北京大学第一医院
感染疾病科
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乙肝小三阳患者有时能办健康证，有时不能。乙肝小三阳本身不会成为办健康证的阻碍，但是乙肝小三阳患者有时会出现肝脏受伤表现即肝炎表现，其在化验检测时可以看到肝脏生化指标里最为重要一条，即转氨酶高。
此时患者有肝炎活动，我国目前规定该类患者不建议或者不能办健康证。所以有乙肝小三阳患者有时能办健康证，有时不能，其取决于患者肝脏生化检测中转氨酶的高低，即肝脏有没有炎症，这是最主要的判断指标。
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"乙肝小三阳是乙肝病毒感染之后的一种状态，乙肝小三阳就反映了乙肝病毒的慢性感染。是否能办健康证需要看所从事的职业或者工作的类别，比如现在从事食品行业或者从事幼儿教育托教方面的人员，是要进行乙肝病毒感染的筛查的。如果有乙肝病毒感染的情况存在，办健康证就是不允许的。但是如果从事非食品卫生、非健康类、非托幼类的行业，办健康证对于乙肝是否感染的要求就不是非常严格。因为乙肝病毒传染的三个传播途径主要是血液传播、性传播和母婴传播，在其他日常没有密切接触的途径的工作当中，就不需要要求患者必须是乙肝病毒未曾感染的人群，因为没有非常明确的接触途径。"
王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/28收听(11263)
"小三阳是乙肝中的一种类型，指的是表面抗原阳性、E抗体阳性以及核心抗体阳性，大多数小三阳都由大三阳转化而来，要完善相关检查，包括肝功能病毒定量、肝胆彩超等。健康证明是通过体检后确保可以从事食品等相关行业的证明，办理健康证要按当地的食品要求进行办理。通常乙肝人群不能办健康证，因为乙肝具有传染性，但只要HBV-DNA在规定的数值范围内，同时肝功能检查正常，病毒不在复制期，只要不从事餐饮行业就能够办理健康证明。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/06/22收听(96144)
"2010年开始，我国就规范了健康证的检查项目，将乙肝检查排除在外，增加了消化道传染病，甲肝抗体和戊肝抗体的检查，所以乙肝小三阳是可以办健康证的。办理健康证的地点，2017年开始将办理健康证的权限，由当地的疾控部门改为当地医疗中心，即县级医疗机构和区级医疗机构。但是有些特殊行业入职体检时仍需要检查乙肝，有乙肝的仍不能入职，比如制药企业、餐饮服务行业的厨师、面案、服务人员、托幼机构的教师和保育员、食品加工企业的一线工人等。所以乙肝小三阳即使办理下来健康证，建议不要到上述特殊行业求职。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/04/01收听(42118)
"根据现行的国家食品卫生安全保护法相关规定，乙肝已经不作为办理健康证体检的必检项目，因此乙肝小三阳是可以办健康证的。虽然乙肝属于传染性疾病，但是因为乙肝的主要传播途径是血液传播、性传播以及母婴垂直传播，如果肝功能正常的情况下，基本上不具有传染性，即使有乙肝小三阳，只要肝功能正常是可以办健康证。甲肝和戊肝属于消化道传染病，因此不能办健康证。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/01/29收听(88220)
根据国家在2010年人力资源部、教育部、卫计委等的政策，在所有检查项目当中，都不强硬性检测乙肝... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/08/26播放(91597)
根据国家在2010年人力资源部、教育部、卫计委等的政策，在所有检查项目当中，都不强硬性检测乙肝...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/08/26播放(91597)
"自从2010年之后，到疾病预防部门办理健康证时，就不再检查乙肝这个项目了，所以现在无论大三阳还是小三阳，都可以办理健康证，但还要检查甲肝、戊肝、结核等传染病项目。因为目前绝大多数乙肝小三阳，是肝功能持续保持正常的乙肝病毒携带者，共同工作、学习的情况下，不会发生乙肝病毒的传播。但是即便办理了健康证的乙肝病毒感染者，有些行业入职体检还是要检查乙肝，即特殊行业健康证，比如制药企业、食品加工业、餐饮行业等，入职体检时还是要检查乙肝，所以建议乙肝小三阳患者不要应聘对乙肝有特殊要求的行业。"
