山西省中医院
康复科
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慢性格林-巴利综合征也叫吉兰-巴雷综合征，是一种自身免疫性疾病，是由于病原体感染，包括细菌、病毒感染后，机体在识别过程中因为感染病菌与机体的某些成分有类似，所以机体免疫系统错误识别，对它进行侵袭，然后发生自身免疫性变态反应出现的症状。
对于格林-巴利综合征来说，急性期一般是2周之内，亚急性2-6周，慢性期一般是6周以上。这个病一般发生于青壮年，多见于免疫力低下的人群，如熬夜人群、生活不规律人群、工作压力大的人群，容易导致内环境紊乱，容易出现格林-巴利综合征。
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"慢性格林巴利是一个自身免疫病，表现为亚急性或者慢性、进行性加重的四肢无力，腱反射消失，可以有周围性的感觉障碍。做肌电图检查可以发现有周围神经的传导阻滞，做腰穿检查可以发现脑脊液有蛋白细胞分离现象，做核磁共振检查可以发现神经根处有髓鞘的粗大增生。慢性格林巴利和急性格林巴利相鉴别的一点就是，急性格林巴利加重期很少超过2个月，但是慢性格林巴利的加重期一定要大于2个月。"
国红│北京医院
2019/05/17收听(62837)
"格林-巴利综合征是比较常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘的疾病。它又称急性特发性多神经炎。临床主要表现为对称性的麻痹、四肢软瘫，以及不同程度的感觉障碍。病人的病程呈急性或者亚急性的临床经过。多数患者可完全恢复，少数比较严重的患者可引起致死性的呼吸麻痹和双侧面瘫。脑脊液检查会出现典型的蛋白质增加，而细胞数正常又成为蛋白细胞分离的现象。它的病因主要是有巨细胞病毒、EB病毒或者是其他的感染。少数病例的病因不明，可能与免疫损伤有关系。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/06/06收听(33206)
"格林-巴利综合征是一种周围神经疾病，是自身免疫介导的，主要累及的是神经根和周围神经，也有患者会累及脑神经，通俗意义上讲，把周围神经比作一根电线，髓鞘犹如电线的皮。格林-巴利综合征就是周围神经外面的髓鞘，也就是电线皮脱了一层，出现的临床症状。临床表现主要是四肢迟缓性瘫，可以累及到脑神经，会出现面瘫，严重的患者也可以出现呼吸肌麻痹导致呼吸困难，很多患者也会有肢体感觉的异常，比如麻木、疼痛、不适感。也有患者会出现出汗多、心动过速。格林-巴利综合征多为单相病程，病程过程中可能会有短暂的波动。"
孙艳艳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/28收听(68648)
"格林-巴利综合征是什么病，格林-巴利综合征有的书上写的是吉兰-巴雷综合征，实际上是翻译的音译，这两个名字实际上反映的是一个病。这个综合征是一个周围神经的神经根脱髓鞘疾病，和小血管的淋巴细胞浸润为主的病理的变化，严格的说是自身免疫性的周围神经系统的病变，它出现了对称性的迟缓性的瘫痪，从脊髓开始出现四肢的弛缓性的对称瘫痪、手套或袜套式的感觉障碍，往上发展还可以影响呼吸肌，再往上发展可以到颅神经，有的会出现对称性的面瘫等等。这样的病变先有感染，比如说类似于感冒、受凉、受寒的情况，然后急性或者亚急性的出现了对称性的迟缓性瘫痪等，以及呼吸肌的麻痹，影响呼吸等危症现象。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/25收听(39530)
"格林-巴利综合征又称吉兰-巴雷综合征，也称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，简称AIDP。它主要损害多数的脊神经根和周围神经，也常累及脑神经，是周围神经病的一种。它可以发生于任何年龄，在我国北方多见。全年均可发病，并且多数患者1-3周有呼吸道或者胃肠道的感染病史，首发症状往往是四肢远端对称性的无力，很快加重，并向近端发展。颅神经损害，也就是面部的神经损害，主要表现为双侧的面瘫，也可以有其它颅神经的损害。治疗上往往选用丙种球蛋白治疗，患者一般能够完全康复。"
孙庆利│北京大学第三医院
2018/09/26收听(86614)
格林巴利综合征为自身免疫介导的周围神经疾病，患者主要的损伤部位是脊神经根及周围神经，部分格林巴... 张晓锋│郑州人民医院 2018/11/01播放(52010)
格林巴利综合征为自身免疫介导的周围神经疾病，患者主要的损伤部位是脊神经根及周围神经，部分格林巴...
