山东省耳鼻喉医院
脊柱外科
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对于胸椎管狭窄症，首先需要明确胸椎管狭窄症的原因。通常胸椎管狭窄症是由于后期韧带骨化，或黄韧带骨化以及周围小关节内聚、增生，造成整个椎管截面积狭窄，压迫胸椎管内神经造成的一系列症状。
治疗通过口服药物或通物理治疗无明显作用，若后期出现较明显的胸椎管狭窄症状，一般采取手术治疗，手术后进行椎管扩大或内固定后，患者可以逐步恢复到正常人的状态，通常手术效果较好。胸椎管狭窄对于手术本身难度较小，多数三级医院都能进行操作。并且手术面临的风险相对较低，但需要根据手术阶段进一步评估。
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胸椎管狭窄症如果症状较重，比如出现大小便功能障碍、腹股沟以下或腹部的麻木感、下肢活动不灵活、行... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/18播放(57827)
胸椎管狭窄症如果症状较重，比如出现大小便功能障碍、腹股沟以下或腹部的麻木感、下肢活动不灵活、行...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/18播放(57827)
"胸椎管狭窄症有以下治疗方法：1、临床中发现的由黄韧带骨化、后纵韧带骨化、胸椎间盘突出等引起的，确定无脊髓损害者，可以进行密切观察，同时避免进行搬运重物等可能引起胸椎外伤的活动。2、对有神经损害的各种原因引起的胸椎管狭窄症，目前没有有效的非手术治疗方法，要尽早进行手术，目前使用较多的手术方法是揭盖式胸椎管后壁切除减压术，揭盖式椎管后壁切除指将覆盖脊髓硬膜囊的后方结构，包括椎板、椎间关节内侧1\/2、椎板间及小关节前方的骨化黄韧带一并切除。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/28收听(82871)
胸椎管狭窄症的预后，需要根据患者就医时胸椎管狭窄程度、手术过程中有无并发症，以及胸椎管狭窄部位... 张波华│山东省耳鼻喉医院 2021/04/30播放(93562)
胸椎管狭窄症的预后，需要根据患者就医时胸椎管狭窄程度、手术过程中有无并发症，以及胸椎管狭窄部位...
张波华│山东省耳鼻喉医院
2021/04/30播放(93562)
"椎管狭窄症是很多疾病的统称，包括颈椎、胸椎和腰椎。此病往往是因为椎管狭窄之后，压迫到脊髓神经而产生相应的症状。对于椎管狭窄症的治疗，要结合症状来选择合适的治疗方式，比如因为椎管狭窄对脊髓神经造成压迫之后，产生了肢体的麻木，可能会用营养神经的药物。如果产生了疼痛，可能会用非甾体类抗炎药，或者配合营养神经的药物。如果经过保守治疗，包括药物治疗、理疗、针灸、按摩等，治疗之后患者的症状始终得不到缓解，甚至出现记忆力下降、肌肉萎缩、大小便障碍等类似瘫痪的症状表现时，可能还要通过手术的办法来彻底去除椎管狭窄病变，解除对于神经的压迫，挽救脊髓的功能。因此，整体来说椎管狭窄症的治疗首选是保守的对症治疗，在无效的情况下考虑进行手术治疗。"
李晔│北京协和医院
2020/05/04收听(94510)
腰椎管狭窄症的治疗一般包括保守治疗和手术治疗两个方面，具体如下：1、保守治疗：对于一... 高刚│山西省人民医院 2019/12/09播放(71373)
腰椎管狭窄症的治疗一般包括保守治疗和手术治疗两个方面，具体如下：1、保守治疗：对于一...
