山西医科大学第二医院
睡眠医学科
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睡眠呼吸暂停综合征是新兴的疾病，在国内是80年代终末期才开始逐渐被人们认识。对于诊断，全世界通用的诊断金标准即多导睡眠监测。所谓多导睡眠监测，即在睡觉的过程中，把很多的电生理的信号通过机器传输到电脑里人工分析。包括脑电图、心电图、眼电图、肌电图，还有肢动、鼾声、血氧、胸腹运动等，是完全正规的多导睡眠监测。现在也出现了很多可以在家里进行睡眠监测的仪器，叫便携式初筛仪。主要是监测胸腹运动、血氧饱和度这些问题来初步判断是否存在睡眠呼吸暂停的问题。现在还有国内研发的产品，例如蓝牙传输的检测设备。检测设备是多种多样，但是总体来说分为两种，即医院型常规正规的多导睡眠监测和便携式初筛仪。
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睡眠呼吸暂停综合征目前最常见的类型叫阻塞性睡眠呼吸暂停，现在的概念没有综合征三字。阻塞性睡眠呼... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/10/26播放(87414)
睡眠呼吸暂停综合征目前最常见的类型叫阻塞性睡眠呼吸暂停，现在的概念没有综合征三字。阻塞性睡眠呼...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/10/26播放(87414)
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，通常老百姓叫成打呼噜，还有人把它叫成鼾症，也就是说打鼾。实际上是一种特殊的打呼噜。打呼噜通常意味着呼吸道有狭窄，呼吸暂停意味着呼吸道在呼吸的过程当中，完全停止了。这种特殊的呼噜就是打着打着呼噜不打了，停了重新隔了一会又开始打呼噜。医学上定义就是在睡眠过程当中，呼吸道狭窄完全关闭，气流交换停止引起血中氧含量下降，并引起一系列的干扰睡眠、干扰血压等病症，叫做阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
叶京英│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(71145)
"睡眠呼吸暂停综合征的临床症状，包括睡眠的时候出现打鼾，睡眠呼吸口鼻气流完全停止持续10秒以上，以及会出现憋气，以及憋醒的状态。一旦出现睡眠呼吸暂停综合征，不但影响家人的休息，对身体也有非常大的危害，长期缺氧会导致心脑血管系统、肾脏，甚至整个大脑的功能改变，白天会出现嗜睡、睡眠不足、口干，以及会出现高血压或者糖尿病这类的病变。"
王春燕│北京大学首钢医院
2017/12/28收听(87290)
睡眠呼吸暂停综合征是临床上最常见的一种睡眠呼吸障碍，是指在连续7小时睡眠中发生30次以上的呼吸... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/09/30播放(66112)
睡眠呼吸暂停综合征是临床上最常见的一种睡眠呼吸障碍，是指在连续7小时睡眠中发生30次以上的呼吸...
2017/09/30播放(66112)
"睡眠呼吸暂停综合征简称鼾症，实际上它主要的症状就是病人在夜间睡眠打鼾，打呼噜的时候，伴有连续的、频发的和长短不一的呼吸暂停，家属会觉得病人打呼噜特严重的时候，呼吸突然停止了，有的时候停止十几秒钟，有的时候甚至能达到1分钟到2分钟。呼吸暂停低通气综合征肯定会伴有打鼾、打呼噜，但是打呼不一定都伴有呼吸暂停综合征，所以这两个病要区分开来。睡眠呼吸暂停综合征的主要危害有两个，第一个它会严重影响人体的睡眠质量，因为呼吸暂停的时候，人的睡眠会从深睡眠向浅睡眠转换。一个晚上如果发生很多次睡眠呼吸暂停，他整个晚上的睡眠的质量都会下降，都是浅睡眠，缺乏深睡眠，第二天会嗜睡、犯困；第二，睡眠呼吸暂停的时候，他的气体交换、呼吸动作是停止的，就晚上会出现这种由于呼吸暂停导致的日间低氧血症，频繁的、长时间持续的日间低氧血症，可能对人的心脑血管危害很大，长此以往会造成病人高血压、脑动脉硬化、记忆力减退，头脑很多症状，所以这个是必须治疗的疾病。"
陈欣│中日友好医院
2017/07/11收听(98766)
"我们通常所说的睡眠呼吸暂停综合征多是指的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。是指的每天晚上7个小时的睡眠过程中出现了反复的呼吸暂停，还有低通气的情况，多伴有打鼾、睡眠呼吸暂停、白天嗜睡等临床症状。"
辛丽云│中国医科大学航空总医院
2017/12/07收听(77049)
引起睡眠呼吸暂停综合征的原因较多，主要包括以下方面：1、上气道狭窄：常见扁桃体、... 靳锐锋│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/22播放(78323)
引起睡眠呼吸暂停综合征的原因较多，主要包括以下方面：
1、上气道狭窄：常见扁桃体、...
