唑来膦酸多久用一次

陈頔
副主任药师

北京医院

药学部

唑来膦酸多久用一次

2021-07-26 11:26播放 :

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视频内容

唑来膦酸属于双磷酸类的药物，多久使用1次要结合患者的病情分析。唑来膦酸用于骨质疏松的患者，通常是1年使用1次；也可以用于恶性肿瘤骨转移以及多发性骨髓瘤的患者，通常是每间隔3-4周使用1次。

唑来膦酸最主要的作用是能够抑制骨吸收，作用于破骨细胞能够抑制其作用，从而减少骨吸收，起到抗骨质疏松的效果。唑来膦酸对于肿瘤相关的细胞因子也有抑制的效果，因此可以用于恶性肿瘤骨转移的患者。使用时需注意，有些患者在注射后可能出现发热、头痛、四肢酸痛、四肢无力等相关的症状，通常给予对症处理后可以缓解。

总之，唑来膦酸多久使用一次和治疗的疾病具有相关性，具体的用法用量要遵照医嘱。

唑来膦酸多久用一次

　　唑来膦酸的使用时间根据治疗疾病种类不同，应用时间也会有所差异，不可一概而论。唑来膦酸属于双磷酸盐类药物，其主要是抑制体内破骨细胞的活性。若唑来膦酸应用于骨...

于晓明│山东大学第二医院

2020/04/11阅读(4378)

唑来膦酸多久用一次

唑来膦酸，如果是应用于骨质疏松的治疗，每年使用1次，连续使用3年就够了。但是如果该类药物适用于恶性骨肿瘤相关并发症的治疗，可能需要3-4周就使用1次，具体的使用要看病情来决定。唑来膦酸属于双磷酸盐类药物，其主要的药理作用是抑制体内破骨细胞的活性。患者可以简单的理解为，注射该类药物之后，体内的破骨进程，也就是骨质破坏会大大的缓解。在此时再补充外源性的钙剂，比如迪巧，就会促进骨质重建，起到抗骨质疏松的作用。唑来膦酸应用之后效果比较好，常常应用于妇女绝经期的骨质疏松，以及老年骨质疏松。这类药物应用起来比较方便，但是在应用时一定要住院治疗。因为应用之后可能会对患者的肝肾功能造成一系列的影响，所以要观察一段时间。

语音时长01:22''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/05/21收听(64363)

什么是唑来膦酸

"唑来膦酸主要是注射制剂，是用于身体骨质疏松的疾病。唑来膦酸的作用是抑制破骨细胞的活性，使破骨细胞破坏骨组织的能力降低，会维持现有骨量。另外，唑来膦酸在治疗的过程中，有可能会出现颜面潮红或者发热等不良反应，所以一般门诊患者需要监护的情况下才可以注射唑来膦酸，防止身体产生的不良反应对患者有危险。唑来膦酸在应用之后应该适当地补液治疗，而防止患者迅速的体温升高，以及出现其他的不良反应。"

语音时长01:08''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2020/03/03收听(28505)

唑来膦酸作用

唑来膦酸的药理作用，主要是抑制骨吸收，其机制与多方面的作用有关。唑来膦酸在体外可抑制破骨细胞的活动，诱导破骨细胞凋亡，还可以通过与骨的结合，阻断破骨细胞对矿化骨和软骨的吸收。唑来膦酸还可以抑制由肿瘤释放的多种刺激因子，而引起的破骨细胞活动增强和骨钙的释放。临床采用注射用唑来膦酸，适应症为与标准的抗肿瘤细胞联合应用，用于治疗实体肿瘤骨转移患者和多发性骨髓瘤患者的骨骼损害。另外，还可用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症。

语音时长01:08''

李继翔│聊城市第二人民医院

2018/10/25收听(94910)

