山西白求恩医院
泌尿外科
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尿失禁手术需要清肠，具体原因如下：
1、若尿失禁手术涉及肠道手术或手术伤及肠道，需进行肠道修补手术，此时需考虑清洁肠道；
2、病人麻醉后出现肛门松弛，肠道内粪便容易流到手术台上，进而严重污染手术区域，甚至造成患者切口污染，通常对后期伤口愈合不利，因此需清洁肠道；
3、患者经麻醉后胃肠道蠕动功能恢复较慢，可导致大便在肠道内存留太久，水分过度吸收后导致大便硬结、干燥，最终难以排出体外，造成术后管理出现问题，因此需进行清洁肠道。
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"不仅是肛瘘的手术需要清肠，肛肠科的常见手术前都会给患者进行清洁灌肠，在手术当天的早晨使用生理盐水或者开塞露清洁灌肠，把患者的大便排空，然后再进行手术。防止手术过程中上段的肠道大便流下来，污染手术创面，影响手术的正常进行。肛肠科手术后24小时后才能排便，排便比较早有可能造成创面的出血，也可能加重手术后创面的水肿。"
布乃滨│聊城市中医院
2020/01/04收听(57836)
做肠镜之前的导泻清肠是需要喝泻药及大量的水的，泻药主要是渗透性的泻药和刺激性的泻药。渗透性的泻药是不会被吸收的，提高肠腔的渗透压，使得水分被动进入肠腔导致腹泻，然后伴随着水分的摄入来清洗肠腔。不管哪一种泻药，都需要喝大量的水分，对于有些人来说，可能不能喝那么多的水，可能会导致呕吐的现象。怎么来判断清肠已经成功了？排出来的大便是淡黄色透明状的提示清肠成功。如果是浑浊、不透明的或者伴有很多渣滓、粪酯等成分，则提示清肠尚没有成功，需要继续喝泻药，再加上水分，否则做肠镜的话容易受到大便的干扰，可能会导致漏诊。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/20收听(47279)
"吃水果类的食物，加上含膳食纤维比较高的食物可以起到清肠的作用，包括香蕉、苹果还有芹菜、胡萝卜、西红柿、黄瓜等食物，还有吃一些绿叶蔬菜都可以起到清肠的作用。但是应该注意想要清肠，平时除注意控制饮食外，还应该是注意可以用一些清理肠道的药物，比如可以服用舒泰清或者是麻仁软胶囊等，但是这些药物在用的时候就应该遵医嘱用药。而且应该注意清肠之后，也注意少吃太多油腻、辛辣、刺激的食物，不要吃太多豆制品，因为这一类的食物也可能加重胃肠道功能负担的情况，还比较容易出现胃肠胀气等症状，所以饮食方面一定要注意。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/24收听(23245)
"腹腔镜手术进行之前一定要进行清肠，主要是由于腹腔镜手术过程当中需要向腹腔内注射二氧化碳气体，容易引起腹胀，如果不及时的清肠，会影响人体肠胃蠕动，不利于患者身体康复。腹腔镜手术清肠标准是在患者手术之前吃缓泻药，在服用期间要喝2000ml以上的水，这样更有利于清理肠道，使大便变成清水状态。腹腔镜手术将液体灌入肠道内，可通过物理降温降低高热患者的体温，或者也可以减轻患者毒素吸收。在腹腔镜手术灌肠时也要注意溶液温度、流速和流入量，如果患者在排便30分钟之后进行体温检测，出现了面部苍白、剧烈腹痛、脉搏加快、心慌、气短应立即停止，必要时还需要输液维持生命体征。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(42572)
"患者清肠没有干净能否做腹腔镜手术，依据手术部位和类型不同来进行客观分析。一、如果患者因子宫肌瘤和卵巢囊肿，需要行腹腔镜下手术治疗，此时即便没有清肠干净，对患者的手术操作和预后也不会造成严重影响，可以进行腹腔镜手术治疗。二、如果患者因急性化脓性阑尾炎，需要行腹腔镜手术，术前患者因急性炎症发作没有时间清肠，但手术仍然可以进行，不会造成严重影响。术后可以通过低压灌肠的方法，促进患者较快的排气、排便。三、如果患者因结肠恶性肿瘤需要行腹腔镜下肿瘤根治，此时肠管没有清洁干净，手术后吻合口内伴有大量的粪便，造成吻合口难以愈合，术后有可能发现吻合口瘘，不建议患者做腹腔镜手术。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/27收听(76420)
"有些患者能做，有些患者不能做，要根据具体的手术方式决定。腹腔镜手术是微创的手术方式，在临床上应用的非常广泛，这是一个统称，包括很多类型的手术。有些手术需要清肠，有些手术不需要清肠，比如做腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下无张力疝修补术、腹腔镜下上消化道穿孔修补术等等，不用清肠可以做腹腔镜手术。如果做腹腔镜下结肠癌根治术，或者做腹腔镜下直肠癌根治术，需要清理肠道，如果没有把肠道清理干净，不能做腹腔镜手术。所以在做腹腔镜手术以前，应当判断患者的病情，做好术前的各项准备，才能顺利的完成手术。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/22收听(92698)
尿失禁手术是非常微创，甚至是比阑尾还小的一个手术。它的手术伤口很小，只有0.5公分的小切口，住院的时间非常短，只有2-3天，手术时间15-20分钟就可以解决。手术非常的微创，病人术后基本上没有什么特别大的不舒服，一般病人术后一周就可以日常的行走，甚至于上班都可以。所以对压力性尿失禁来讲，是一个非常微创、非常有效、非常安全的一个手术方式。当然，尿失禁手术，一些非常小比例的并发症也是有的，这种并发症发生的概率是非常非常低。比如尿失禁的吊带如果吊的太紧，可能会产生一个排尿困难的症状。如果调的太松，可能尿失禁的症状还会持续，或者甚至于复发。当然，这些症状发生的概率是非常非常低，1%都不到。在此也是希望广大患者，能够到正规的，技术比较权威的医院进行选择就诊和手术的方式。
吕坚伟│上海浦东新区公利医院
2017/07/10收听(42202)
尿失禁手术是微创的，手术伤口较小，约0.5公分的小切口，住院时间一般2-3天，手术时间15-2... 吕坚伟│上海浦东新区公利医院 2017/01/03播放(84029)
尿失禁手术是微创的，手术伤口较小，约0.5公分的小切口，住院时间一般2-3天，手术时间15-2...