靳锐锋│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/22播放(78323)
"睡眠呼吸暂停综合征也叫睡眠呼吸暂停低通气综合征，主要是有打鼾的患者，打鼾的患者严重的时候可能会出现呼吸道狭窄，甚至夜间可能会出现呼吸的暂停，从而导致的一系列的病理、生理性的特征，主要的原因可能还是由于上气道堵塞引起。呼吸暂停可以导致夜间的睡眠障碍，睡眠可以中断，而且最主要的是夜间可以引起缺氧，真的缺氧可以导致人的多个脏器会出现问题，较常见的可以出现心脑血管的问题，如高血压病、脑梗。此外，还可以出现其它的各个脏体的内分泌的功能紊乱、白天的嗜睡以及多脏器的影响，往往把夜间每次的呼吸暂停或者低通气一次能达到10s以上的记录一次，通过多导睡眠图可以判定呼吸紊乱指数，每小时大于5次可以诊断睡眠呼吸暂停，可以分为轻度、中度、重度合并低氧血症。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(76547)
睡眠呼吸暂停综合征是睡眠呼吸障碍当中最常见的类型，如果在7h的睡眠过程当中发生呼吸暂停超过30次以上，或者是每小时睡眠中发生呼吸暂停5次以上，同时伴有睡眠呼吸暂停的一些特征性的临床表现，可以确定是睡眠呼吸暂停综合征，睡眠呼吸暂停综合征的一些典型临床表现，包括夜间打鼾、反复窒息、口干舌燥、白天困倦、嗜睡和血压增高。发生睡眠呼吸暂停的原因很多，睡眠呼吸暂停的临床特征包括肥胖、颈部过短或者过粗、下颌后缩、小下颌的表现，还有在解剖结构上出现异常，包括扁桃体肥大、腺样体肥大或者是鼻甲肥大造成的气道阻力增高，还要强调有些睡眠呼吸暂停综合征的病人，可能睡眠打鼾并不突出，但是反复的呼吸暂停，这也是一种特殊类型的睡眠呼吸暂停综合征。
2017/11/11收听(43906)
睡眠呼吸暂停综合征是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，在日常生活中较为常见。临床表现主要为患者在睡眠... 柳湘洁│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/12/07播放(72787)
睡眠呼吸暂停综合征是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，在日常生活中较为常见。临床表现主要为患者在睡眠...
柳湘洁│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/07播放(72787)
"呼吸睡眠暂停综合征是指，各种原因引起的睡眠过程中出现的呼吸暂停，从而引起缺氧、高碳酸、睡眠中断，所引起的一系列临床症状。它的临床表现主要表现为：一，白天的表现，嗜睡最为常见。头晕乏力、注意力不集中、记忆力和判断力的下降，还可出现头痛，部分患者可出现性欲的减退；在夜间的主要表现，打鼾为主要的症状。很多患者还可出现呼吸的暂停，暂停之后突然憋醒，以及夜间多汗、夜间出现幻听、夜游等症状，出现这种情况，建议及时到耳鼻喉科就诊，实行睡眠监测进行下一步的治疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(70407)
"睡眠呼吸暂停综合征的治疗应该是根据不同的病因，来采取不同的治疗方法，比方以肥胖为主要因素的需要减肥，饮酒后容易出现睡眠呼吸暂停低通气的情况，就需要戒酒，同时也要戒烟。还有白天不要太过度劳累，睡前不要吃一些刺激性的食物，尽量避免口服安眠药物。还有是改善了诱因，但是仍然存在明显的睡眠呼吸暂停的情况下，就需要持续的气道正压通气作为首选。其次也有一部分存在上呼吸道结构异常的患者，可以通过手术的治疗来调整上呼吸道结构，以达到改善通气功能，有效缓解症状的目的。"
2017/12/08收听(80580)
睡眠暂停包括阻塞性、中枢性、混合性三类，以阻塞性最为常见。打鼾暂停以阻塞性为主，中枢性常见于心... 靳锐锋│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/22播放(66211)
睡眠暂停包括阻塞性、中枢性、混合性三类，以阻塞性最为常见。打鼾暂停以阻塞性为主，中枢性常见于心...
