浙江大学医学院附属邵逸夫医院
妇科
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卵巢浆液性癌是卵巢癌比较常见的类型，约占所有卵巢上皮癌的70%。所有类型的卵巢癌分期相同，即分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，具体如下：
1、Ⅰ期：肿瘤局限在卵巢，并未向周边部分转移；
2、Ⅱ期：卵巢癌已经发生转移，但转移部位局限在卵巢的周围，比如输卵管、子宫表面、盆腔腹膜内，通常为盆腔内转移；
3、Ⅲ期：预示肿瘤向远处转移，但转移部位局限在腹腔内，由下腹部向上腹部转移，比如肝脏表面、肠管表面、膈肌表面等；
4、Ⅳ期：通常为远处转移，患者出现肺部胸水，发生肝脏实质的转移，甚至侵犯直肠或膀胱的黏膜面。
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"卵巢浆液性癌，是属于卵巢上皮性癌的一种，也是卵巢上皮性癌中数量最多的类型。卵巢浆液性囊腺癌的分期，是手术病理分期，分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期局限在单侧卵巢叫ⅠA期，局限在双侧卵巢这叫ⅠB期，或者局限在单侧或者双侧卵巢，但是腹腔冲洗液发现肿瘤细胞叫ⅠC期。这些ⅠC期、ⅠB期、ⅠC期，统称为Ⅰ期。卵巢癌组织从卵巢包膜跑出去了，跑到输卵管上叫ⅡA期，跑到盆腔其他部位是ⅡB期，跑到盆腔的淋巴结是ⅡC期。还有卵巢癌跑到腹腔大网膜上、腹腔的肠管上叫Ⅲ期，还有跑到远处的脏器，比如肺脏、肝脏的实质部、膀胱、直肠，叫Ⅳ期。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/29收听(63947)
"患有卵巢黏液性癌症的患者，需要根据病情以及临床分期，选择合适的治疗方案进行治疗，如果病情比较轻，尤其是对轻度一期的患者，在出现有一侧病变时，可以选择进行手术治疗。对于病情比较严重，出现转移或者复发的患者，可以根据病情临床分期进行过分型，选择进行手术联合放疗或者化疗的方式进行治疗，也可以选择进行中医中药治疗或者进行靶向治疗。这种疾病属于恶性病变，需要及时进行诊治，以免病情加重，对患者的身体健康造成严重的损害，在生活中需要注意休息，避免情绪上过度紧张、焦虑，要有正确的生活态度面对病情变化，积极配合治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/03收听(40964)
"高级别浆液性癌指卵巢的高级别浆液性癌，跟其他类型的卵巢癌一样，都分Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ期主要为肿瘤局限于卵巢。发展到Ⅱ期，就是肿瘤虽然局限于一侧或双侧的卵巢，但已经出现了盆腔的扩散。继续发展进入Ⅲ期，指肿瘤累及一侧或双侧卵巢的情况下，也证实有盆腔外的腹膜转移或者盆腔的淋巴结转移，这种情况下都有大量的恶性腹水。继续发展到了第Ⅳ期，即这种情况已经出现了远处转移，这种远处转移不包括腹膜转移，因为腹膜转移只为Ⅲ期。有远处的器官，比如肺脏或者肝脏，像这样的转移，就进入一个最晚的晚期。这里要强调一下高级别浆液性癌，只是卵巢癌病理学的定性分类，其中高级别指肿瘤的恶性程度比较高，分化很差。浆液性癌是卵巢上皮恶化的一种特征，只为定性，分期和这种定性没有关系，而是根据它生长扩散的程度来划分。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/24收听(10760)
"对于子宫内膜癌的女性，通常会将内膜取出送病理判断具体的内膜癌类型，高级别浆液性癌就是属于少见的子宫内膜癌类型。高级别浆液性癌容易有深基层的浸润以及腹腔淋巴的远处转移，愈后通常极差，就算没有明显的肌层浸润，也有可能发生腹腔的播散。高级别浆液性癌通常有4期，对于Ⅰ、Ⅱ的高级别将浆液性癌，通过手术切除以后还有望可能治愈。如果是Ⅲ期或者Ⅳ期子宫内膜癌，因为已经有局部的扩散或者是远处的转移，即使进行手术也没办法将其彻底治愈，很快可能会出现全身的疼痛以及腹胀、阴道持续不规则出血表现。"
2019/11/18收听(97418)
高级别浆液性卵巢癌属于上皮性卵巢癌，包括浆液性、黏液性、子宫内膜样等。高级别通常提示癌细胞分化... 杨建华│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2021/03/02播放(89055)
高级别浆液性卵巢癌属于上皮性卵巢癌，包括浆液性、黏液性、子宫内膜样等。高级别通常提示癌细胞分化...