2017/01/03播放(84029)
尿失禁手术后的后遗症如下：1、部分患者会出现疼痛，随着创伤愈合，基本上疼痛会消失... 周朝晖│浏阳市人民医院 2020/01/14播放(77510)
尿失禁手术后的后遗症如下：
1、部分患者会出现疼痛，随着创伤愈合，基本上疼痛会消失...
周朝晖│浏阳市人民医院
2020/01/14播放(77510)
清肠就是清理肠道内的宿便，想要清肠应该调整饮食结构、养脾健胃、润肠通便。建议平时注意生活作息规律，养成良好的排便习惯，避免劳累和精神紧张，饮食应清淡、有规律，避免暴饮暴食和辛辣刺激性食物，不能节食减肥，以免肠道内粪便存量不够、排便量减少。可以多吃新鲜的瓜果、蔬菜和富含油脂和粗纤维的食物，比如多吃糙米、红薯、木耳、海带、菠菜、韭菜、芹菜、木瓜、苹果、香蕉、酸奶等食物。便秘患者还可以用冬瓜荷叶茶、芦荟胶囊、麻子仁丸、润肠丸等药物润肠通便，严重便秘饮食、药物调理不能起效的，可以用灌肠手术治疗来清理肠道宿便。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/28收听(45612)
"清肠的方法有多喝温热淡盐水和蜂蜜水、按摩腹部、注意饮食、增强锻炼和服用药物，具体如下：1、多喝温热的淡盐水和蜂蜜水，淡盐水具有排出毒素、消炎杀菌的作用，蜂蜜能够润肠通便，有利于宿便排出和清理肠道；2、腹部按摩，在腹部顺时针反复地揉肚子，能够促进腹部的血液循环，帮助肠内容物排出；3、注意饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，能够及时补充维生素和膳食纤维，增快胃肠蠕动，改善消化不良和便秘的症状；4、服用药物，可以吃一些促胃动力的药物，比如吗丁啉、莫沙必利等；5、增强锻炼，运动能促进全身的血液循环和新陈代谢，可以选择瑜伽、仰卧起坐等运动方式。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(68716)
目前较少应用甘露醇清肠，既往做结肠镜检查前 李双玲│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/03播放(51235)
李双玲│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/03播放(51235)
"大吃大喝后可通过以下方式清肠：1、蜂蜜：建议多喝蜂蜜水，蜂蜜可以促进消化、调整胃肠，起到润肠、通便，从而减轻腹胀、反酸、消化不良等症状。另外，蜂蜜还有较好的杀菌和解毒效果，能够让体内存下来的废物排出体外，使全身新陈代谢功能得到改善。2、酸奶：是经过发酵后的奶，且乳酸菌能够促进大肠蠕动，帮助排宿便、排毒。3、药物：比如硫酸镁溶液、乳果糖口服液、四磨汤口服液等，尽量避免使用口服泻药。4、其他食物：多进食新鲜水果、蔬菜及富含膳食纤维的食物。5、运动：比如散步，散步可以促进消化腺的分泌和肠胃有规律的蠕动，能够预防便秘，并且有助于调节中枢神经系统，改善全身和肠胃功能，对消除腹胀、嗳气等都有较好效果。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/27收听(69437)
"清肠泻药分为很多种，目前最常用的是聚乙二醇，它属于渗透性泻药，口服以后不被肠道吸收代谢，其含钠量低，不引起肠道净离子的吸收或丢失，不良反应少。但是如果过量应用这些泻药也可以引起电解质紊乱，所以老年人和肾功能减退者也应该慎用。常见的还有刺激性泻药，比如酚酞以及含有蒽醌类的大环类中药，这类药物对肠道的刺激比较强，作用于肠神经系统，增加肠道的动力和刺激肠道的分泌。相对而言，这些药物不利于清洁洗肠，主要起临时缓解便秘的作用，但是建议不能长期使用。还有一些泻药，比如硫酸镁也是容积性泻药和刺激性泻药，相应来说短期之内的效果也不错，但是对于高镁血症患者、肾功能损伤患者以及儿童应该慎用。甘露醇也是渗透性泻药，因为它的高渗作用促进肠道水分的分泌，从而有清洁洗肠的作用，在临床中用的比较多。但是要注意，如果单纯做肠镜可以用该药，但是如果做内镜下的治疗，比如息肉的切除等，千万要避免应用甘露醇。因为甘露醇应用以后，在肠道电切的过程中可能产生气体，能引起爆炸现象。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/12收听(94930)
