北京大学第一医院
小儿心内科
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猩红热患儿的早期症状，主要是发烧，可能是高烧或低烧，发烧24小时内可出现粟粒样皮疹，好发于躯干部，当触摸皮疹时身体可出现发白手印。另外患儿可伴有口周苍白圈，因为其他皮肤是红疹，只有口周是正常皮肤，因此发白。部分患儿可出现草莓舌，即草莓似的舌头表现。
猩红热多是链球菌感染，感染的部位是扁桃体，患儿可出现咽部疼痛、扁桃体化脓。并且猩红热是具有传染性的疾病，患儿应该进行隔离，而且应积极进行抗感染治疗，因为链球菌感染可对心脏、肾脏造成损伤，后期需监测心脏及肾脏改变。
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猩红热是由链球菌感染引起的急性传染病，它的早期症状比较明显的就是发热、咽痛、头痛，也有的孩子会... 毛娜│中国中医科学院望京医院 2019/04/19播放(72182)
猩红热是由链球菌感染引起的急性传染病，它的早期症状比较明显的就是发热、咽痛、头痛，也有的孩子会...
毛娜│中国中医科学院望京医院
2019/04/19播放(72182)
"猩红热的早期症状就是起病比较急，畏寒、发热，伴有头痛、咽痛、食欲减退、全身不适、恶心、呕吐、咽红肿。一般会在病程的24小时之内就会出现皮疹，皮疹一般先从耳后、颈部和上胸部开始，大多数1天之内就可以蔓延到全身。猩红热的皮疹是比较具有特征性的，它的特征就是全身皮肤充血发红的基础上，散布着针尖大小的、密集并且均匀的、点状的充血性的红色的皮疹，同时可以伴有口周苍白圈、草莓舌等等。这是一般的类型的典型猩红热的表现。如果是脓毒型的或者是中毒性猩红热，它的毒血症状会比较明显，会出现高热、头痛、剧烈呕吐，甚至神志不清等等的表现。"
许英霞│潍坊市人民医院
2018/09/26收听(67037)
"儿童出现猩红热，早期主要可表现为发热、咽痛，咽部出现充血、扁桃体肿大，扁桃体表面可以发现点片状黄白色渗出物，急性期出现全身弥漫性充血样皮疹，此种皮疹分布相对比较均匀，也可以出现草莓舌或者杨梅舌。猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染性疾病，多因为儿童免疫力低下而导致感染，潜伏期一般为1-7天。早期也就是前驱期，主要有发热，可以伴有头痛、恶心、呕吐等全身症状，也可以出现咽痛，咽部出现明显充血、水肿、扁桃体肿大，扁桃体表面可以发现点片状黄白色渗出物。发病1-2天以后可以出现全身性皮疹，皮疹多为典型的全身弥漫样、充血样皮疹，分布比较均匀、密集，呈针尖样大小红色小丘疹。此外，也可以出现舌乳头红肿，称之为草莓舌或者是杨梅舌。猩红热皮疹多于发病3-5天后颜色逐渐转暗，逐渐消退，经过早期抗炎治疗，可以明显缩短病程，减少并发症，猩红热首选药物为青霉素或者头孢菌素类药物。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/06收听(63291)
"儿童猩红热的症状主要是发热、咽峡炎、皮疹等。发热的体温一般达到39℃以上，多为持续性，会伴有全身的中毒症状，如头痛、四肢关节的酸痛、纳差、乏力等这样的表现。咽峡炎一般表现为咽痛，并且咽喉局部充血，可有脓性的渗出物。皮疹一般出现在发热后24小时内，最先出现于耳后、颈部及胸部，然后迅速蔓延至全身，呈全身满在的分布，呈弥漫充血性的皮疹，表现为大小均匀的粟粒疹。大部分猩红热患者经过积极的抗感染治疗以后，短期内的临床症状会明显地缓解。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/11收听(54528)
