首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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孩子体温达39.5°C属于高热范围，需及时进行退热处理，可以口服美林、泰诺林退热。上述药物属于常用退热药，不管何种原因引起的发热均可以使用，此时需先退烧再到医院就医。
口服退烧药后至医院如实对医生描述。如口服退烧药前体温、退烧药后体温、有无咳嗽、流鼻涕等现象。必要时进行相应检查，验血检查白细胞是否存在升高现象。病毒性感冒白细胞无异常、淋巴分类稍高，属于孩子发烧常见原因。部分情况可能并发细菌感染，此时白细胞升高，建议使用抗生素。
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"发烧39.5℃怎么办？首先要了解一下发烧，发烧是因为各种外界的因素，刺激孩子的体温中枢以后出现产热增多、散热减少而出现的症状，所以发热仅仅是一个症状，并不是一个疾病。对于引起发烧39.5℃的原因，首先要进行探讨，可以进行物理降温，在家里的时候给孩子多喝一些温热的水，通过出汗或者是排尿能够把一部分热量排出体外，再有可以给孩子减少所穿戴的衣物，通过散热的方式可以减缓孩子高热的情况。还有可以给孩子洗个温水澡或者擦拭身体，用温水擦拭身体，这样都可以让孩子的体温有缓解。可以适当的给孩子用冰枕或者是冰贴，也可以适当缓解孩子的发热。不论是哪一种物理降温的方法，只是缓解一过性的症状，只要病因还在，还会重新出现发热的情况，所以对于39.5℃的发热，其实最主要的还是找到孩子发热的病因，对病因进行处理，进行控制以后才能真正得到控制，不再反复。"
王志新│中日友好医院
2020/04/20收听(68986)
"发烧39.5℃是属于高热的情况，这种情况可能是由于细菌、支原体或者特殊类型的病毒感染所引起的呼吸道炎症表现。这种情况需要积极的进行抗炎、抗感染、退热治疗，可以用阿奇霉素联合地塞米松进行灌肠，配合服用布洛芬缓释片、复方氨酚烷胺片等解热镇痛制剂类的药物来积极的治疗。发烧还可以配合温水擦浴疗法以及酒精擦浴疗法，帮助散热。发热期间一定要注意避免穿过厚的衣服，要适当减少衣物，解开衣扣，这样有助于散热，还需要保证充足的饮水量。如果口服药物一直没有效果，建议去医院内科积极的输液抗感染治疗，配合解热镇痛制剂类的药物来治疗。患病期间要注意多休息，尽量不要过度劳累，不要有太大的压力，只有休息好了，疾病才恢复得好一些。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/17收听(40083)
"通常情况下，按照体温的数值，将发热分为4个级别，37℃-38℃为低热，38.1℃-39℃为中等度热，39.1℃-41℃为高热，大于41℃为超高热，而39.5℃属于高热。可以用退热药，或者结合物理降温治疗，常用的退热药有泰诺、白加黑。对于物理退热的方法，可以用温热的毛巾擦浴、酒精擦浴、冰袋湿敷，但是更重要的是找到发热的原因，看到底是感冒、肺炎，还是肠炎，进行对因治疗，才能从根本上缓解发热的情况。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/05收听(63155)
患儿发烧39.5°C，属于高烧，应先退烧再到医院处理，如为原发疾病导致，可能...
张清友│北京大学第一医院
2021/06/22播放(87764)
"婴儿发烧39.5℃要看宝宝的年龄有多大，如果是六个月以下的宝宝发热39.5℃，这样的情况需要引起足够的重视，特别是三个月以下的宝宝，如果发热大于38℃是需要去医院就诊的。六个月以上的宝宝体温39.5℃，根据宝宝的情况来决定处理方案，如果宝宝精神好，没有因为发热引起来的不舒服，可以先观察，不需要使用药物。如果发热给宝宝带来不舒服感，可以使用退热药物帮助。"
洪燕│广州市妇女儿童医疗中心
2017/10/27收听(53013)
"孩子发烧到39.5℃的情况，需立刻给孩子行退热处理，否则发生高热惊厥是十分危险的。需要采用退烧药，比如儿童可口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液，布洛芬混悬液退热效果会更好。如果是六岁以上的儿童，还可使用退热栓塞到肛门中进行退热治疗，同时最好结合物理降温方式，可加速退烧。这时可采用温热的毛巾对宝宝全身皮肤进行擦浴，尤其是腋窝、腹股沟、颈部这些大血管比较丰富的地方，需要擦拭时间长一些，对于退烧的帮助比较大。如果温度降不下来，需立刻去医院进行处理，有可能会用到糖皮质激素进行退热、消炎治疗。此外去医院找到发烧病因，对病因进行治疗才是解决发烧最主要、最根本的措施。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/30收听(89186)