杨建华│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2021/03/02播放(89055)
"卵巢高级别浆液性癌是指发生在卵巢的一种上皮性来源的恶性肿瘤，是恶性程度较高、分化比较低、预后也差的一种恶性肿瘤。通常患者需要手术切除治疗，术后进行辅助性的放疗、化疗或靶向药物性治疗等进行综合性治疗，从而提高患者的生活质量以及延长其生存期。卵巢浆液性癌一般为双侧肿瘤，而分化好的常呈囊实性，囊内或表面有柔软而融合的乳头，少数肿瘤表面为乳头性的，分化差的肿瘤为实性、质脆、出血坏死、多结节状。通常患者表现为腹痛、腹胀、腹痛包块，尤其晚期的患者会出现腹水等症状。因此建议患者一定要科学的面对疾病，保持良好的心态，积极治疗，其效果较好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(76132)
卵巢浆液性肿瘤临床中较常见，且有良性、恶性、交界性之分。良性的卵巢浆液性肿瘤多为单侧、中等大小... 张俊霞│鄂钢医院 2018/06/22播放(98450)
卵巢浆液性肿瘤临床中较常见，且有良性、恶性、交界性之分。良性的卵巢浆液性肿瘤多为单侧、中等大小...
张俊霞│鄂钢医院
2018/06/22播放(98450)
卵巢高级别浆液性癌是卵巢上皮性癌的一种，也是非常常见的恶性度非常高的癌症。这种疾病多见于中老年... 黄向华│河北医科大学第二医院 2020/03/10播放(64588)
卵巢高级别浆液性癌是卵巢上皮性癌的一种，也是非常常见的恶性度非常高的癌症。这种疾病多见于中老年...
黄向华│河北医科大学第二医院
2020/03/10播放(64588)
"浆液性癌是常见的一类恶性肿瘤，这个肿瘤的特点可以分泌浆液，这个肿瘤的浆液如果扩散到什么地方，感染到什么地方就会出现肿瘤的种植性转移，这个肿瘤是容易发生转移，治疗效果比较差。如果是早发现、早诊断、早治疗，早期的浆液性癌的病人，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，可以将肿瘤细胞彻底的切除干净，早期的浆液性癌的病人，积极的治疗一般是可以治愈的，中晚期的浆液性癌的病人积极的治疗，五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(39253)
"卵巢是一个非常容易发生肿瘤的器官，卵巢最常见的肿瘤是浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤。卵巢浆液性囊腺瘤是卵巢最常见的良性肿瘤，卵巢浆液性囊腺瘤存在一定的恶变率，有时可以表现为卵巢交界性浆液性囊腺瘤或者卵巢恶性浆液性囊腺癌。卵巢浆液性囊腺瘤是在浆液性卵巢良性肿瘤的基础上，在卵巢囊肿的光滑的囊壁内侧出现了乳头，甚至出现了实性的组织，同时肿瘤标志物有明显的增加，手术后常常会提示卵巢浆液性囊腺瘤。卵巢浆液性囊腺瘤在B超上的特点，除了刚才说的那几点以外还有肿瘤的大小，一般卵巢囊肿<5个cm常常为良性的卵巢浆液性囊肿。当卵巢囊肿直径超过10个cm，多数提示有卵巢浆液性囊腺瘤的可能。"
2020/04/13收听(23810)
卵巢浆液性肿瘤治疗，要看是良性还是恶性，因为浆液性肿瘤有良性的、有交界性的、有恶性的，具体如下... 彭丽秀│郴州市第一人民医院 2018/11/26播放(73689)
卵巢浆液性肿瘤治疗，要看是良性还是恶性，因为浆液性肿瘤有良性的、有交界性的、有恶性的，具体如下...
