小便分叉是怎么回事

蔡林
副主任医师

北京大学第一医院

泌尿外科

小便分叉是怎么回事

2023-05-15 13:18播放 :

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视频内容

小便分叉最常见的是前列腺增生或尿道狭窄。尿液从膀胱经过尿道排出的过程中，正常时应该是一条比较粗的水道排出。

如果水道出现梗阻、狭窄，如前列腺增生造成尿道梗阻，排出的这一股尿液可能会从中劈成两半，造成尿流分叉。同理尿道狭窄也会造成类似情况。所以尿分叉，可能提示有前列腺增生或尿道狭窄。

针对前列腺增生治疗，还是要看引起的综合症状，如影响排尿通畅性，造成尿不尽感或排尿非常费力，这些情况下需要进行治疗。如果排尿主观感受比较通畅，做相关检查也是证实梗阻程度很轻，只是有排尿分叉的情况，不需要单纯针对排尿分叉或很轻微的前列腺增生进行治疗。

小便分叉怎么回事

"小便分叉是现在泌尿系比较常见的情况。性爱以后出现排尿分叉，主要是因为射精以后部分精液残留在尿道中，海绵体充血，尚未完全消失，从而导致尿流不畅。再加上尿道括约肌过度紧张，出现痉挛，就会感觉排尿不舒服。这时候小便有时会出现尿分叉，这一般是生理反应，没什么问题。长期或者是经常出现排尿分叉，可能与泌尿生殖系统有关，如尿道炎、前列腺炎等。此时由于尿道充血、肿胀、分泌物增多，尿液流动会受到影响，慢性炎症会形成瘢痕，使尿液不能够通畅的排出。这类疾病除了有尿分叉以外，还常伴有尿频、尿急、尿痛等。"

语音时长01:27''

王文峰│平舆县阳城镇中心卫生院

2018/04/25收听(75338)

小便分叉是怎么回事

"小便分叉这种症状很可能是慢性前列腺炎的表现，尤其是年轻的患者，很可能是前列腺炎的临床表现。可以去医院查一查前列腺的常规，还有尿常规，泌尿系的超声确定。如果确定是前列腺炎一般需要服用对前列腺炎有作用的中药，比如前列平等，配合着饮食和生活上的注意事项，不要性生活过频，不要吃辛辣刺激的食物，不要久坐，不要着凉，可以睡前温水坐浴，是有利于前列腺炎恢复的。"

语音时长01:18''

李蒙│锦州市中心医院

2018/05/08收听(85325)

小便分叉是怎么回事

小便分叉是源于尿道外口有部分的梗阻物，导致尿液排出时呈分叉状。此情况多见于男性的慢性前列腺炎症，特别是早上晨起时第一次排便，可能会因为夜间过度勃起以及前列腺炎性物质分泌在尿道外口，局部形成明显的黏液状团块引起梗阻，造成排尿呈分叉状。如果出现尿分叉可以大量饮水以及适度进行身体锻炼，调节抵抗力可以自然恢复。部分可能存在明显的细菌感染或者支原体和衣原体感染，需要到医院进行相关检测，然后进行正规、足疗程、足剂量的治疗。

语音时长01:11''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/06收听(66700)

小便分叉怎么回事

小便分叉又叫尿分叉，主要指的是在小便的过程中尿线分2-3股甚至喷壶样。出现这种情况的原因比较多，主要分为尿道相关疾病和前列腺相关疾病，尿道相关疾病包括尿道结石、尿道狭窄、尿道肿瘤、炎症等，前列腺相关疾病包括前列腺充血、前列腺炎症、前列腺增生、肿瘤等。无论是哪一种情况，都需要进行尿常规、血常规、彩超、尿流动力学等相应的检查来明确诊断，然后制定详细的治疗方案，可以应用α受体阻滞剂来对症处理，还要处理病因。

语音时长01:09''

王世平│济南市人民医院

2020/08/04收听(63016)

01:34

小便分叉是怎么回事

小便分叉在临床上最常见的是尿道狭窄或者前列腺增生。正常尿道是圆形的，排尿时没有分叉，不会出现尿...