"宝宝发烧39.5℃属于高热，要立即口服退烧药，否则容易引起高热惊厥。可以选用的退烧药主要有布洛芬或者对乙酰氨基酚，给药剂量根据小儿体重计算比较稳妥，按年龄给药容易出现偏差，如药量不足或者用药过量。小儿发烧在临床比较常见，38℃以下低烧不需处理，38-38.5℃可以物理降温，38.5℃以上就要考虑用退烧药了。宝宝39.5℃吃药后不能马上退烧，同时可以给宝宝物理降温，2岁以内的宝宝洗温水澡比较容易接受，大一点的宝宝可以用温水擦拭头部、颈部、腋窝、大腿根、腹股沟等部位，因为宝宝是高烧，热退后可以去医院就诊。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/09收听(31072)
"宝宝发烧39.5℃属于高热，立即给孩子服用退烧药，比如布洛芬颗粒或者对乙酰氨基酚混悬液。孩子发烧39.5℃容易出现高热惊厥，还需要服用小儿羚羊角颗粒来预防惊厥的出现。如果发烧是因为流感病毒感染引起的，需要服用奥司他韦治疗，5天为一个疗程。护理方面家长注意给孩子多喝水，避免因为发烧而导致脱水的问题出现。除了服用退烧药物外，可以给孩子用物理降温的方法，用温水洗澡或者擦拭身体，但不主张用酒精擦拭，因其弊大于利，可用退热贴，有助于更好的降低宝宝体温。"
2020/01/28收听(71839)
"小儿发烧39.5℃的时候，退烧比较快的方法有一些物理降温的方法，或者采用退烧药的方法。首先建议采用物理降温，看看可不可以把孩子的温度降到38.5℃以下，这时候如果孩子的手脚没有出现冰凉的现象，可以采用温热的小毛巾或者用小毛巾蘸取少量稀释的白酒、酒精，对小儿的全身皮肤进行擦拭，尤其是腋窝、腹股沟、颈部这些血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍微长一些，对于退烧效果是比较好的。如果温度降不下来，这时候就需要使用一些退烧药了，建议给小儿口服布洛芬混悬液，或者对乙酰氨基酚混悬液进行退烧的治疗，效果是比较好的。如果有反复高烧的情况，间隔4-6小时之后可以重复用药1次的，1天用药不超过4次就可以，具体的剂量需要根据孩子体重按照说明书进行使用。"
2019/02/14收听(79676)
"幼儿发烧体温在39.5℃以上，这种情况属于高烧的表现，引起的原因一般是幼儿机体抵抗力下降、受凉，引起的病毒或者细菌感等有关。这种情况需要到医院，通过肌肉注射退烧药来进行治疗，另一方面可以口服抗生素及解热镇痛药。如阿莫西林颗粒或头孢克肟颗粒，以及对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液等来进行治疗。同时通过化验血常规来进一步了解，引起发烧的主要原因，针对病因进行积极治疗。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/19收听(95049)
"儿童体温在39.5℃已经属于高烧状态，需要及时给孩子采用退烧药物进行治疗。儿童常用的退高烧药物有布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液，首先，使体温恢复到正常，也可以结合上物理降温的方法来退烧。其次，需要查明发烧的原因，导致儿童高烧主要原因有细菌感染、病毒感染或者支原体感染，根据伴随症状以及血液常规检查的结果来选择敏感抗生素进行治疗，常用的儿童用药有小儿豉翘清热颗粒、小儿解感颗粒、头孢克肟颗粒、阿奇霉素颗粒等。如果伴有消化不良，还需要服用帮助消化类的药物，比如鸡内金散或者化积口服液，孩子发烧时要注意合理的护理，减少到户外去多喝水，清淡饮食。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/03/23收听(59667)
"幼儿发烧在日常生活中是非常常见的，若孩子体温达到39.5℃属于高热，此时，应该尽快退热，使体温降到安全水平。观察孩子的一般精神状态是否合并其他症状，是否有咳嗽、喘憋、高热惊厥。治疗方面一般使用退热药物，例如布洛芬或者是扑热息痛类，这两种药物对孩子来说是比较安全的，不影响发育，另外可以使用物理降温：一、使用温水蘸湿毛巾为患儿擦拭身体，重点擦拭额头、腋窝、腹股沟、胸背部。二、使用小儿退热贴，贴于患儿额部。另外是勤测量体温，至少每两个小时测量一次并记录，如果患儿体温持续不退，应及时送往医院进行救治。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/28收听(21986)
"宝宝发热39.5℃属于高热，如不及时治疗极易引起高热惊厥，将给宝宝身体带来一定的危害。首选物理降温，包括降低环境温度，让宝宝置于通风良好的环境中，解开衣服，打开包被。同时，给予干毛巾包裹冰块，置于宝宝的双侧颈部、前额、双侧腹股沟、双侧腋下以及腘窝等部位。同时给予温水浴、冷盐水灌肠、冰毯等，如物理降温无效时，可用药物降温，儿童解热药物应用疗效明确，可靠性较高的药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等药物。"
张武栋│宿迁市人民医院
2019/09/25收听(98030)