2019/03/25收听(59037)
乙肝小三阳是可以办健康证，在09年11月国家疾控中心发表声明，办理健康证将取消乙肝五项的检查，另增设戊肝的检查。办理健康证不是针对所有人员，只针对相关从业人员，如酒店、宾馆、商场、食堂等公共场所的工作人员，也就是在从业人员健康的血液检查项目中不再检查乙肝病毒血清学的指标，因此乙肝患者是可以办理健康证。虽然乙肝患者是可以办理健康证，但并不表明乙肝患者就康复了，还是需要定期的去检查，防止病情发展变化。
由志强│哈尔滨市传染病医院
2018/10/30收听(49770)
"现在健康证的办理不检查乙肝，自从2010年之后，在健康证办理的项目当中就把乙肝这个检查给删除了。因为事实上很多乙肝病毒携带者，肝功能正常的情况下并不影响工作。乙肝小三阳携带者如果肝功能正常、腹部彩超正常，以及其他的指标都正常的情况下，就可以顺利的办理健康证。现在健康证的办理依然还保留其它的传染病检测，比如甲肝、戊肝、艾滋病、肺结核等，如果有这些传染性疾病也还是办理不到健康证的。当然，其他的慢性疾病，比如明显的高血压、冠心病等，也是办理不到健康证。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/11/03收听(30676)
"“小三阳”是乙肝当中的一种类型，是指表面抗原阳性，e抗体阳性以及核心抗体阳性。“小三阳”一般来说病毒复制较弱，传染性较小，但是不代表病情比较稳定。“小三阳”的病人处于肝炎活动期，并且更容易进展为肝硬化以及肝癌。我国有相关的法律规定，对于“小三阳”病人来说，如果肝功能正常，是可以正常办理健康证的，可以正常接受教育、入职，不应该受到歧视。如果肝功能异常，应该首先接受治疗，在病情稳定以后，再办理相关的健康证。在一些特殊的行业当中，如食品加工、幼教、医疗行业当中，“小三阳”病人可能会受到一定的限制，在不同的地区，有相关政策可以进行相应的咨询。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(93049)
"小三阳病人病毒量可能升高，也可能检测不到，所以传染性也各不相同。小三阳的病人能否办健康证，主要是看从事什么样的工作。如果从事餐饮、婴幼儿教育等这一类的工作，健康证办不下来。因为按照国家的规定，从事这类工作，要求乙肝表面抗原阴性。但是如果从事普通的工作则不影响，因为普通的工作，对于成年人传染性不强且危害不大。因此是不是能办健康证和从事工作有关，具体的规定还要询问当地的卫生监督部门来进一步的明确。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/06/21收听(58586)
目前国家对于健康证的要求是肝功能正常就可以办理，所以就是小三阳患者如果肝功正常也是可以办理健康... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2019/11/01播放(55422)
目前国家对于健康证的要求是肝功能正常就可以办理，所以就是小三阳患者如果肝功正常也是可以办理健康...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2019/11/01播放(55422)
"小三阳是乙肝当中的一种类型，指的是表面抗原阳性，E抗体阳性，以及核心抗体阳性。大多数的小三阳是由大三阳转化而来，此时要完善相关检查，包括肝功能、病毒定量、肝胆彩超等。如果处于稳定状态，也就是肝功能和肝胆彩超没有明显损伤的情况下，说明病人病情比较稳定。这一部分患者是可以正常办理健康证的。办理健康证的时候，通常需要进行乙肝肝功能的筛查，如果肝功能正常，是可以正常办理的。但是对于处于肝炎活动期，也就是肝脏有损伤的时候，是不能够正常办理健康证的。在一些特殊的行业当中，比如食品加工、幼教等，要对乙肝五项以及病毒定量进行筛查，如果病毒定量是阳性，会受到限制，因为这些行业对于传染性疾病要求是非常高的。所以，对于小三阳患者不同的情况，是不可能全部都办到健康证的，需要根据不同的情况进行定。"
2018/05/15收听(44130)
小三阳能不能办下健康证取决于办哪种健康证。针对不同需求的健康证，检查项目也不一样。如果想从事幼... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/01/03播放(83193)