唑来膦酸的副作用

"唑来膦酸最常见的不良反应是类流感样症状，在病人应用唑来膦酸后大约十几个小时会出现发热、浑身疼、骨痛、无力、恶心、呕吐等症状。这些情况可轻可重但发生率比较高，一般在第一次应用唑来膦酸的时候出现。如果以前接触过此类药物，比如阿仑膦酸钠或者输过唑来膦酸，不良反应就会轻很多。可以通过休息、多饮水，病情能够自己缓解。严重的也可以对症治疗，吃退热药物。还有比较罕见的唑来膦酸不良反应，包括肾功能的损害，表现为一过性肌酐增加，更严重的肾功能不良事件目前临床很少见到。"

语音时长01:09''

晁爱军│天津医院

2019/11/28收听(56022)

唑来膦酸的使用方法

"唑来膦酸一般是一年注射一次，是静脉滴注。在滴注唑来膦酸之前首先要进行肾功能的检测，肾小球滤过率一定要大于30才可以使用。在进行唑来膦酸滴注前，要使用250mL的生理盐水冲管，然后再进行唑来膦酸的滴注治疗。在滴注后还要再使用250mL的生理盐水冲管。唑来膦酸第一次使用，少数病人会出现高热的情况，往往可以服用泰诺来解热治疗。在第二次注射、第三次注射高热的发生率会明显下降，一般唑来膦酸使用三年左右。"

语音时长01:21''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/17收听(32084)

01:50

什么人不能打唑来膦酸

唑来膦酸是抗骨转移药物，主要通过促进钙在骨质沉积达到治疗目的。不能注射唑来膦酸的患者主要包括以...

周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/09/15播放(87561)

唑来膦酸不良反应会持续多久

"唑来膦酸不良反应的持续时间，与给药剂量、给药间隔以及所治疗的疾病有关，不能一概而论。对于恶性肿瘤、溶骨性骨转移引起的疼痛治疗一般都是4mg，每3-4周给药一次。此时唑来膦酸往往是注射用，常见的不良反应是发热、全身乏力、胸痛、腿浮肿、结膜炎等，还有消化系统的恶心、呕吐等。一般毒副反应都是轻度或者一过性，大多数都不需要特殊处理，在1-2天以内就会自动消失。用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症状，此时应用是一种水剂，叫唑来膦酸注射液，每年给药一次。给药以后不良反应大都是轻到中度的，主要是发热、肌肉疼痛、流感样症状、关节痛、头痛等，绝大多数会在3天以内缓解，由于症状就是轻到中度，缓解的时间也比较短，通常在3天以内。也有罕见的不良反应或者少见的，比如贫血、厌食、头痛等，每个人的反应不一样。如果患者服药不能耐受或者不良反应长时间没有缓解，一定要到医院去就诊。注意用药前看说明书，最好能详细了解说明书，了解不良反应、用法、用量以及用药禁忌、特点。"

语音时长02:05''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/06/11收听(67852)

打完唑来膦酸注意事项

"打完唑来膦酸要注意可能会发烧，这样的病人一定要注意。如果发烧了不是感染引起的，也不是过敏引起的，可能就是唑来膦酸的反应，对症处理、退烧处理就好了，大可不必担心。还有的人会酸疼，全身骨头都不舒服，那也是起效了，大可不必惊慌失措。还有的病人要拔牙，就要特别小心，绝对不能轻易拔牙。有的人说没拔牙，但是牙感染了、牙疼，那也特别小心，可能会下颌骨坏死，因为拔牙会带来感染，导致感染机会增多，所以下颌骨坏死的机会增多。如果这时病人即使没有拔牙，也出现了牙龈感染、下颌骨感染，那下颌骨坏死概率就大大增加，下颌骨坏死就需要手术治疗。因此打完唑来膦酸不是没事的，而是要观察、密切观察。"

语音时长01:40''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/07/03收听(93533)

唑来膦酸的作用与效果

"唑来膦酸是属于双膦酸类的化合物，主要是作用于人体骨骼，通过对破骨细胞的抑制从而抑制骨吸收，这个药物对矿化骨具有高度的亲和力，可以选择性作用于骨骼，唑来膦酸静脉注射之后可以迅速的分布于骨骼当中，并向其它的双膦酸类化合物一样优先的聚集于高骨转化的部位，起到抗骨质疏松的效果，主要就是通过抑制骨细胞的重吸收，增加骨密度。此外，在临床上唑来膦酸主要是可以用于骨质疏松的治疗，如适合用于治疗绝经后妇女的骨质疏松，也可以用于治疗变形性骨炎，总之唑来膦酸主要可以抑制骨的吸收，从而起到抗骨质疏松的作用。"

