老年肺炎的治疗具体如下：

1、使用有效抗生素，使用有效抗生素之前应留取病原学诊断标本，比如留取痰培养，参照指南推荐经验性治疗方案，先进行有效抗生素治疗。等到获得病原学诊断结果出来以后，再结合临床反应，看是否需要更换抗生素。如果伴有冠心病、糖尿病等基础疾病，还要进行对症治疗，老年人治疗反应比较慢，疗程可以适当延长；

2、营养治疗，采用营养支持治疗，并注意促进排痰，纠正缺氧，防治误吸；

3、及时进行临床情况评估，老年患者因为病情变化快，若不进行及时治疗，容易出现重症肺炎、呼吸衰竭，会出现脑血管意外、肾衰竭等多脏器衰竭。所以，要及时进行对症处理，及时使用呼吸机。