查方法有以下几种:1、胸部X线摄片:可拍摄正位片或正侧位片; 陈宇清│上海市胸科医院 2018/03/22播放(96019)
支气管扩张的检查方法有以下几种:
1、胸部X线摄片:可拍摄正位片或正侧位片;
陈宇清│上海市胸科医院
2018/03/22播放(96019)
支气管扩张是一种支气管病变,其形态改变不可逆,需要进行的检查项目如下:1、胸部C... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/29播放(79686)
支气管扩张是一种支气管病变,其形态改变不可逆,需要进行的检查项目如下:
1、胸部C...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/29播放(79686)
支气管扩张检查方法有:1、肺部影像学检查:可见肺上有卷毛征或双轨征,不易与其他疾... 甄海宁│武汉市第三医院 2018/04/25播放(68916)
支气管扩张检查方法有:
1、肺部影像学检查:可见肺上有卷毛征或双轨征,不易与其他疾...
甄海宁│武汉市第三医院
2018/04/25播放(68916)
"过去常用的是碘油支气管造影,由于钡剂在肺里沉积以后不容易吸收,会引起一些并发症,所以这种检查现在已经被淘汰了。胸部薄层CT扫描,它是一种诊断支气管扩张最好的方法。胸部的X线检查只能做参考。纤支镜检查可以确定出血的部位,为外科手术做准备的。"
罗词文│武汉大学人民医院
2017/10/13收听(25248)
目前支气管扩张检查方法主要以高分辨率CT为主,即HRCT。支气管造影检查可确诊支气管扩张症,但... 刘庆峰│广东省第二人民医院 2018/05/23播放(78644)
目前支气管扩张检查方法主要以高分辨率CT为主,即HRCT。支气管造影检查可确诊支气管扩张症,但...
刘庆峰│广东省第二人民医院
2018/05/23播放(78644)
如果想要检查肺部和支气管,可以做很多检查,需要根据检查目的不同选择相应的检查手段。如果想了解肺部支气管以及纵隔内的形态改变,可以完善胸片和胸部CT检查,其中胸部CT的显示度较胸片清晰。如果想要了解肺部和支气管功能改变,可以完善肺功能检查。如果想要明确支气管内壁病变或者是否有支气管异物等,还可以做支气管镜检查。所以要根据不同的症状选择相应检查,才能做出准确的治疗。
刘晶晶│马鞍山市人民医院
2020/04/10收听(94446)
"支气管肺炎可以结合病人的临床症状、肺部影像学、血常规、病原学以及查体进行判断,所以血常规、肺部影像学以及病原学检查是支气管肺炎比较重要的检查手段。支气管肺炎的病人,其症状与其他呼吸系统疾病症状类似,有发热、咳嗽、咳痰、气促等表现,查体、听诊时肺部以固定性的中、细湿啰音为特征性表现。在肺部影像学检查中可以出现肺纹理增粗,有小斑片或大片状阴影,病灶可累及整个肺叶或者肺段,血常规提示白细胞、中性粒细胞升高。通过病原学检查可以进一步明确病人感染了哪种病原菌,并可以根据病原菌来对症用药。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/03收听(57664)
"支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性、化脓性炎症和纤维化,使支气管的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。也就是说肺气管由于各种原因导致了破坏,典型的症状有慢性咳嗽,咳痰和反复的咳血。它主要的病因有以下这些。这些患者很多是小时候患有麻疹、百日咳或者肺炎。主要原因:1、感染,感染是引起支气管扩张的最常见的原因,比如肺结核、患了百日咳、肺炎,可以继发支气管扩张。2、先天性和遗传性疾病,引起支气管扩张最常见的遗传性疾病叫囊性纤维化,国外的人比较容易患,中国人患病率比较低,还有一些先天性疾病,比如马凡综合征,可以引起支气管扩张。3、纤毛异常,气道里存在着很多纤毛,只有纤毛的不断摆动才能使粘液及时的排出,使肺不容易感染,有些人是患有先天的纤毛不动征,比如卡塔隔內综合征,它也会容易出现支气管扩张反复的感染。4、免疫缺陷,免疫缺陷是一种或多种免疫球蛋白的缺陷,引起支气管扩张,通常是免疫球蛋白的缺乏,由于免疫球蛋白缺乏以后导致感染,不容易被清除,使肺部反复发生的感染。这样的免疫缺陷病应该去定期的、及时的补充缺乏的免疫球蛋白,才能使感染得到控制。5、异物的吸入,在儿童比较多见,吸入异物以后堵塞了气管,继发支气管扩张。所以支气管扩张主要是由于以上这五个原因最常见。支气管扩张最常见的就是反复的感染引起来的咳嗽、咳痰和反复的咳血,尤其是咳吐黄浓痰特别多,最多的时候可以有每天100到400毫升,而且容易反复发生细菌感染,比如铜绿假单胞菌感染,厌氧菌的感染等。因此,对于支气管扩张的患者,最重要的就是平时要注意预防感染,患了感染以后要及时到医院去治疗,以便减少肺组织的破坏。"