彭丽秀│郴州市第一人民医院
2018/11/26播放(73689)
"浆液性癌是否好治，主要是看浆液性癌分期的早晚。如果是早期的浆液性癌，可以进行根治性的手术切除，而在手术切除之后，可以进行必要的术后辅助化疗。通过这样的手术和化疗的结合，一些早期的浆液性癌的病人有治愈的机会。如果是晚期浆液性癌，往往已经失去根治性手术切除的机会。这时病人只能采用化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段，进行全身的治疗，从而延缓病情的发展，延长病人的生存期，并且能够提高病人的生活质量。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/11收听(75893)
"卵巢浆液性囊腺癌是最常见的卵巢癌，差不多超过半数的卵巢癌是浆液性囊腺癌。本病好发育绝经期前后的女性，是妇科比较常见的恶性肿瘤之一，病因学至今不是很清楚，但是典型的症状有八个方面：第一、腹胀和下腹部的不舒适感觉，主要是由于瘤体本身的体积、重量以及受肠蠕动、体位的影响，使肿瘤在盆腔内移动、牵拉，产生腹胀和不舒适的感觉。第二、腹部包块，肿瘤增大患者可于腹部摸到肿块。第三、腹痛，绝大多数的肿瘤并没有腹痛的症状，但是如果肿瘤增长迅速，包膜破裂或者是由于外力导致肿瘤破裂，囊液进入到腹腔，会刺激腹膜引起剧烈的腹痛。第四、压迫症状，肿瘤长大压迫盆腹腔内的脏器，会出现相应的压迫症状，比如压迫膈肌会有呼吸困难和心悸，盆腔的压迫会出现尿频、尿急、排尿困难、尿潴留、排便困难、便秘等等的症状。第五、腹水，病发于恶性的卵巢肿瘤，常常会有腹膜种植或者是转移，所以有腹水。第六、不规则的阴道流血，绝大多数的卵巢性囊腺癌不会破坏正常的卵巢皮质，会有正常的月经情况。如果是功能型的卵巢肿瘤或者是卵巢的皮质破坏过多，会出现雌激素紊乱，引起月经的紊乱。第七、浸润癌和转移症状，肿瘤浸润或者压迫周围的脏器会出现相应的症状，到了晚期会有恶液质。第八、恶液质，晚期的患者会出现明显的消瘦、贫血以及严重的衰竭等恶液质的表现。"
王少为│北京医院
2020/05/08收听(56194)
"卵巢交界性浆液性肿瘤是属于卵巢上皮性肿瘤的一种，卵巢肿瘤的组织成分是非常复杂的，是全身各个脏器原发性肿瘤类型最多的器官，不同类型的组织学结构和生物学行为，都存在着很大的差异。根据世界卫生组织制定的女性生殖器肿瘤组织的分类，卵巢肿瘤可以分为14大类，其中主要的组织学类型是上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤性索间质肿瘤以及转移性肿瘤，而浆液性肿瘤则属于卵巢的上皮性肿瘤，卵巢肿瘤可以分为良性的和恶性，而交界性肿瘤是介于良性和恶性之间的肿瘤类型。对于交界性肿瘤，治疗措施主要也是手术治疗，对于没有生育要求的女性，手术方法基本上可以参照卵巢癌进行手术，但是对于临床一期的患者也就是级别较早的患者，经过仔细探查后，可以不进行腹膜后淋巴结的切除，交界性肿瘤的预后比较好，即使有卵巢，卵巢外的肿瘤种植也可以进行保留生育功能的手术，手术后一般不必选择辅助性的化疗，只有对卵巢以外有浸润性种植的患者，才考虑进行化疗。"
毛滢│北京医院
2020/08/21收听(53401)
