宫颈肥大是宫颈的外观的表现，主要是宫颈炎症、宫颈非炎性的肿瘤性疾病引起。是否需要治疗，主要是要看引起宫颈肥大的原因。

如果引起宫颈肥大的原因是慢性的宫颈炎，而病人也没有不规则出血或者阴道分泌物增多，宫颈表面光滑、没有明显的赘生物或异常肿物。此时，宫颈肥大可以定期做妇科检查和宫颈细胞学检查即可。

但如果宫颈肥大，同时宫颈表面有赘生物或肿物，或同房出血、检查时接触性出血，均提示宫颈肥大，可能同时合并有宫颈的癌前病变，甚至宫颈癌。要进行宫颈细胞学检查，必要时做阴道镜活检，从而判断宫颈肥大的原因，是否有肿瘤性的原因。

另外宫颈肥大如果还伴随有宫颈排液，和异常阴道排液和出血，还要考虑是否有宫颈肿瘤，包括宫颈癌或者宫颈腺癌等。因为此情况下，宫颈可能会成为桶状或有明显增大，必要时要做阴道镜的活检或Leep的活检，才能够将病变明确诊断出来。

所以宫颈肥大是否要治疗，一定要根据引起宫颈肥大的病因，来综合地判断。