"体温39.5℃，如果精神状况比较好，可以多喝白开水，防止高热引起的脱水现象。注意休息，防止交叉感染。用温水试擦额头、腋窝及腹股沟，口服布洛芬混悬液或用吲哚美辛栓能够快速退烧。如果是感冒引起的发烧，可以口服感冒灵颗粒、氨咖黄敏胶囊 ，均具有解热镇痛的功效。如果发烧伴有咳嗽、气喘症状，建议口服抗生素药物。常用的抗生素药物有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。如果发烧症状比较重，精神比较差，到呼吸内科诊治，一般给予静脉输液对症治疗，病情严重者建议住院治疗。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/04收听(74598)
"孩子发热39.5℃，属于高热，需要药物降温。选用阿司匹林治疗，每次10-15mg\/kg，24小时不超过5次，每4-6小时一次，给予口服。可有胃肠道不良反应，偶有胃肠道出血或溃疡过敏反应、肝肾损伤等副作用，有溃疡病、血小板减少的患儿禁用，过敏哮喘、肝功损伤、心衰者慎用。因为病毒感染的疾病，阿司匹林可诱发瑞氏综合征，现已不主张阿司匹林用于小儿退热。可以给予对乙酰氨基酚，解热作用和阿司匹林相近，对胃肠道反应小，每次10-15mg\/kg，每4-6小时1次，每24小时不能超过5次，肝肾功能不全者慎用。"
2019/08/01收听(43257)
"宝宝如果发烧到39.5℃，首先在家里先要用退烧药，如果家里有美林或者泰诺林先口服，或者用肛门的栓剂也可以，这就是药物降温。同时赶快物理降温，衣服散开，用冷毛巾或者冰毛巾敷额头，用冷毛巾擦拭身体，包括腹股沟、腋下、颈部等，促进体温的散发，空调打的低一点，打到26℃。可以用电风扇对儿童进行吹，使体温更快挥发出来。经过这样的处理以后，如果体温开始平稳了，孩子精神还不错可以在家观察。如果体温还是控制的不好，建议及时去挂儿科的急诊，做进一步的检查和治疗，因为发到39.5℃肯定是有一个感染的存在，具体要到医院去做进一步的检查。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/06/27收听(31414)
"儿童发烧39.5℃怎么办？发热是疾病的一种表现，不是独立的疾病，因此对小儿发热不能单纯着眼于退热，应积极寻找发热的原因，治疗原发病。比如孩子发烧有没有神经系统的症状，比如嗜睡、头痛、呕吐，有没有消化系统的症状，比如有没有腹泻、腹痛，身上有没有皮疹。另外，如果孩子精神很好，单纯的发烧可以用物理的降温方法，比如多喝水、擦浴。如果不退烧就要用药物治疗，药物降温可以用对乙酰氨基酚，大于3个月的孩子可以应用，或者应用布洛芬，小大于6个月的小孩直接口服药物，每4-6个小时给药一次。小儿是慎用阿司匹林的，有可能会导致瑞氏综合征，不单独主张用激素退热。另外也可以用中药，可以口服清热解毒的中药，最主要的是明确发热的原因并进行综合治疗。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/10/09收听(42277)
"小孩发烧39.5℃要给口服退烧药，常用的有布洛芬或者对乙酰氨基酚，两个药物选择一个即可，也不推荐交替使用。除给予口服退烧药之外，还可以让小孩多喝温开水、少穿衣服，这样可以达到物理降温的效果。如果能接受物理降温的办法也可以给小孩洗个温水澡，对降温也有很大的帮助，但一定要注意兼顾小孩的舒适性，如果小孩很抗拒就不建议采取洗温水澡的办法来降温了。除以上措施之外，饮食上要注意尽量多喝温开水，让小孩多吃新鲜水果、多休息，有利于身体康复。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2019/11/27收听(81136)
"如果单纯的发烧症状，很难确定什么原因引起。如果体温39℃，可以经常用温水擦拭降温，或者是用退热贴敷在额头上，也能达到降温的目的。同时，还要用药物美林、泰诺林这些退烧的药物，或者是给孩子查血常规，看是不是存在感染的症状。如果是病毒感染，可以用利巴韦林颗粒抗病毒治疗。如果是细菌感染，也可以用头孢类、抗菌消炎类的药物，最好是去当地的医院进行诊治。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/08收听(89651)
发烧临床多指发热，幼儿如果体温达到39.5℃，已经属于高热，多数会有明显不舒服的表现，具体措施... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/06/06播放(59356)
发烧临床多指发热，幼儿如果体温达到39.5℃，已经属于高热，多数会有明显不舒服的表现，具体措施...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/06/06播放(59356)
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