卵巢浆液性腺癌属于卵巢恶性上皮性肿瘤，主要通过局部蔓延、淋巴道转移以及血道转移的方式进行扩散。卵巢浆液性腺癌的主要临床表现为腹部肿块、腹胀，由于腹部肿块所引起的压迫症状，例如直肠、膀胱的刺激症状或压迫症状。有的患者由于肿瘤压迫或侵犯胃肠道引起的肠梗阻症状，也有的会出现肿瘤扭转、出血、破裂所引起的急腹症的症状。临床上一般卵巢浆液性腺癌分为四期，不同的分期其治疗原则也是不同的，对于早期的卵巢浆液性腺癌治疗手段以手术治疗为主，而对于中晚期的患者则是以姑息性手术、放射治疗、化疗等综合治疗手段为主。
闫春│青岛市市立医院
2020/02/24收听(19970)
卵巢高级别浆液性腺癌是指卵巢低分化的浆液性腺癌，即癌肿的细胞分化程度较差，低分化是指恶性程度高... 种轶文│北京大学第三医院 2021/06/23播放(87012)
卵巢高级别浆液性腺癌是指卵巢低分化的浆液性腺癌，即癌肿的细胞分化程度较差，低分化是指恶性程度高...
种轶文│北京大学第三医院
2021/06/23播放(87012)
卵巢是女性一个非常重要的性腺器官，在卵巢的肿瘤当中最常见的是卵巢高级别浆液性腺癌。高级别浆液性... 邹冬玲│重庆市肿瘤医院 2018/10/12播放(76363)
卵巢是女性一个非常重要的性腺器官，在卵巢的肿瘤当中最常见的是卵巢高级别浆液性腺癌。高级别浆液性...
邹冬玲│重庆市肿瘤医院
2018/10/12播放(76363)
卵巢肿瘤一共要分九种，其中第一种是上皮性肿瘤，占卵巢肿瘤的百分之50%-70%，来源于卵巢表面的生发上皮，而生发上皮来自原始的体腔上皮，具有分化为各种苗勒上皮的潜能。如果上皮向输卵管上皮分化，就形成浆液性肿瘤，所以上皮性肿瘤的第一类是浆液性肿瘤，根据肿瘤的性状又分成良性、交界性和恶性。所以交界性卵巢浆液性囊腺瘤就是一种介于良性和恶性之间的交界性的卵巢上皮性肿瘤的一种，向浆液性分化的肿瘤。
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2020/08/05收听(60489)
高级别浆液性癌恶性程度非常，高肿瘤细胞分化比较低或分化比较差，呈实性、质脆，伴有出血、坏死和多结节状改变。肿瘤细胞异型性非常显著，每10个高倍视野病理性核分裂像比较多或超过12个，因此被称为高级别的浆液性癌。在临床中通常以手术切除治疗为主，术后可以辅助性的进行放化疗、免疫生物治疗等方式进行综合性的治疗，以提高患者的生存期，延长期生命。建议患者一定要早发现、早治疗，通常早期治疗效果较好，要密切随诊，定期复查。
2020/08/28收听(71472)
"高级别浆液性癌是一种恶性程度很高的恶性肿瘤，预后是非常差的。如果是早期的高级别浆液性癌，如果能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除，5年的生存几率有60%。如果错过了早期治疗高级别浆液性癌的机会，到了中晚期的病人，通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗等，这样的病人预后也是很差的，3年的生存几率应当是50%左右。早发现、早诊断、早治疗是延长寿命的关键，对于晚期的高级别浆液性癌，积极的治疗可以延长1-2年的寿命。"
2020/04/28收听(33348)
医科院肿瘤医院 张功逸
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