语音时长01:18''

陈頔│北京医院

2020/08/24收听(69828)

唑来膦酸多少钱一盒

唑来膦酸注射液，也就是临床经常使用的密固达。这种药物每一盒，还有一支唑来膦酸，并且只能使用一次，一盒的售价大概在650元左右，这个价格会根据销售渠道的有所不同会上下浮动，但是一般价格不会浮动太大。这种药物主要的功效就是延缓骨质被破坏的速度，从而增加骨质生成的量，来治疗原发或者继发性的骨质疏松的患者，以及变形性骨炎的患者。这种药物使用方法就是一年，进行一次静脉滴注治疗。一般可以连续应用2-3年，并且注射药物之后适当的补充维生素D以及钙制剂，这样可以快速的缓解疾病所引发的症状。

语音时长01:11''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/20收听(46963)

唑来膦酸的作用与功效

"唑来膦酸是一种治疗骨质疏松的药物，它主要作用于人体的骨骼，通过对破骨细胞的抑制作用，从而起到抑制骨吸收的功效。这个药物对矿化骨具有比较高的亲和力，可以选择性作用于骨骼，可以迅速分布到骨骼当中有骨转化倾向的这些部位，使更需要它的骨组织能够更好的吸收。唑来膦酸可以抑制骨细胞的重吸收，增加骨密度，在临床上主要是用于治疗骨质疏松，它的主要适应证包括用于治疗绝经后妇女的骨质疏松。除了治疗骨质疏松，在一定程度上对于骨痛也有缓解作用。在使用的时候用法一般是每年注射一次，有利于提高患者的依从性。建议在使用这个药物治疗的10天之内，尽量保持比较充足的维生素D和钙制剂，这样有利于发挥它的作用。"

语音时长01:41''

陈頔│北京医院

2020/04/09收听(84585)

唑来膦酸是什么药

"唑来膦酸的作用是主要防止骨的破坏，抑制骨的吸收，增加骨量，有治疗骨质疏松以及辅助治疗骨破坏引起的疼痛作用。唑来膦酸常用的有输液应用的密固达，应用唑来磷酸治疗骨质疏松和骨质增生有一定的作用，特别对老年性和绝经性骨质疏松有肯定的治疗作用。唑来磷酸应用时需要检查肾功能、血清的钙、心电图。避免应用于孕妇、哺乳期妇女以及儿童等。检查清楚后输入的时候需要注意，不要在短期内输入，建议超过十五分钟以上。应用唑来膦酸会有一定的副作用，最常见的是发热以及感冒样症状等，有时会引起高烧，骨质疏松比较严重的病号，高烧会比较严重，但不会对身体造成严重的损害，可以应用激素输液等，在短期内可以恢复。"

语音时长01:37''

李云恺│济南市第四人民医院

2019/12/25收听(89608)

打完唑来膦酸注意事项

"唑来膦酸作为一种治疗用药，在临床上主要用于，骨转移患者的治疗和部分预防骨相关事件患者的治疗。患者在输注唑来膦酸过程中，需要每四周来院输注一次，在唑来膦酸输注结束以后，部分患者会出现类似感冒样的发热，发热一般不超过38℃。患者的发热，一般体温较低，可以通过多饮热水，增加排尿和吃口服药物对症性药物治疗，即可以解决症状。部分患者还可以出现，轻度骨痛样症状，以上肢、下肢大关节疼痛、酸痛为主，可以口服布洛芬等进行对症治疗即可。除了发热和骨痛症状以外，其他的相关表现一般都相对较轻，可以不作特殊处置。"

语音时长01:21''

高文斌│深圳市罗湖区人民医院

2019/08/19收听(32043)