"猩红热是一种传染病，其病原体叫做乙型溶血性链球菌，能够产生红疹毒素，所以会导致猩红热的典型红色皮疹。在出现皮疹之前的一段时间，可以出现一些症状，叫做猩红热早期的症状。首先是出现发热，一般是在皮疹出现之前的24小时之内。体温可以升的比较高，并且伴有全身不适、怕冷、寒战、头痛等感觉。其次还可以出现咽峡炎，这时候主要是因为导致扁桃体肿大。肿大的扁桃体上有时候还会有脓点或者脓液，是化脓性的表现。再次在颌下及颈部淋巴结也可以出现炎症改变，出现增大，但这些部位一般不会有化脓的改变。以上就是猩红热在出现皮疹之前的症状，可以作为猩红热早期的表现。猩红热主要通过呼吸道进行传播，所以只要不与猩红热的患者进行呼吸道这方面的接触，一般就不会被传染上猩红热。如果要与猩红热的患者进行接触，尽量的戴口罩，基本上就可以做到预防。"
历见伟│日照市中医医院
2019/03/31收听(25000)
"小孩猩红热时常见的早期症状如下：1、全身症状：一般潜伏期2-5天，大多骤起，伴畏寒、发热，严重的患者体温可达39-40℃，伴有头痛、咽痛、杨梅舌、食欲减退、恶心、呕吐、全身不适，有的孩子可发生谵妄和惊厥。2、咽部红肿：扁桃体上可见点状或片状分泌物，软腭充血、水肿，可有米粒大的红色斑疹或出血点、黏膜内疹，一般先于皮疹出现。3、皮疹：多数在起病的1-2天，偶有迟至第五天出现皮疹，从耳后、颈底及上胸部开始，一天内即蔓延至胸、背、上肢，最后至下肢，典型的皮疹为在全身皮肤充血、发红的基础上，散布着针帽大小、密集而均匀的点状充血性红疹，手压消退，去压后复现，严重的孩子会出现血疹，伴有痒感。在孩子皮肤皱褶处，比如腋窝、腹股沟可见皮疹密集成线状，称为帕氏线，颜面部充血、潮红，口鼻周围相形之下显得苍白，称为口周苍白圈。皮疹一般在48小时内达到高峰，2-4天可完全消失，严重的5-7天消退，退疹后一周内开始脱皮。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/07/05收听(96409)
猩红热是链球菌感染的表现，其早期症状通常是发热、扁桃体炎。随着疾病的增加，大约2-3天以后出现... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2023/05/12播放(51738)
猩红热是链球菌感染的表现，其早期症状通常是发热、扁桃体炎。随着疾病的增加，大约2-3天以后出现...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2023/05/12播放(51738)
猩红热早期的症状为发热、咽峡炎和皮疹，具体情况如下：1、发热：大部分患者都有发热... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/23播放(71293)
猩红热早期的症状为发热、咽峡炎和皮疹，具体情况如下：
1、发热：大部分患者都有发热...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/23播放(71293)
"猩红热早期的症状通常有发热、头痛，伴有全身不适的症状，也可伴有一定的咽痛及吞咽痛，治疗上通常以青霉素作为首选药物。猩红热是由于溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病，本病的潜伏期多为1-12天，一般2-5天可见。在流行期间大多数患者属于普通型，即一般出现发热、咽峡炎和皮疹的状态，患者一般会伴有发热、头痛、全身不适，会表现出吞咽痛，局部出血可伴有化脓性渗出。出疹期多在发热的第二天开始，从耳后颈部及上胸部开始迅速蔓延全身，病情较轻的患者可以不治而愈，但接受抗菌治疗，可帮助恢复并预防并发症的发生，如病情严重时应当及时就诊，切不可延误。"
张文博│大连市中医院
2021/06/15收听(70038)