张晓锋│郑州人民医院
2018/11/01播放(52010)
"格林-巴利综合征也称为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，是一种自身免疫介导的周围神经疾病，一般可以累及脑神经。其确切的发病原因尚未完全明确，但认为可能与空肠弯曲菌感染有关，发病前常有腹泻病史。格林-巴利综合征通常是急性起病，发病前可有呼吸道或者胃肠道的感染病史或者疫苗接种史。该疾病以肢体瘫痪为主要临床表现，呈一种对称性的迟缓性瘫痪，肢体近端往往重于远端，常由双下肢开始逐渐累及躯干肌肉，也可以累及脑神经出现双侧面瘫，症状多于两周达到高峰。格林-巴利综合征主要应用丙种球蛋白或者血浆置换进行治疗，也可以应用糖皮质激素治疗。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/01/30收听(32778)
慢性格林-巴利综合征，又叫作慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，是临床上比较常见的一种免疫介导的周... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/10播放(68712)
慢性格林-巴利综合征，又叫作慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，是临床上比较常见的一种免疫介导的周...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/10播放(68712)
格林巴利综合征主要指一组由周围神经或者脊神经发生的炎性脱髓鞘改变。而慢性格林巴利综合征指起病较... 黄睿│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/05/14播放(59468)
格林巴利综合征主要指一组由周围神经或者脊神经发生的炎性脱髓鞘改变。而慢性格林巴利综合征指起病较...
黄睿│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/05/14播放(59468)
"慢性格林巴利是叫CIDP，是自身免疫性的疾病，是由于神经根或者是周围神经的炎性脱髓鞘，就是自身免疫病导致的炎性脱髓鞘的改变而出现的症状。一般原则上慢性格林巴利需要长时间的维持免疫抑制治疗，一般激素治疗要持续2-3年以上的时间，或者是选择其他的口服免疫抑制剂进行治疗，比如硫唑嘌呤、环磷酰胺或者是他克莫司一类的药物，维持的时间越长，复发的风险越小。如果CIDP又复发了，说明患者治疗没有治疗好，继续启动免疫抵制治疗进行就可以。"
2020/07/14收听(42936)
慢性格林-巴利综合征属于神经科的周围神经病，周围神经病主要影响机体的感觉和运动，具体表现为肢体... 蔚洪恩│山西省人民医院 2020/12/06播放(81441)
慢性格林-巴利综合征属于神经科的周围神经病，周围神经病主要影响机体的感觉和运动，具体表现为肢体...
蔚洪恩│山西省人民医院
2020/12/06播放(81441)
" 慢性格林-巴利综合征临床上也称为慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病。它是一种慢性病程进展的，临床表现和急性格林-巴利相似，主要是四肢对称的无力，还可以出现双侧面瘫以及感觉障碍等。对于慢性格林-巴利的病因也不完全清楚，主要是考虑和自身的免疫机制有关。 对于慢性格林-巴利临床表现，病人任何年纪都可以患此病，但是一般60岁以下者发病率随着年纪的增长而增加，对于慢性格林-巴利的病人没有前驱的感染史，临床上主要是表现为感觉运动性神经病。 对于慢性格林-巴利的治疗，临床上可以应用糖皮质激素，目前的泼尼松是治疗慢性格林-巴利首选的药物，也可以给予病人静脉注射免疫球蛋白，但是因为价位比较高，多是急性期进行冲击治疗，也可以给予病人免疫抑制剂的口服，或者是血浆置换等对症治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/15收听(50004)
"格林巴利综合征也叫多发性神经根炎，分为急性格林巴利和慢性格林巴利。急性格林巴利一般从发病到发展到最重的症状，一般是3-5天时间，就发展成四肢完全性瘫痪。慢性的格林巴利是慢性发病，逐渐加重，病程超过两个月以上，就叫慢性格林巴利。治疗方法不太一样，症状都是从远端开始发病，从双手或者是双脚，四肢的远端开始发病，最后逐渐向近心端开始发展，最后出现四肢的不完全瘫痪，或者完全性瘫痪。也可能伴有呼吸系统呼吸肌的麻痹，治疗的方法不太一样。急性格林巴利，首选的治疗是丙种球蛋白冲击治疗，而慢性格林巴利首选的方法激素。治疗方法还是有不同的，预后也不太一样，急性格林巴利有的在一个月内就死亡了。"
刘玉祯│河北医科大学附属以岭医院
2020/07/06收听(66537)
" 格林-巴利综合征本质上是一种炎症性疾病，它是周围神经以及神经根的多发性脱髓鞘炎症，一般是急性起病，病前可以有前驱感染史。它的病因目前尚未完全明确，现有的许多临床资料显示，它可能和空肠弯曲菌感染有关，有超过80%的患者在病前都有腹泻症状，并且被证实有空肠弯曲菌感染。 此外，一些其他病毒也有可能会诱发格林-巴利综合征，比如巨细胞病毒、EB病毒、乙肝病毒、以及艾滋病病毒、水痘-带状疱疹病毒，还有比较少见的肺炎支原体等，患者存在自身免疫异常，所以也常常合并其它自身免疫性疾病，比如桥本氏甲状腺炎、系统性红斑狼疮等。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/13收听(54627)
