甲钴胺，即内源性维生素B12，使用方法要根据具体情况进行选择。如果是正常人群，可以选择口服，有以下情况的人群要选择肌内注射：

1、消化系统疾病：萎缩性胃炎、胃大部切除术后、回肠病变切除术后、吸收不良、含有内因子抗体患者等，口服使用的时候，不能够吸收，只能选择肌内注射治疗。部分患者可能存在内因子抗体，或者胃大部切除后，维生素B12在回肠远端不能被吸收，此时就需要经过肌注途径补充。因为维生素B12缺乏会导致部分疾病，比如贫血等；

2、神经系统疾病：亚急性联合变性可能会影响深感觉传导，也会影响肢体运动，患者只能选择肌注补充维生素B12。