"猩红热是a组链球菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显脱屑。少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节损害。它的潜伏期为1-7天，一般是2-5天。临床表现差别较大，一般分为以下四个类型，各型预后不尽相同：第一类是普通性，普通型临床主要表现为发热、咽峡炎、皮疹。它的皮疹有十分明显的特点。24小时内开始发疹，始于耳后、颈、上胸部，然后迅速蔓延至全身，典型的皮疹是在皮肤上出现均匀分布的弥漫性、充血性针尖大小的丘疹，压之退色，伴有痒感。部分患者的皮疹有黄白色脓头，不易破溃称为粟粒疹，另外的皮肤的皱褶摩擦处会出现紫色线状，称为线状疹。皮疹于48小时达高峰，然后按出疹顺序开始消退，2、3天内退尽，严重的可以持续一周左右。另外还有草莓舌，红肿的乳头突出于白苔之外，所以称为草莓舌。粟粒疹和草莓舌是非常重要的临床症状，对诊断有重大意义。第二是脓毒型，咽峡炎很显著，有时甚至可以引起败血症，可以引起中耳炎、鼻窦炎、乳突炎等。第三是中毒型，其主要表现为毒血症状，高热、头痛、呕吐，甚至神志不清。第四型是外科型，包括产科型，病原菌从伤口或产道侵入而致病，故没有咽峡炎，皮疹首先出现在伤口周围，然后向全身蔓延。一般症状较轻，预后也较好。可以从伤口分泌物中培养出病原菌。"
石庆凤│聊城市人民医院
2018/10/15收听(39478)
链球菌感染后，可因机体免疫水平的差异和侵入性部位的不同，而出现猩红热、咽峡炎、丹毒等不同表现。... 赵桂琴│银川市第一人民医院 2019/04/15播放(54859)
链球菌感染后，可因机体免疫水平的差异和侵入性部位的不同，而出现猩红热、咽峡炎、丹毒等不同表现。...
赵桂琴│银川市第一人民医院
2019/04/15播放(54859)
"猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的呼吸道感染，属于乙类传染病，多发生于儿童，表现为发热、咽痛、皮疹。发烧2-3天后出现皮疹，皮疹多发生于躯干部，口周可以出现苍白圈，皱褶处的皮疹比较明显，可以伴有杨梅舌。查体时可以见到咽红、扁桃体肿大，伴有扁桃体的化脓、渗出。查血常规示白细胞增高，中性粒细胞增高， C反应蛋白增高，提示严重的细菌感染。经过积极治疗，2-3天退热，皮疹一周左右消退，皮疹消退以后，可以伴有手指的脱皮，猩红热需要积极的抗感染治疗10天左右。猩红热容易合并有急性肾炎或者感染性心内膜炎，在急性期要积极的给予治疗，主要是抗感染治疗，注意休息，防止传染。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/26收听(81554)
"猩红热会有潜伏期，通常2-5天，这时候细菌在鼻咽部繁殖，症状如下：第一、进入前屈期，患者会出现发热，体温最高能达到39℃，多伴有全身的不适或者头疼的情况，也会出现嗓子疼。第二、基本上在发热的第二天开始，会出现皮肤上的疹子，开始发生在耳后、颈部以及上胸部，然后慢慢的就会蔓延到全身，皮疹有几个特点：1、线状疹，就会在皮肤褶皱的部位，四肢弯曲的地方，肘部、腋下皮疹比较密集，由于摩擦会出血呈紫线状，又叫线状疹。2、口周苍白圈，由于脸上仅有出血而无皮疹，口、鼻周围充血不太明显，相比之下会有发白的情况，口周苍白圈。3、有一些患者吐舌头，舌头上能看见很多的小红点，这是舌乳头的肿胀，叫草莓舌，有这么几个皮肤的表现。第三、会有一部分严重的情况，很少出现这种情况，会有高热、头痛、剧烈的呕吐，甚至神志不清，出现中毒性的心肌炎或者是感染性休克，这叫中毒型的，分普通和特殊情况，要及时到医院就诊。"
曹洋│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/09收听(43876)
"猩红热的主要症状是起病急，表现为寒战、高热、咽痛、头痛，还有咽部和扁桃体充血明显，也可见脓性分泌物，以及颌下淋巴结肿大。起病后两天出现皮疹，先见于颈部、腋下、腹股沟，一日内迅速蔓延全身。皮疹为猩红色鸡皮样疹，疹间皮肤潮红，典型病人可有口周苍白圈、帕氏线、杨梅舌等，舌头像杨梅一样的颜色和疙疙瘩瘩样的改变，皮疹消退时可见抗糠秕样脱屑，严重者有大片脱皮，主要以手足底部显著，不留色素沉着。"
