股骨头坏死和髋关节的骨性关节炎或者叫骨关节病，是两个疾病。股骨头坏死是由于股骨头血运遭到破坏或中断，股骨头内血供不足造成细胞凋亡，骨结构的破坏和改变，形成骨结构塌陷、变形，而形成的一类疾病。而髋关节骨性关节炎或骨关节病，是由于关节原因形成关节软骨破坏，形成关节间隙变窄、关节毛糙、软骨消失这类的疾病。

通俗而言，股骨头坏死是一个萝卜从心里往外烂。如果是髋关节骨性关节炎，是一个萝卜从皮上往里烂，总归是造成这个萝卜最终破坏掉。髋关节股骨头坏死和髋关节炎也是这种情况，前者是从股骨头里开始向外发展，后者是从髋关节关节面向髋关节的股骨头和髋关节髋臼发展，两种疾病机制不同，所以治疗也不同。这两种病变都可以造成髋关节结构性破坏，早期还有部分方法控制，到晚期只能做人工关节置换。