小三阳能不能办下健康证取决于办哪种健康证。针对不同需求的健康证，检查项目也不一样。如果想从事幼...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/01/03播放(83193)
"有乙肝小三阳如果肝功能完全正常确实可以办成健康证，但不能够从事餐饮医疗美容相关的行业，对于乙肝小三阳携带者，在平常的生活当中要注意避免喝酒，多吃维生素C和维生素E含量较高的食物，并且要每半年进行肝病体检。体检的目的主要是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化的发生，如果在体检当中发现有转氨酶的升高，胆红素的升高，提示有肝炎的发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗，乙肝的抗病毒药物目前只能抑制乙肝病毒的复制，而不能清除乙肝病毒，所以如果一旦出现乙肝肝炎发作，就需要长期口服抗病毒药物来进行治疗。"
2020/11/18收听(40488)
乙肝小三阳分为肝功能正常的乙肝小三阳和肝功能异常的乙肝小三阳。小三阳肝功能正常时，可以办理健康证。现在办理健康证，针对传染性病毒性肝炎，只检查甲型肝炎病毒抗体和戊型肝炎病毒抗体。2011年开始，国家就明确规定，办理食品和公共场所从业人员健康证的检查项目中，不再有乙肝这项检查，所以乙肝小三阳可以办理健康证。如健康检查结果谷丙转氨酶升高即肝功能不正常，不能发放健康证，可以到医疗机构治疗恢复后，免费复查一次，可以发放健康证。在有些行业入职体检时针对乙肝有限制，比如制药企业、食品加工企业及托幼机构。所以有乙肝小三阳的人，不要到上述行业求职。
2019/04/03收听(54095)
乙肝可以办健康证。目前国家健康证的要求是肝功能正常，而乙肝是个人隐私，国家规定不可以随便查乙肝... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2019/11/01播放(79495)
乙肝可以办健康证。目前国家健康证的要求是肝功能正常，而乙肝是个人隐私，国家规定不可以随便查乙肝...
2019/11/01播放(79495)
"乙肝患者是可以办健康证的，国家疾控中心发表声明在09年11月1日起办理健康证，将取消乙肝五项的检查，同时增设戊肝检查。办理健康证不是针对所有人员，只针对相关从业人员，如酒店、宾馆、商场、食堂等公共场所的务工人员，也就是在从业人员健康体检的血液检查中，不再检查乙肝病毒学检测。虽然乙肝患者可以办健康证，并不表明乙肝患者就是康复了，乙肝患者还需要定期的检查和治疗。"
2018/10/28收听(58255)
乙肝能否办健康证，与当地的政策有一定的关系。现在检测只是查肝功能，不是将乙肝5项作为必须的检测... 刘英辉│河北医科大学第三医院 2021/10/25播放(88913)
乙肝能否办健康证，与当地的政策有一定的关系。现在检测只是查肝功能，不是将乙肝5项作为必须的检测...
刘英辉│河北医科大学第三医院
2021/10/25播放(88913)
"首先需要办理健康证，主要是餐饮还有就是婴幼儿护理相关的工作。有乙肝的病人主要是感染了乙肝病毒性肝炎，由于体内存在乙肝病毒，往往是不能从事餐饮业或者是婴幼儿护理工作的。所以很多地方有乙肝的病人是不能办理健康证的。有乙肝的病人应当及时地救治，以免因为乙肝引起肝脏损害的严重，导致一些其他疾病的发生。所以有乙肝的病人有些行业是限制的，应当考虑不受限制的工作，可以不需要办理健康证的工作。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/21收听(73993)
乙肝病毒不经呼吸道和消化道传播，慢性乙型肝炎病人或者是乙肝病毒携带者，只要肝功正常，无论病毒是否复制、HBV-DNA的水平是否高，都可以办理健康证。不但可以办理健康证，还可以从事饮食行业。乙肝病毒主要经血液传播、性传播、医源性传播、母婴传播、经破损的皮肤黏膜传播。如果平时有修足、纹身、扎耳环孔、共用剃须刀或者是牙刷时，也可以传播乙肝病毒。乙肝病毒一般性接触是不会感染，如接吻、拥抱、共在一个餐厅就餐、共用一个餐具，如果没有血源暴露的情况下，是不会传播乙型肝炎病毒的。因此，乙型肝炎携带者或者是乙型肝炎病人，只要肝功正常，都可以办理健康证。
黄永芬│哈尔滨市传染病医院
2018/11/12收听(49205)
河北医科大学第三医院 尹洪竹
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