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/17收听(66259)
"支气管扩张不是疾病,而是多种原因引起的支气管结构异常扩张的现象。因此在医学上我们不称之为病,而称之为症,也就是说很多病都可以伴有支气管扩张。主要的临床表现就是咳嗽、咳吐脓性痰、咯血以及反复的感染,严重的可以发生呼吸衰竭。支气管扩张就是支气管结构发生了异常的扩张,就是支气管发生了增粗、变形,有人说这个管路增粗了不是更通畅了吗?其实不然,变粗了以后伴随而来的是自身免疫功能的破坏,简单的说就是人体不能正常地把痰液排出体外,流水不腐,户枢不蠹,这个我们都知道。潴留的痰液就容易招致细菌的繁殖、定植,从而导致支气管和肺的反复的感染。继而还可能会侵犯到伴随在支气管上的血管,出现血管破裂,导致咯血,甚至大咯血。大量的血液还来不及咯出,堵塞呼吸道,病情就会进一步的加重。"
王冰│中国中医科学院西苑医院
2017/07/19收听(65213)
支气管扩张症是呼吸系统疾病中常见的化脓性疾病,是支气管发育过程中,支气管及其周围组织发生反复严... 甄海宁│武汉市第三医院 2018/04/25播放(67659)
支气管扩张症是呼吸系统疾病中常见的化脓性疾病,是支气管发育过程中,支气管及其周围组织发生反复严...
2018/04/25播放(67659)
"什么是支气管扩张?顾名思义就是气管受到各种疾病,受损以后产生了不可逆的扩张、迂曲、变形。比较常见的可能是幼儿的时候得过麻疹,直接干预损伤发育中的气管或者大小支气管都可能受损,然后导致了支气管病态的扩张。还有就是结核以后的毁损牵拉,它的表现主要是反复的咳嗽、咳痰,症状比较明显的可能出现大量的泡沫脓痰。还有一个特点就是有些病变累及到支气管动脉会出现咯血,如果是小的毛细血管,可能是痰中带血,如果是累及到比较大的血管,可能出现大咯血,这可能是致命的。支气管扩张的治疗一般都是抗感染,因为它迂曲在支气管,引流就不太好,细菌特别容易增生在局部扩张的血管里,我们注意的就是长期吃一些扩管排痰药,把这些痰清除出去。如果痰量变多或者痰量变黄的时候,我们要及时的用抗生素,一个要用得早,再一个用的时间要相对的长一些,这样会防止反复的急性加重使血管壁受累,如果腐蚀到血管就有危险。当然,如果反复出现咯血的话,现在也有比较好的治疗方案,除了普通的药物以外,还有支气管动脉栓塞术,直接把相应的支气管动脉栓堵住,这样就不会有大量的咯血出现。"
2020/04/03收听(94985)
支气管扩张多数继发于急、慢性呼吸道感染以及支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,导致支气管管壁破坏... 潘志耘│武汉市肺科医院 2018/08/28播放(82708)
支气管扩张多数继发于急、慢性呼吸道感染以及支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,导致支气管管壁破坏...
潘志耘│武汉市肺科医院
2018/08/28播放(82708)
支气管扩张是气道和相关血管局部结构的改变,局部的气道比正常气道要宽,而且由于气道周围包绕着血管... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/12/09播放(51477)
支气管扩张是气道和相关血管局部结构的改变,局部的气道比正常气道要宽,而且由于气道周围包绕着血管...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/12/09播放(51477)
支气管扩张是指支气管的异常扩张,临床上又称之为支气管扩张症。引起支气管扩张的原因很多,可能与肺... 李一鸣│中日友好医院 2017/04/27播放(60538)
支气管扩张是指支气管的异常扩张,临床上又称之为支气管扩张症。引起支气管扩张的原因很多,可能与肺...
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2017/04/27播放(60538)
支气管扩张是由于支气管结构改变所致,以咳嗽、咳脓痰为主要表现的一类疾病。多因幼年时期罹患麻疹后... 吴建军│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/24播放(76792)
支气管扩张是由于支气管结构改变所致,以咳嗽、咳脓痰为主要表现的一类疾病。多因幼年时期罹患麻疹后...
2018/03/24播放(76792)
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