"清肠减肥的目的是减少食物的吸收，需要从源头解决。进食以易消化的食物为主可以进食高纤维的食物，高纤维食物不易被吸收可以刺激肠道，促进肠道蠕动并缩短食物残渣通过肠道的时间，增加排泄物的水分，排出宿便清理肠道。还可以进食水果，如香蕉、葡萄、火龙果、石榴、柠檬等，水果不仅含有丰富的维生素及矿物质，还可以帮助消化带走肠道内多余的脂肪、代谢废物，清理肠道，是减肥者的主要食物。但是有糖尿病的人不宜吃过量易引起血糖升高，每天清晨喝杯温开水或者加蜂蜜的温开水，可以清理肠道、润滑肠道，排出宿便，主要是因为蜂蜜有润滑的作用。"
2019/12/30收听(70095)
清肠的药物有以下几种：1、复方聚乙二醇电解质散，具有维持水电解质平衡的效果，所以是目前国内比较推崇的一种药物。2、硫酸镁，具有导泻的作用，也具有清肠的效果，但是容易出现电解质紊乱。3、甘露醇，对于肠道清理有一定的作用，但是容易产气，所以对于肠梗阻的患者是相对禁忌症。4、果导片、番泻叶，这类药物主要是防止便秘而导致的肠道梗阻的情况，需要在清肠之前口服。5、其他类的药物，比如乳果糖口服液、双歧杆菌胶囊以及大黄液等，这些药物也可以起到清肠的效果，但是效果相对来讲比较差。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(42129)
"清肠建议大量喝水以及吃有助于清肠的蔬菜、水果。正常人一般每日排便一次，若是出现3-5天不大便，考虑出现便秘情况，导致肠道毒素在人体堆积，影响健康。建议进行清肠排毒。首先需要晨起喝水，推荐凉开水500ml，刺激胃肠蠕动，加速排便过程，不建议加盐，预防高血压患者加重肾脏负担。其次需要多吃清肠的蔬菜，例如：芹菜、萝卜叶、青菜、油菜叶、菠菜等绿色蔬菜。清肠水果：橙子、苹果、西红柿等，胃酸在体内代谢产生碱性物质，有助于体内毒素的排出。再次进行微出汗的运动，促进胃肠蠕动，加速清肠。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/28收听(38343)
如果要想快速产生腹泻，起到把肠道内容物排出的效果，可以喝番泻叶的水，或者喝含有大黄的水，可以快... 张昊│河南省人民医院 2023/04/26播放(65007)
如果要想快速产生腹泻，起到把肠道内容物排出的效果，可以喝番泻叶的水，或者喝含有大黄的水，可以快...
张昊│河南省人民医院
2023/04/26播放(65007)
"清肠药主要是指泻药，是为了做肠镜检查准备的。针对这类患者，清肠药主要分为几种：1、可以使用甘露醇，一般在行电子结肠镜检查前的半天可以服用1-2瓶，服用大量的糖盐水进行备肠。2、长松，一般一天要喝4-8包。3、拉克替醇，主要作用于结肠，是慢反应的泻药，这类泻药一定要拉长备肠的时间。4、此外还有一些中成药，如番泻叶，在吃番泻叶的过程中，可能会出现腹痛等表现，如果腹痛比较剧烈，建议及时停用番泻叶。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/10收听(64708)
"清理肠胃可以吃富含纤维素的食物，比如芹菜、韭菜、菠菜、红薯、胡萝卜、燕麦片，还可以吃水果，比如香蕉、苹果、木瓜等。每天早晨起床后，空腹喝一杯温蜂蜜水也可以起到很好的清理肠胃的效果。平时在饮食方面需要注意多吃清淡、易消化、含维生素和纤维素比较多的食物，忌食辛辣、刺激、高脂肪、高热量、高蛋白质类食物。注意多喝水，每天饮水量保持在2000ml以上，同时要多运动，每天坚持半个小时到一个小时的有氧运动，可以促进胃肠蠕动帮助清理肠胃。要养成有规律的作息习惯，早睡早起，避免熬夜。同时要保持心理平衡，避免精神紧张和过度焦虑等情绪。"
2019/12/24收听(24254)
北京同仁医院 王伟
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