肠癌可转移到肺部，肠癌转移方式包括血行转移、淋巴系统转移等，肠癌肝转移是常见的转移途径，此外肠癌肺转移也较为常见。通过淋巴道转移可转移到肠道局部，也可引起腹腔多发性转移，如腹膜、大网膜转移等，如果发生此类转移，一般多数患者丧失手术治疗机会。
但应根据不同患者进行个体化分析和判断，Ⅳ期肠癌患者出现转移时，要考虑是否存在驱动基因变化，可进行相应基因改变的检测，如RAS、KRAS、NRAS、BRAF等相关基因检测。根据检测结果酌情选择靶向治疗药物，且通常与化疗联合应用，如果治疗有效，患者整体病灶及肿瘤负荷都会有所改善。
出现肠癌孤立性肝转移时，如果后续治疗有效，一般也可以进行手术，包括对原发灶和转移灶的手术。但肠癌出现孤立性肺转移是否可以进行手术，目前仍是国内外研究的热点问题，当肿瘤负荷相对较小且全身治疗有效时，手术也是可以尝试的方法，应进行多学科的系统诊治。