李伟东│深圳市罗湖区人民医院

2019/01/31播放(86633)

02:10

小便分叉怎么回事

小便分叉临床常见的原因有尿道瓣膜、男性前列腺增生、尿道狭窄、尿道憩室、尿道囊肿等，具体治疗或临...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2021/07/02播放(70347)

男人小便分叉怎么回事

男性小便分叉可能是以下几种原因造成。第一种是尿道炎症，由于炎症会导致尿道黏膜的水肿会造成尿线分叉。第二种是慢性前列腺炎，慢性前列腺炎的临床表现有一个是尿道口滴白，尿道分泌物增加，会导致尿线分叉。如果是尿线分叉，合并有尿道的胀、痒等症状，分泌物增多，建议到医院去做尿道拭子的检查，排除尿道炎的可能。如果是考虑慢性前列腺炎造成的尿线分叉，平时要注意不能饮酒，不要久坐，可以睡前温水坐浴，能有效地缓解症状。

语音时长01:18''

徐刚│马鞍山市人民医院

2018/11/12收听(40003)

小便分叉怎么治疗

"长期的小便分叉，可能与泌尿生殖系统的疾病有一定的关系。男性患者最常见的就是前列腺增生，特别是老年男性患者前列腺增生时，尿道阻力增加，排尿困难，就会有排尿分叉的情况，可以口服盐酸坦索罗辛，它可以降低尿道阻力，从而缓解排尿分叉的症状。另外，泌尿生殖系统的炎症，比如尿道炎、前列腺炎、膀胱炎等。由于尿道充血水肿，导致排尿阻力增加，也会引起排尿分叉。尿道狭窄可以导致排尿阻力增加，从而引起排尿困难，严重时会导致尿潴留。尿道狭窄的治疗需要手术或者是尿道扩张。尿道异物，比如尿道的结石，尿道结石一般也需要手术治疗。另外，包皮过长或是包茎可以导致尿道外口的狭窄，也可以引起排尿分叉，需要做包皮环切手术。"

语音时长01:23''

王建│锦州市中心医院

2018/09/24收听(50357)

小便分叉是什么意思

小便分叉是在排尿过程中，排出来的尿线，并非是单股排出，而是双股或者多股呈散射状排出，是前列腺增生早期的一个症状，此时可能不再有排尿困难，但其后会逐渐出现排尿费力、排尿呈滴沥状等情况，小便分叉常常提示患有前列腺增生症。建议到医院来进一步检查。可以行泌尿系统B超检查，了解是否患有前列腺增生症；也可以行尿道镜检查，了解尿道内是否还有其他病变，如尿道结石、尿道息肉等疾病。如果患有相关的疾病，则需要进行药物或者手术的相关处理。如前列腺增生症早期可以口服对症药物来改善排尿症状，如果患有尿道内结石或者其他病变，如息肉则必要时需要进行手术切除，才能恢复正常排尿的尿线。

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/04/24收听(55515)

小便分叉怎么治疗

"尿道分叉的治疗，如果是单纯的小便分叉没有合并其它的症状，可以口服药物治疗，一般有三金片、癃闭舒胶囊、癃清胶囊等药物治疗。治疗期间可以查尿液常规化验，尿检提示有感染可以加用抗炎药物对症治疗。用药期间要注意多饮水、多排尿，避免辛辣饮食。如果小便分叉，还有尿线细、排尿不畅、排尿费力，甚至排尿困难的情况，要考虑有没有尿道狭窄的情况。尿道狭窄一般既往都有尿道损伤或者感染的病史，可以用尿道探子做尿道扩张，证实有狭窄需要就定期做尿道扩张。男性小便分叉还要考虑前列腺疾病，慢性前列腺炎和前列腺增生也可以出现小便分叉，需要做前列腺彩超、前列腺液常规化验、前列腺液培养等检查，明确诊断后给予相应的药物治疗。"

语音时长01:30''

毛国强│濮阳市油田总医院

2019/11/19收听(37754)

01:37

小便分叉严重吗

小便分叉是否严重需要根据具体情况进行判断，但总体而言相对不严重。多数情况下，小便分叉只是症状性...

黄钟明│北京协和医院

2023/08/02播放(67717)

01:42

男生小便分叉怎么回事

男性下尿路的梗阻性疾病通常可以导致下尿路出现梗阻，引起小便分叉的现象，比较常见的如老年男性的前...

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/20播放(85003)

小便时分叉怎么回事

小便时如果出现分叉，则建议到医院进一步检查，明确可能的原因：第一、如果是男性年龄超过40周岁，则最多的可能是因为前列腺增生导致。当年龄进一步增长，前列腺增生程度加重，就会突向尿道腔、膀胱腔，造成尿道管腔不通畅或者部分堵塞等，就会出现排尿费力伴有排尿分叉。一般这种情况都是逐渐缓慢性进展，而并非急性突然性出现，并且都会伴有排尿不畅或者费力感动，但不会伴有排尿疼痛，需要进一步进行前列腺B超检查的确诊。第二、如果尿道存在有结石、肿瘤等，则可造成小便分叉，一般都会伴有肉眼血尿或者尿道内的疼痛感。如果是结石引起，还可能会伴有突然出现排尿分叉，伴有急性疼痛的症状，结石排出或者肿瘤去除以后，尿道的管腔恢复通畅性，则排尿分叉现象自然可以消失。