唑来膦酸是补钙的吗

"唑来膦酸不是用来补钙的，唑来膦酸的作用机制是作用于破骨细胞，主要是抑制破骨细胞的活性，维持现有的骨量，与钙剂和骨化三醇的共同合用治疗骨质疏松症，所以并不是起到补钙的作用，只是预防骨密度的继续下降。像钙剂的补充以及骨化三醇的补充，都是可以补充钙向骨质的转化，在治疗骨质疏松上是有独到的优势。治疗骨质疏松需要适当的运动，多晒太阳都有一定帮助，唑来膦酸在治疗骨质疏松的作用上，可能有一定的副反应，比如颜面的潮红、发热或者身体不适的情况，应用唑来膦酸的时候需要密切观察生命体征，并且需要适当的补液。"

语音时长01:17''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2020/03/06收听(28753)

唑来膦酸与降钙素的区别

"唑来膦酸治疗绝经后女性的骨质疏松有一定的效果。目前为止治疗骨质疏松的药物分为抑制骨吸收的药物、促进骨形成的药物，还有其他的药物。降钙素是一类肽类的激素，可以具有抑制破骨细胞对骨的吸收，以及抑制肠道转运钙的能力，促进骨形成的药物包括氟制剂、甲状旁腺素、胰岛素样生长因子，例如维生素D等都是治疗骨质疏松的常用药物之一。唑来膦酸是抑制吸收的药物，可以对骨质疏松有很好的治疗效果，不过一定要在正规医院正规医生的指导下使用。"

语音时长01:13''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/11/03收听(75422)

01:03

唑来膦酸是化疗药吗

唑来膦酸不算化疗药物，它是针对骨转移的辅助用药。唑来膦酸作用机制主要是抑制破骨细胞的活动，从而...

孙殿水│山东大学第二医院

2021/03/31播放(96016)

注射用唑来膦酸治什么病

"注射用唑来膦酸用于治疗变形性骨炎和治疗绝经期妇女的骨质疏松症。注意事项：一，唑来膦酸或其他双膦酸盐或本品成分过敏者，孕妇和哺乳期妇女，严重肾功能不全的肾转移瘤患者，低钙、血钙患者禁用。二，肾功能不全的患者、有甲状腺功能减退史者、有阿司匹林敏感哮喘者或儿童慎用。三，开始本品治疗之前，必须测定血浆肌酐水平，给药前必须进行适当的补水，对老年患者和接受利尿剂治疗的患者尤为重要。"

语音时长01:08''

高媛│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/18收听(96710)

唑来膦酸是化疗药吗

唑来膦酸不是抗肿瘤药物，是在肿瘤治疗过程中常用的辅助用药。它的适应症为，与标准抗肿瘤药物治疗合用，用于治疗实体肿瘤骨转移患者，和多发性骨骨髓瘤患者的骨骼损害恶性肿瘤引起的高钙血症，推荐的剂量为每次为4mg，用100ml的0.9%氯化钠或5%的葡萄糖稀释后静点大于15分钟。唑来膦酸常用见的不良反应有，流感样症状，包括骨痛、发热、疲乏、寒战、关节痛。同时少数患者可以出现恶心、呕吐、厌食、贫血、低磷血症和低钙血症。偶有患者出现皮肤的肿胀、疼痛、皮疹、瘙痒等。同时还会出现肾功能的损害和骨骼的坏死。

语音时长01:12''

洪丹│河北大学附属医院

2019/03/05收听(19557)

唑来膦酸能治骨不连吗

"唑来膦酸对治疗骨质疏松症效果满意，但对治疗骨不连现无临床认证。唑来膦酸是一种具有较强抑制骨吸收和潜在促进骨形成作用的二磷酸盐类药物，治疗的主要适应症用于：1、恶性高钙血症。唑来膦酸被建议用于复发或者难治性高钙血症。2、骨转移。唑来膦酸主要作为肿瘤治疗的辅助用药，用于治疗骨转移等并发症。3、骨质疏松症。唑来膦酸可以显著增加髋关节、股骨颈的骨密度，可以有效降低髋关节骨折发生的概率。4、畸形性骨炎。唑来膦酸对畸形性骨炎良好的效果，可以有效缓解畸形性骨炎所导致的疼痛症状。"

语音时长01:11''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/11收听(89540)

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