牙齿在用力咬时会痛，常见原因有慢性根尖炎、急性根尖炎早期、早接点、牙隐裂、牙根劈裂等。如果牙在使劲咬时出现疼痛，建议尽早到正规医院口腔科进行检查，通过拍摄牙的根尖片判断具体原因，并根据不同病因进行相应治疗，主要原因如下：

1、慢性根尖炎：对于根尖周围组织慢性炎症，有大量炎症肉芽组织时，咬牙时会出现一定程度的疼痛；

2、急性根尖炎：急性根尖炎早期可表现为咬合痛，随着炎症不断加重，还会感觉牙要比邻近牙齿伸长；

3、早接点：通常牙齿咬合面是多点接触，通过多点承担咬合力，对牙齿起到保护作用。如果由磨耗或其他原因造成有早接点，整个牙齿咬合力会偏于以早接点承担，对根尖具有一定刺激，因此咬合时会出现疼痛；

4、牙隐裂：如果牙齿有牙隐裂，咬合时也可以出现疼痛；

5、牙根劈裂：如果牙齿经过根管治疗，或受到较大咬合力，造成牙根劈裂，没有引起明显急性炎症，在使劲咬时也会出现疼痛。