" 格林-巴利，临床上又称为急性炎性脱髓鞘性多发性神经病。对于格林-巴利综合征的病因，临床上并不是完全清楚，目前考虑格林-巴利和自身的免疫有一定的关系。一般是由于病原体，比如病毒、细菌，或者是病毒、细菌的某些成分，与周围神经髓鞘的成分相似，导致机体免疫发生错误的识别，而产生自身免疫性的反应。 病人可以出现周围神经的髓鞘被破坏、脱失，病人表现为一系列的临床症状，比如肢体的无力、感觉的异常，以及自主神经出现异常的表现。对于格林-巴利的患者，多数患者在发病前的1-3周会有呼吸道，或者是胃肠道感染的症状，所以也初步证实是由一些病原体而诱发机体的免疫反应。"
2019/12/18收听(53313)
"格林-巴利综合征又称为炎症性脱髓鞘性多发性神经病，属于周围神经病的一种，格林-巴利综合征病因尚未完全明了，目前多数认为格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，是由于病原体，如病毒、细菌等某些组分与周围神经髓鞘的某些组分相似，机体免疫系统产生了错误识别，产生自身免疫性T细胞和自身抗体，并且针对周围神经组分发生免疫应答，从而引起周围神经髓鞘脱失。格林-巴利综合征发病前多有感染的病史，如呼吸道或胃肠道感染，发病可表现为四肢远端对称性迟缓性无力以及手套、袜套样感觉减退，部分患者还可出现颅神经损害，如双侧面神经麻痹等。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/10收听(73346)
"格林-巴利综合征又称为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病，是一种累及周围神经免疫源性脱髓鞘性的疾病。一般会急性起病，在病前会有感染史，比如腹泻、上呼吸道感染、疫苗接种等，会迅速的出现四肢对称性迟缓性的瘫痪，会出现四肢末梢的麻木、疼痛，可能会出现排尿、排便的障碍。疾病会在2-3周的时候出现特征性的改变，包括肌电图的检查会出现运动、感觉神经传导速度减慢、潜伏期延长、波幅减低、F波的出现率异常、H反射的延迟，特征性的腰穿脑脊液会出现蛋白细胞分离现象，也就是蛋白增高而白细胞不增高的意思。这种疾病的急性期有效治疗方法是，大剂量丙种球蛋白的注射、血浆置换，还有一些营养神经的辅助治疗，重症患者可能需要进行呼吸机辅助呼吸，一般患者渡过急性期，预后相对良好，急性期过后需要进行康复治疗，以获得完全康复。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/27收听(38500)
"格林-巴利综合征的病因在目前临床上并没有完全明确，考虑是由于身体的免疫系统攻击周围神经导致，一般病人发病前多有上呼吸道或者腹泻等病史，所以考虑是由于身体免疫系统介导的周围神经损伤。患者先可以出现肌肉力量的减弱，一般以四肢末端开始，而且还可以出现手套、袜套样的感觉障碍。格林-巴利综合征临床上主要是免疫机制介导的，所以对于治疗主要是给予患者一些丙种球蛋白或者激素的冲击治疗。如果患者的病情严重，也可以进行血浆置换等治疗办法。临床上的一部分患者经过积极的治疗，症状可以得到明显改善，也有部分格林-巴利综合征患者会转成慢性格林-巴利综合征。"
2020/05/09收听(97574)
"格林-巴利综合征是急性自身免疫性多发性神经疾病，表现为迅速发展的上行乏力、轻度感觉减退和反射变弱或消失，急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是最早确定的，也是欧洲最常见的GBS表型，伴有不同程度的继发性轴索损伤，急性运动性轴索神经病和急性运动感觉轴索性神经病为GBS亚型，前者呈现原发性轴索障碍，仅累及运动神经。在中国的发病率为0.66\/100000，发病率随年龄线性增长且男性更易患病，但在婴幼儿、儿童的自然进程呈现更多良态，约 1%-6%GBS 患者罹患复发性 GBS ，极少见儿童患RGBS的情况。其诊断主要是以腱反射减弱，数天至一个月内恶化，症状相对对称，轻度感觉症状或体征，颅神经受累，尤其是双侧面部肌肉无力、自主神经失调、疼痛、脑脊液蛋白细胞分离和典型的电生理诊断特征。此外，急性对称的肢体疼痛和腱反射消失，相关的步态障碍是儿童GBS的重要表现。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(49215)
"格林巴利综合征又叫急林巴利综合征，简称GBS，它是一种自身免疫介导的周围神经病，主要损害是多数的脊神经根和周围神经，也常累及面神经，最常累及的脑神经就是面神经。临床特点是一般起病急，之前有感冒史或者腹泻史，症状都在四周左右达到高峰，表现为四肢对称性的迟缓性瘫，就是四肢对称性的无力。腰穿的时候可以表现为脑脊液的蛋白细胞分离的现象，也就是蛋白数增高，细胞数正常。这种疾病一般呈自限性的单向病程，就是它可以慢慢的自愈，或者用药可以加速它好转，一般很少复发，临床上治疗主要是用丙种球蛋白治疗。"
2018/02/06收听(90659)
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