2018/03/22播放(66211)
"OSAHS的治疗一般我们分病因治疗、一般治疗，还有就是外科手术治疗。那么它的病因治疗就是纠正引起OSAHS的主要的基本疾病和基础疾病。在60%-90%是以肥胖病人为主，这一部分人群还是建议患者合理的饮食、运动来控制自己的体重，减重治疗在鼾症治疗里面占主要的一个成分。第二个就是一般性的治疗，除了在饮食上的治疗以外，也建议患者在睡眠的过程中侧卧位或者抬高头位，同时避免白天的劳累，可以用一些促进睡眠的药物也可以起到一定的缓解作用，但是对于重度的患者，那是没有任何意义的。第三个就是CPAP的治疗，我们遇到很多的OSAHS的一些患者，他有心脏、脑袋或者肾脏方面的一些严重的并发症，它不适合我们在手术中去进行解决，建议患者可以用配戴呼吸机来进行治疗。它是属于无创性的镇压给氧，对于大多数的病人，只要是依从性好的病人都是可以的。再就是口腔的一个矫正器，口腔矫正器是把一个塑形的口腔矫正器含在嘴里，它可以把舌头轻轻往下按压，这样子可以扩大通气道，减少咽腔的狭窄，在睡眠过程中可以减少打鼾，憋气的发生。这个口腔的矫正器对于中度的或者轻度的鼾症患者，还是有一定效果的。最后就是手术治疗，手术治疗我们现在提倡的是差异化，多平面的手术治疗方案，因为每个人的病变部位跟范围不一样，但是所引起的症状都是打鼾，我们一般是根据CT、磁共振、纤维镜，睡眠监测的结果来进行综合分析以后，然后拟一套治疗方案，如果是鼻腔的狭窄，就行鼻腔的扩容术，如果是咽腔的狭窄，就行咽腔的扩容术，如果是舌根部或者喉部的狭窄，那么就行喉部的扩容术。现在还有一种比较流行的一种治疗方案，就是电刺激，在国外的90年代已经在实验室里面发现，如果刺激在舌下神经的话，可以这个把咽腔打开，这样可以减少鼾症的憋气的作用。这一套装置现在在国内还没有引进，但是在国外已经出现，而且对中重度的患者有一定的作用，也减少患者在配戴呼吸机上的不适，希望在不久的将来可以应用到临床，为广大的病友服务。"
邓刚│武汉市第一医院
2018/04/12收听(27548)
"首先应确定睡眠呼吸暂停综合征的类型，以便采取针对性较强的治疗措施。睡眠呼吸暂停的处理分为非手术治疗和手术治疗两个方面。非手术治疗包括调整睡眠姿势、药物治疗以及减肥疗法、气道保持疗法、鼻腔持续正压通气的疗法；手术治疗包括鼻部手术、鼻中隔偏曲矫正术、鼻甲肥大的部分切除或黏膜、黏骨膜下切除术以及鼻息肉或肿瘤的切除。咽部手术包括扁桃体切除术、腺样体切除术、悬雍垂腭咽成形术，还有舌部手术、下颌骨前移手术、上颌骨下颌骨和舌骨前移术、舌骨手术、气管切开术，用低温等离子射频消融完成的上呼吸道成形手术。"
张丽川│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/09/12收听(67393)
"睡眠呼吸暂停综合征的确诊主要是通过多导睡眠监测。多导睡眠图是通过多导生理记录仪来记录患者睡眠状态下的脑电图、呼吸气流、心律、胸腹运动。通过对多导生理记录仪记录的多导睡眠图的分析，可以确定睡眠呼吸暂停低通气综合征的严重程度和分型，进而对治疗作出指导意见。通过监测确定疾病的严重程度和分型与其它的呼吸睡眠疾病相鉴别，并且可以评估治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效，家庭或者床边的便携式初筛仪也可以作为睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断的初步检查手段。"
袁红│珠海市人民医院
2018/04/26收听(87813)
睡眠呼吸暂停综合征治疗方法具体如下：1、戒酒、减肥、规律睡眠；2、... 董霄松│北京大学人民医院 2021/02/23播放(62161)
睡眠呼吸暂停综合征治疗方法具体如下：
1、戒酒、减肥、规律睡眠；
2、...
董霄松│北京大学人民医院
2021/02/23播放(62161)
对于体型肥胖或超重，颈部粗短，存在夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停，日间嗜睡、疲乏者，建议到医院进行如下... 李玺│南方医科大学顺德医院 2018/03/24播放(56175)
对于体型肥胖或超重，颈部粗短，存在夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停，日间嗜睡、疲乏者，建议到医院进行如下...
李玺│南方医科大学顺德医院
2018/03/24播放(56175)
睡眠呼吸暂停综合征的危害，按系统来说有以下几条：1、中枢系统：例如的脑出血、脑梗... 王蓓│山西医科大学第二医院 2019/08/16播放(54686)
睡眠呼吸暂停综合征的危害，按系统来说有以下几条：
1、中枢系统：例如的脑出血、脑梗...
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2019/08/16播放(54686)
睡眠呼吸暂停是最常见的睡眠呼吸疾病，表现特点为患者睡眠打鼾、反复发生呼吸暂停，由于各种原因导致... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/10/26播放(87612)
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