老年人说全身疼痛要考虑几个方面的原因，如生理退行性变、病理因素，如下：

1、生理退行性变：老年人年龄大，随着年龄的增加会出现退行性的变化，包括非常常见的骨质疏松，因为全身骨质疏松会带来各种很难用定位来发现的全身疼痛。除了骨质疏松以外，随着年龄增加，还有腰肌劳损等与退行性变相关的病变。骨质疏松、腰肌劳损在稍微的运动负荷下，可能就会出现全身疼痛，甚至没有任何负荷和应激都可以出现全身疼痛的症状；

2、病理因素：除了考虑生理退行性变非常密切相关的骨质疏松和肌肉劳损以外，还需要考虑老年人说全身疼痛时有哪些病理、疾病要被排除。首先需要排除有无相关肿瘤性疾病的骨转移，在这种情况下有没有某些电解质出现问题，电解质失调以后，低钙血症也可以引起老年人说的全身疼痛。其次可能还需要在医生指导下排除神经肌肉的问题，以及有无风湿或者类风湿性关节炎，引起的是全身关节疼痛，但反射和表现出来的是全身疼痛的主诉。