语音时长01:15''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/10/22收听(17861)

小便分叉怎么治疗

小便分叉常见于男性患者，是指男性在排尿时，小便由一束分为两束，甚至分为三束、四束等。小便分叉是由于尿道内部有梗阻性的病变，需要找到原因再对症治疗。出现尿分叉最常见的是前列腺炎，建议去医院做前列腺液常规、前列腺彩超检查，明确病情。可以选择喹诺酮类的消炎药联合前列舒通胶囊治疗，炎症控制住后，小便分叉的症状会好转。尿道狭窄、尿道口有息肉、尿道结石也会导致小便分叉，需要去医院，明确病情后进行手术治疗，尿道狭窄可以做尿道狭窄切开手术，尿道结石做尿道结石激光碎石手术。

语音时长01:18''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/12/25收听(55525)

小便分叉怎么办

小便分叉如何处理需要根据病因来决定，小便分叉可能的疾病：第一、尿道的结石。当尿道存在结石时，可出现尿道不通畅。此时排尿会出现疼痛及分叉，并且伴有排尿困难症状。如明确诊断存在结石，则建议取石或碎石等处理后，恢复尿道通畅性，小便分叉即可治愈。第二、引起小便分叉最常见为男性前列腺增生症。腺体增生导致尿道管腔平衡、不圆滑，而出现排尿困难、小便分叉。早期患者建议口服坦索罗辛缓释胶囊1粒每日1次、非那雄胺片1片每日1次，观察是否有所改善。如果小便分叉伴严重的排尿困难，服药无法改善，则可考虑行前列腺微创手术治疗。第三、各种原因所致的尿道狭窄或者粘连，也可出现小便分叉，建议行尿道扩张进行治疗，小便分叉即可治愈。

语音时长01:21''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/02/10收听(88307)

02:16

小便分叉怎么治疗

小便分叉要明确到底是什么原因引起的小便分叉，多数原因是因为尿道狭窄或尿道阻力增高，尿流不够，到...

李州利│解放军第309医院

2020/01/22播放(82152)

01:32

小便分叉的原因有哪些

小便分叉一般在临床上不算症状，不需要专门针对于小便分叉进行治疗，小便分叉的原因具体如下：

彭靖│北京大学第一医院

2023/09/06播放(59929)

小便无力尿不尽分叉怎么回事

小便无力、尿不尽、尿分叉，都属于排尿困难的范畴。小便无力，主要体现带射程变短，小便的时候没有力量，排尿的时间过长。尿不尽，主要指的是小便完成之后，仍然有想排尿的感觉。尿分叉，主要是排尿的过程中尿线分股，可以分两股、三股、甚至喷壶样。出现这种情况，一般是存在尿道或者前列腺相关疾病，比如尿道狭窄、尿道结石、尿道肿瘤、前列腺充血、前列腺囊肿、前列腺增生、炎症、肿瘤等等。此时需要进行详细的检查，比如血常规、尿常规、前列腺液常规、彩超等等来明确诊断，然后进行针对性的处理。

语音时长01:12''

王世平│济南市人民医院

2020/07/29收听(21662)

01:36

小便分叉是什么原因造成的

小便分叉是尿线异常的一种表现。正常的尿线应有一定的射程，呈圆柱状。尿流分叉是指排尿初始或者终结...

杨东明│惠州市中医医院

2018/11/19播放(73753)

小便分叉多久可以恢复

"男子排尿分叉一般分为两类：一、经常性的或者长期性的排尿分叉，这一类现象与一些疾病相关。比如急性尿道炎、前列腺炎、尿道狭窄或者因尿道慢性炎症而形成的瘢痕，导致尿液不能通畅的排出。常见的有反复发作性的尿道炎，包皮过长而导致的尿道口狭窄以及尿道有结石阻塞也可能出现尿分叉。二、偶发性的或者一时性的排尿分叉，常见的有夫妻同房，男子射精以后，第1次小便可能会出现尿分叉的现象。三、经过一夜未排尿，积存于膀胱内的尿液，使膀胱内的压力过大。在起床后第1次排尿时，由于尿液射出力量较大，使尿道口形态改变出现尿分叉。四、大量饮酒以后造成的前列腺充血，导致尿液排出不畅也可能出现尿分叉。如果是偶然性的尿分叉，通常很快就可以恢复。如果是病变性的尿分叉，经过一系列的治疗，一般15-30天就可以恢复正常。"

语音时长01:41''

仵好金│郸城县中医院

2018/06/23收听(11050)

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