孩子散瞳后在家中可以开灯，散瞳主要为孩子视力不佳到医院检查过程中，医生使用速散药物如托吡卡胺滴眼液，或者长效散瞳药物如阿托品滴眼液进行散瞳，从而明确准确度数。散瞳孩子回家后由于瞳孔大会出现畏光现象，属于生理现象，因在瞳孔散大后失去瞳孔正常对光反射调节力，出现一定程度畏光。
通常室外阳光照射较强烈时，孩子需戴墨镜遮挡一定光线，但正常室内灯光照明光强度较弱，散瞳状况下孩子会感觉出现轻度不适，但不会对眼底造成伤害，因此孩子散瞳后家中可以开灯。如果照明环境较差，夜间可能无法进行任何事情，此时孩子也无法接受。