宋娟│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2021/02/04收听(18906)
"猩红热是由于感染溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病。猩红热1年四季均可以发生，但以冬春两季多见。主要发生于儿童和青少年，潜伏期2-5天。主要的临床症状是发热、咽痛、周身潮红色皮疹，指压褪色，去压复出，有时也可以形成鸡皮样丘疹，疹退可见脱鞘。查体可见杨梅舌，口唇苍白圈。治疗主要是抗生素，尤其是青霉素族抗生素治疗有效。少数病人可以因为变态反应造成心肾和关节的损伤。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2018/10/07收听(67977)
"猩红热临床上主要表现为前驱期、出疹期、还有恢复期。前驱期大多有畏寒、发热、体温在39-40℃，伴有头痛、咽痛、杨梅舌、食欲减退和全身不适。出疹期多数从起病1-2天出现，最迟的第5天出疹，从耳后、颈底以及上胸部开始，1天内的蔓延胸背、上肢、最后下肢，少数需经数天才蔓延至全身，典型的皮疹是全身充血、发红基础上散在的针帽大小密集、均匀的点充血红疹，手压会全部消退，去除（压迫）以后又复现，偶呈鸡皮样丘疹，还有典型的腋下、肘窝、腹股沟等部位，出现密集成线状的称为帕氏线。消退期，退疹后1周内开始脱皮，脱皮部位先后顺序与出疹顺序一致。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/09/20收听(32176)
"猩红热的症状主要包括三方面：首先，出现发热，发热一般是出现在皮疹症状的前一天左右的时间，体温可以升高到38.5度以上，也可以达不到38.5度，一般服用退热药物可以将体温退到完全正常的范围。其次，出现嗓子疼痛，如果用手电筒观察嗓子，可以发现扁桃体出现明显的肿大，甚至有些患者在肿大的扁桃体上可以见到白色的脓点。类似于化脓性扁桃体炎，而实际上导致猩红热的病原体，如果不导致猩红热的症状，也有可能单独的出现化脓性扁桃体炎。最后，出现猩红热的全身皮疹，这是最典型的表现。皮疹的形态是弥漫性的针尖大小的红色丘疹，丘疹之间的皮肤完全红色，可以没有正常的皮肤颜色。还会伴随着明显的瘙痒，瘙痒比较严重的时候，患者抓挠比较明显。"
2019/03/04收听(58445)
"猩红热主要是由于化脓性链球菌感染所引起的呼吸道传播疾病，人群普遍易感。大多数人群最主要的表现是有发热、皮疹草莓舌或杨梅舌的症状。通常发热是以高热为主，并且呈持续性，体温可以高达39.0℃，有部分患者可以伴随头痛以及全身不适的症状。另外，患者还有咽痛，以吞咽时症状明显。对于皮疹，患者常发作，其在发热后的1天内开始出现，由耳部、颈部以及上胸部开始逐渐向全身蔓延，皮疹比较典型，呈现弥漫性、充血性针尖样大小丘疹为主，常伴有明显的瘙痒感。患者舌头由于表面舌苔脱落，可以呈现出红色的光滑舌面而称草莓舌。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2020/03/01收听(53552)
对于猩红热，相信很多的家长朋友并不陌生，因为它是小儿常见的一种疾病。猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性唿吸道传染病，具有很强的传染性，主要经由空气飞沫传播...
张俊相│威县第二人民医院
2018/11/07阅读(4228)
儿童患猩红热大多数预后较良好，只要及时诊断，让专业医生正规治疗。治疗较简单，使用青霉素按照公斤... 赵文学│西安交通大学第二附属医院 2020/04/02播放(85064)
儿童患猩红热大多数预后较良好，只要及时诊断，让专业医生正规治疗。治疗较简单，使用青霉素按照公斤...
赵文学│西安交通大学第二附属医院
2020/04/02播放(85064)
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