视网膜脱离临床表现

2019-08-22 18:25播放 :

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视网膜脱离的临床表现包括以下几点:
1、最直观的临床表现是视力下降、眼前固定黑影。视网膜成像如同凸透镜一样,是倒像成像的,如左侧视网膜出现了脱离,会出现眼右侧的视力不清楚,出现固定的黑影视野缺损的表现;
2、单纯的局限性视网膜脱离在早期会出现局部黑影;
3、如果脱离的范围扩大,累及到黄斑,中心视力就会出现急剧下降的过程,这是病人能感受到最主要的表现;
4、在视网膜脱离的前期,患者会有眼前忽然间出现了飞蚊,还会有闪光感,如果这个时候进行相应的检查,会发现会有干性裂孔的存在,或者周边变性区的存在,这是患者能够在早期感知到的;
5、在视网膜脱离后期,一旦出现完全的视网膜脱离之后,眼压会降低,因为视网膜下液体进入到玻璃体两层视网膜中间,这些液体有时候会被视网膜所吸收,会出现眼内压的不平衡,导致眼压的下降,这也是最主要的表现。

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什么是视网膜脱离

"视网膜脱离就是视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间有一个潜在的间隙,这个间隙有水进去的时候就会造成神经上皮层和色素上皮层的分离,那么就形成了视网膜的脱离,视网膜脱离的种类也是不一样的,在临床上可以分为孔源性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离或牵拉性视网膜脱离,孔源性视网膜脱离一般是在视网膜上出现了一个裂孔,比如高度近视或者外伤以后视网膜有破裂,视网膜出现破孔以后,玻璃体里的水就通过破孔进入视网膜下,造成视网膜的脱离。视网膜有一定的感光细胞,当视网膜脱离以后感光细胞就会不能够发生作用,不能感知到光线,从而造成视力的下降。第二种叫做渗出性视网膜脱离,渗出性视网膜脱离一般都是由疾病所引起来的,比如葡萄膜炎,就会产生渗出的液体,这些渗出的液体就会聚集在视网膜的下层,还有一种叫牵拉性视网膜脱离,比如有过眼底的出血,各种原因造成眼底出血,当出血凝集以后就会形成积化的条索,它会对视网膜有牵拉,或者外伤的时候也会对视网膜进行牵拉,这时候牵拉视网膜以后就会把视网膜从原来的位置牵下来,也会造成视网膜脱离,无论是牵拉性的视网膜脱离,还是孔源性视网膜脱离,一般都是需要手术治疗的,但渗出性的视网膜脱离一般是不需要做手术的。当然还有一种特殊类型的视网膜脱离就是先天的发育异常,先天发育异常以后,比如造成脉络膜的缺损等,也会造成视网膜的脱离。"

语音时长01:55''

刘丽英北京协和医院

2018/07/05收听(38499)

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