高刚│山西省人民医院
2019/12/09播放(71373)
"对于病人有椎管狭窄的情况，怎么治疗？主要是根据狭窄的椎管，对脊髓神经根受压的程度来决定。如果病人的椎管狭窄不严重，没有明显的脊髓神经根的受压，只是出现了背部的疼痛，主要以保守治疗为主。平时应注意保暖，少长时间的低头弯腰活动，并且可以应用非甾体类的抗炎药物及神经营养药物，来缓解病人的临床症状。如果病人的椎管狭窄导致了明显的脊髓神经根受压，引起四肢的酸、麻、胀、痛，或者是有明显的肌肉萎缩情况，严重影响了病人的生活工作，通过保守治疗以后，症状缓解不明显，就需要行手术扩大椎管，以解除脊髓和神经根的受压。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/07收听(19506)
"胸椎管狭窄的治疗，要根据临床症状的严重程度不同，采取保守治疗或者是手术治疗。对于胸椎管狭窄造成的临床症状较轻的患者，可以采取保守治疗的方法。具体包括可以静脉输入具有活血化瘀作用的中成药物，如参芎葡萄糖、红花注射液或者丹参注射液等，这些药物可以有效的改善受压神经根处或者脊髓处的血液循环，从而有利于减轻症状；也可以口服对症的非甾体类的消炎止痛药物，如芬必得、扶他林片或者西乐葆胶囊等，这些药物可以通过减轻受压神经根处的无菌性炎症，从而可以达到缓解疼痛症状的治疗目的。对于症状较重的胸椎管狭窄症的患者，则需要采取手术治疗。手术的方法可以采取椎板减压、椎弓根螺钉内固定的方式来进行对症治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/23收听(21073)
胸椎管狭窄症往往有发育性因素，以及胸椎间盘突出、韧带增生、脊髓及神经根压迫，从而产生的一系列症... 任鹏│山东大学第二医院 2021/03/19播放(84771)
胸椎管狭窄症往往有发育性因素，以及胸椎间盘突出、韧带增生、脊髓及神经根压迫，从而产生的一系列症...
任鹏│山东大学第二医院
2021/03/19播放(84771)
"腰椎管狭窄、胸椎管狭窄、颈椎管狭窄统称为椎管狭窄症。椎管狭窄症是由于各种因素，包括退化性因素、肿瘤因素、其它增生因素、侧弯因素等造成神经根通道的狭窄。根本治疗目标是改善神经根通道内的容积大小、降低内部压力，不再出现压迫脊髓或者神经的症状。主要治疗方法包括矫形，如果有侧弯、后凸畸形等，需要做支具矫形或者手术矫形改善形态。如果出现椎间盘压迫，把椎间盘摘掉；如果有后方小关节增生，把小关节去掉；如果有黄韧带肥厚压迫，把黄韧带切掉，这些都是手术的治疗方法。也有微创的、不开刀的治疗方法，包括射频消融、椎间孔镜等，对于椎管狭窄也有些适应量，但是多数椎管狭窄一旦明确诊断由于椎管狭窄造成脊髓功能受损，是需要开刀手术的。"
王林│北京医院
2017/12/12收听(75711)
脊椎管狭窄症主要指腰椎管狭窄症，依据椎管狭窄类型、患者自身情况，选择合理的治疗方案，以取得较好... 陈刚│湘潭市中心医院 2018/07/31播放(96223)
脊椎管狭窄症主要指腰椎管狭窄症，依据椎管狭窄类型、患者自身情况，选择合理的治疗方案，以取得较好...
陈刚│湘潭市中心医院
2018/07/31播放(96223)
"脊椎管狭窄症常常包括颈椎、胸椎和腰椎的椎管狭窄症，其中与腰椎管狭窄症更为常见。腰椎管狭窄症常常引起下肢的沉重感，走远路会出现下肢沉重不能抬腿，休息之后缓解的问题。治疗方法分为保守治疗和手术治疗，可以先尝试保守治疗，包括进行腰背肌的功能锻炼，口服抗炎镇痛药物治疗，肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗。一般来说经过两周至一个月的营养神经治疗，椎管狭窄引起的下肢沉重感常常会得到明显的缓解。如果症状不重，可以通过休息、营养神经和肌肉功能锻炼，维持身体的功能基本正常。腰椎管狭窄症的发展比较慢，可以充分的保守治疗。如果症状加重，走路非常困难，可以采取手术治疗，一般进行的是椎板减压、椎间融合和椎弓根内固定手术。对于胸椎管狭窄，常常是症状进展比较快，诊断明确之后可能需要尽早的手术治疗。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/24收听(79280)
"脊椎管狭窄症顾名思义是脊椎管的狭窄，分为软性狭窄和骨性狭窄。如软性狭窄，可采用椎间盘摘除或减轻间盘的水肿，口服药物、针灸、药浴、理疗、熏蒸的方法治疗，经过上述治疗大部分可明显好转。如脊椎管狭窄是骨性的狭窄，通过保守治疗是无效的，只有手术治疗，行椎管的扩大减压、神经根管的扩大减压，达到治疗目的、松解椎管及神经根、恢复神经根及椎管的血供，达到真正的治疗目的。脊椎管狭窄是一种综合的治疗方法，即药物、理疗的同时可采用手术治疗，目前的治疗方案还是比较成熟的，很多患者通过上述治疗可以恢复到不影响正常生活的状态。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(99759)
一旦患者出现神经损害的表现，比如出现下肢麻木无力，行走似踩棉花，以及胸腹部条带状的束带感、麻木... 惠文鹏│山东省耳鼻喉医院 2019/02/23播放(69732)
一旦患者出现神经损害的表现，比如出现下肢麻木无力，行走似踩棉花，以及胸腹部条带状的束带感、麻木...
惠文鹏│山东省耳鼻喉医院
2019/02/23播放(69732)
" 脊椎管狭窄症会导致椎管内行走的神经受压，出现神经支配区域的疼痛、麻木、无力。 具体的治疗方法需要根据受压的程度采用不同的治疗，主要包括保守治疗和手术治疗，轻度的椎管狭窄神经受压的程度相对比较轻，大多采用保守治疗的方法，急性期可以通过脱水药物缓解症状，比如静脉输入地塞米松、甘露醇，缓解期可以口服活血化瘀药物以及营养神经药物，比如三七胶囊、甲钴胺片。 如果疼痛比较明显，可以口服非甾体抗炎镇痛药物，比如洛索洛芬钠，康复期可以通过针灸、康复锻炼及理疗进行治疗。 如果经过保守治疗效果不理想，出现明显的跛行或者上肢无力，疼痛程度不能缓解可以考虑手术治疗，需要根据具体情况采用微创手术或者传统手术进行治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/09收听(76595)
脊椎管狭窄症以腰椎管狭窄症多见，分为椎管中央狭窄和侧隐窝狭窄，属于腰椎退行性病变，多发生于中老... 陈刚│湘潭市中心医院 2018/07/31播放(93042)
脊椎管狭窄症以腰椎管狭窄症多见，分为椎管中央狭窄和侧隐窝狭窄，属于腰椎退行性病变，多发生于中老...
2018/07/31播放(93042)
椎管狭窄症是由于椎管的相对容积变小而引起的一系列的症状，分为先天发育性椎管狭窄及中老年容易出现... 谢虎│宜昌市第二人民医院 2019/01/18播放(61410)
椎管狭窄症是由于椎管的相对容积变小而引起的一系列的症状，分为先天发育性椎管狭窄及中老年容易出现...
谢虎│宜昌市第二人民医院
2019/01/18播放(61410)
出现了椎管狭窄症，可以首先选择保守治疗的方法，静滴前列地尔注射液，改善局部的微循环，或者注射七叶皂苷钠脱水、消肿，或者静滴甘露醇消肿辅助治疗。以及口服消炎镇痛的药物，如洛索洛芬钠，或者营养神经的药物，如甲钴胺、神经妥乐平胶囊，进行营养神经，大部分的患者都能得到很好的缓解。如果通过严格的保守治疗没有效果，椎管狭窄的症状影响到正常的工作、生活，具备手术指征，可能需要进行手术治疗才能彻底的缓解，手术需要扩大椎管，切除突出的椎间盘，探查神经，有效的缓解椎管狭窄的症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/15收听(32415)
早期比较轻的椎管狭窄症可以用药治疗。因为椎管狭窄卡压了脊髓或者神经，这时脊髓神经会有炎症反应，... 李浩鹏│西安交通大学第二附属医院 2020/06/02播放(90462)
早期比较轻的椎管狭窄症可以用药治疗。因为椎管狭窄卡压了脊髓或者神经，这时脊髓神经会有炎症反应，...
李浩鹏│西安交通大学第二附属医院
2020/06/02播放(90462)
椎管狭窄临床常见腰椎管狭窄，好发于50岁以上人群，发病原因是随着年龄增长脊柱退变，椎间盘突出、... 王善金│上海市东方医院 2018/09/18播放(70326)
椎管狭窄临床常见腰椎管狭窄，好发于50岁以上人群，发病原因是随着年龄增长脊柱退变，椎间盘突出、...
王善金│上海市东方医院
2018/09/18播放(70326)
一般任何疾病的诊断都需要三个方面，包括临床症状、体格检查和影像学检查，另外还需要与一些神经内科... 陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院 2020/09/04播放(87868)
一般任何疾病的诊断都需要三个方面，包括临床症状、体格检查和影像学检查，另外还需要与一些神经内科...
陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院
2020/09/04播放(87868)
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